Er dynamikken i bækkenbenet ændret efter en total hofteudskiftning? (DYPAMAT)

Total hofteudskiftning er en af ​​de mest almindelige kirurgiske procedurer i Frankrig. I 2010 blev der udført anslået 147 513 hofteprocedurer i alt. Dette tal er konstant stigende.

Selvom det er almindeligt, kan det føre til mange komplikationer. Den intraprotetiske luksation er den anden efter aseptisk løsning.

Luksationsrisikoen er multifaktoriel og afhænger af den relative orientering af femorale og acetabulære komponenter. Denne orientering er påvirket af statiske og dynamiske parametre.

Indtil videre viser litteraturen, at kun statiske parametre tages i betragtning af kirurger. Således med henvisning til Lewinneck-publikationen, som siger, at luksationsrisikoen er lavere, hvis koppen er orienteret med 15° +/- 10° anteversion og 40°+/- 10° hældning i forhold til den forreste bækkenplan (APP ). Defineret af de to anterosuperior hoftebensrygge og skambensymfysen.

Denne tilgang er dog kun statisk og tager ikke højde for variationerne i bækkenplanens orientering i hverdagen.

For at overveje disse variationer af bækkenhældning er det muligt at måle vinklen mellem APP og den vandrette (i liggende stilling) eller den lodrette (i stående) plan.

Adskillige enheder tillader måling af bækkenhældning, men de har alle vigtige grænser (EOS-radiografi, scanner eller navigation). En ny enhed er blevet udviklet i Brest til at måle denne hældning i flere positioner i det daglige liv. Denne software er allerede blevet testet hos raske frivillige, og resultaterne viser en fremragende nøjagtighed og reproducerbarhed.

Målet med denne undersøgelse er at beskrive dynamikken i bækkenbenet takket være denne ultralydsbaserede enhed og at vurdere mængden af ​​variation induceret af hofteudskiftningsprocedurer.