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6歳以上12歳未満の喘息患者におけるフランカルボン酸モメタゾン単独およびインダカテロールとの併用の薬物動態を比較する研究

2023年10月11日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

MF Twisthaler® (TH) を介して単独で投与した場合のフランカルボン酸モメタゾン (MF) の単回吸入用量の全身曝露と、QMF149 インダカテロールの単回吸入用量を比較するための非盲検、2 期間、単一シーケンス、クロスオーバー研究コンセプト 1 (Breezhaler®) デバイスを介して 6 ~

これは、Twisthaler® を介して投与されるフランカルボン酸モメタゾン 100 μg と、75/40 μg 酢酸インダカテロール/フランカルボン酸モメタゾン固定用量併用 75/40 μg (QMF149 ) コンセプト 1 デバイスを介して投与され、2 つの治療の間にウォッシュアウト期間があります。 この研究には、最大14日間のスクリーニング期間、4〜7日間のウォッシュアウト期間(4日が最小ウォッシュアウト)で区切られた2回の単回投与治療、および30日間の治験薬を使用しないフォローアップ期間が含まれます。

調査の概要

詳細な説明

これは、MF Twisthaler® (TH) を介して単独で、またはインダカテロールアセテートとして投与された場合のフランカルボン酸モメタゾン (MF) の単回吸入用量の薬物動態、安全性および忍容性を評価するための非盲検、2 期間、単一シーケンス、クロスオーバー試験です。 /MF 固定用量配合剤 (QMF149) をコンセプト 1 (C1) デバイスを介して 6 歳以上から 12 歳未満の喘息患者に投与。 この研究には、2回の非盲検単回投与治療の訪問が含まれます。 最初の治療訪問時 (1 日目) に、患者は Twisthaler® デバイスを介して投与される 100 μg MF の単回吸入投与を受けます。 2回目の治療訪問(6日目)で、患者はC1装置を介して75/40μg酢酸インダカテロール/MF固定用量組み合わせ(QMF149)の単回吸入用量を受ける。 両方の治療は、レスキュー薬と潜在的に標準的な喘息治療 (MF と酢酸インダカテロールを除く) に追加されます。

主な目的は、MF TH 100 μg 対 QMF149 75/40 μg C1 として投与した場合の MF の単回投与による MF への全身暴露を比較することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nagykanizsa、ハンガリー、8800
        • Novartis Investigative Site
      • Cape Town、南アフリカ、7531
        • Novartis Investigative Site
    • Western Cape
      • George、Western Cape、南アフリカ、6529
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~12年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -研究登録時に6歳以上12歳未満の男性および女性の子供。
  2. 研究固有の評価を実施する前に、小児患者の親/法定後見人による書面によるインフォームド コンセントと、小児患者による同意 (地域の要件による) を取得する必要があります。
  3. -研究登録前の少なくとも6か月間、国内または国際的な喘息ガイドラインで定義されている、文書化された喘息の診断が確認されている。
  4. -最初の治療の少なくとも4週間前に喘息コントローラー療法として低用量ICSを使用している患者。
  5. 吸入器の使用に慣れている患者。
  6. 患者は、2回の約7時間を含む研究訪問評価スケジュールを順守できなければならず、予定どおりに採血に同意する必要があります。
  7. 親/法定後見人は、治験訪問に進んで参加し、プロトコルに記載されている手順で子供を支援する必要があります

除外基準:

  1. -登録から5半減期以内の他の治験薬の使用、または[30日以内(小分子の場合)/予想されるPD効果がベースラインに戻るまで(生物製剤の場合)]のいずれか長い方。
  2. -スクリーニング時の体重が17kg未満の患者。
  3. -現在、何らかの理由で1日目の少なくとも7日前にMF製品を服用している患者。 MFが1日目の少なくとも7日前に中止され、MFが研究期間全体にわたって別のステロイドに置き換えられた場合、患者は登録できます。 PK評価。 これらの MF 製品には、吸入、局所および/または鼻スプレー製剤が含まれます。
  4. -中用量および高用量のICS、または任意の用量のICS / LABAの組み合わせを使用している患者。
  5. -スクリーニングの4週間以内または研究中に維持管理療法(例えば、LABAおよびテオフィリン)を受けている患者。 LTRAは、患者がスクリーニング前の4週間安定した用量で投与されている場合に許可されます。 レスキュー薬として時折短時間作用型気管支拡張薬を使用している患者は登録できますが、これらの薬は、研究投薬訪問の少なくとも8時間前およびPKサンプリング中に差し控える必要があります。
  6. -次の吸入薬、類似のクラスの薬、ま​​たはそれらの成分のいずれかによる治療が禁忌であるか、または反応/過敏症の病歴がある:

    • -アドレナリン受容体作動薬 ラクトースまたは治験薬の他の賦形剤のいずれか(ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症またはグルコース - ガラクトース吸収不良の病歴のある患者を含む)
    • コルチコステロイド
    • インダカテロールおよび/またはMF
  7. -最初の治療訪問(1日目)から3か月以内の喘息以外の慢性肺疾患の病歴、嚢胞性線維症、マイコバクテリアまたはその他の感染症(活動性SARS-CoV-2、結核または非定型抗酸菌疾患を含む)。
  8. -最初の治療訪問(1日目)から6週間以内の活動的な細菌、ウイルス、または真菌感染(SARS-CoV-2を含む)の病歴。
  9. -全身ステロイドまたは入院または緊急治療室の訪問を必要とする喘息発作/増悪を経験した患者 最初の治療訪問(1日目)の6週間以内。
  10. -研究責任者の意見では、研究治療を遵守できない患者、または研究プロトコル要件の適切な完了を妨げる可能性のある、または安全上のリスクをもたらす可能性のある医学的または精神的障害、状況、または診断を有する患者。研究に参加しています。
  11. 親/保護者は、精神疾患、知的障害、薬物乱用、またはその他の状態 (例: 読むこと、理解すること、書くことができないこと)は、子供がこの研究に参加するための同意の有効性を制限します。
  12. -スクリーニング時の正常範囲外のヘモグロビンレベル。
  13. -薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を大幅に変更する可能性のある外科的または医学的状態、または研究への参加の場合に患者を危険にさらす可能性があります。
  14. -臨床的に重大な心電図異常または臨床的に重大な異常な検査値がスクリーニング来院時に報告された患者。
  15. QT延長症候群の既往歴のある患者、またはスクリーニング来院時に測定した補正QT間隔(QTc)(フリデリシア法)が延長している患者(6~12歳の男女で450ミリ秒以上)。
  16. 処方薬、ハーブサプリメント、大麻/マリファナの処方薬の使用、初回投与の4週間前、および/または市販薬(OTC)の使用、初回投与の2週間前の栄養補助食品。 必要な場合 (つまり、偶発的で限定的な必要性)、パラセタモール/アセトアミノフェンは許容されますが、CRF の併用薬/重要な非薬物療法のページに記載する必要があります。
  17. -局所再発または転移の証拠があるかどうかに関係なく、過去5年以内に治療または未治療の臓器系の悪性腫瘍の病歴。
  18. -患者は、参加研究者、研究副研究者、研究コーディネーター、または参加研究者の従業員の近親者です。
  19. 妊娠中または授乳中(授乳中)の女性。
  20. スクリーニング時にIn-Check DIAL®の使用法を適切に訓練できない(治験責任医師の裁量による)。
  21. -投薬前にTwisthaler®またはConcept 1 Breezhaler®の使用を適切に訓練できない(研究者の裁量による)。
  22. 吸入薬に反応した逆説的気管支痙攣の病歴。
  23. 1日目の前に必要なウォッシュアウト期間を経ていない限り、プロトコル表6-2で指定されたクラスの薬物療法を受けている患者。
  24. 性的に活発な患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MF、続いて QMF149
1日目にモメタゾンフロ酸塩の単回吸入用量をTH吸入器によって送達し、その後4〜7日間洗い流した。 6~9日目に、QMF149の単回吸入用量がC1吸入器を介して送達された。
1日目にTwisthaler®を介して投与されるフランカルボン酸モメタゾン(MF)100 µgの単回吸入用量
他の名前:
  • MF
6~9日目にコンセプト1デバイスを介してQMF149(酢酸インダカテロール75/40μg/MF固定用量の組み合わせ)を単回吸入投与
喘息治療: ブデソニドとサルブタモールが最も頻繁に使用されます (MF と酢酸インダカテロールを除く)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観察されたフラン酸モメタゾンの最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前、1日目および6~9日目の投与後0.5、1、2、3および6時間

フランカルボン酸モメタゾンの血漿濃度は、タンデム質量分析法を備えた検証済みの液体クロマトグラフィー (LC-MS/MS) 法によって測定されました。 フランカルボン酸モメタゾンの Cmax は、Phoenix WinNonlin (バージョン 8.0 以降) を使用して測定されました。

この研究の参加者が単一の未使用(プライミングされていない)C1およびTHデバイスから単回投与を受けたという事実に基づく初回投与量の影響を考慮するために、MFの薬物動態パラメータに補正係数が適用されました。 プライミングされていないデバイスは製剤でコーティングされていないため、使用時間全体を通じてデバイスから作動する後の投与量と比較して、微粒子質量 (FPM) と送達量が低下する可能性があります。 TH 経由で送達された MF の初回用量補正係数 (FPMprimed (MF) / FPMunprimed (MF)) は 1.26 で、C1 経由で送達された MF の場合は 1.62 でした。

投与前、1日目および6~9日目の投与後0.5、1、2、3および6時間
フランカルボン酸モメタゾンの時間ゼロから最後のサンプリング時点 6h (AUC0-6h) までの血漿濃度時間曲線の下の面積
時間枠:投与前、1日目および6~9日目の投与後0.5、1、2、3および6時間

フランカルボン酸モメタゾンの AUC0-6h は、Phoenix WinNonlin (バージョン 8.0 以降) を使用したノンコンパートメント法を使用して決定されました。 AUC0-6hの計算には線形台形則を使用しました。

この研究の参加者が単一の未使用(プライミングされていない)C1およびTHデバイスから単回投与を受けたという事実に基づく初回投与量の影響を考慮するために、MFの薬物動態パラメータに補正係数が適用されました。 プライミングされていないデバイスは製剤でコーティングされていないため、使用時間全体を通じてデバイスから作動する後の投与量と比較して、微粒子質量 (FPM) と送達量が低下する可能性があります。 TH 経由で送達された MF の初回用量補正係数 (FPMprimed (MF) / FPMunprimed (MF)) は 1.26 で、C1 経由で送達された MF の場合は 1.62 でした。

投与前、1日目および6~9日目の投与後0.5、1、2、3および6時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿中のインダカテロールへの全身曝露
時間枠:6~9日目の投与前、投与後0.25時間および1時間

QMF149 吸入後 6 ~ 9 日目のまばらな薬物動態 (PK) サンプリング後の血漿中のインダカテロールへの全身曝露。

この研究の参加者が単一の未使用(プライミングされていない)C1 および TH デバイスから単回投与を受けたという事実に基づく初回投与量の影響を考慮するために、補正係数をインダカテロール血漿濃度に適用しました。 プライミングされていないデバイスは製剤でコーティングされていないため、使用時間全体を通じてデバイスから作動する後の投与量と比較して、微粒子質量 (FPM) と送達量が低下する可能性があります。 C1 を介して送達されたインダカテロールの初回用量補正係数 (FPMprimed (インダカテロール) / FPMunprimed (インダカテロール)) は 2.0 でした。

6~9日目の投与前、投与後0.25時間および1時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月7日

一次修了 (実際)

2022年4月11日

研究の完了 (実際)

2022年4月11日

試験登録日

最初に提出

2020年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月14日

最初の投稿 (実際)

2020年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月11日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ノバルティスは、適格な外部研究者との共有、患者レベルのデータへのアクセス、適格な研究からの臨床文書の裏付けに取り組んでいます。 これらの要求は、科学的メリットに基づいて、独立した審査委員会によって審査および承認されます。 提供されるすべてのデータは、適用される法律および規制に沿って、治験に参加した患者のプライバシーを尊重するために匿名化されています。 この試験データの入手可能性は、www.clinicalstudydatarequest.com に記載されている基準とプロセスに従っています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

フランカルボン酸モメタゾンの臨床試験

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