- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04589663
Studie zum Vergleich der Pharmakokinetik von Mometasonfuroat allein und in Kombination mit Indacaterol bei Patienten im Alter von ≥ 6 bis < 12 Jahren mit Asthma
Eine Open-Label-Crossover-Studie mit zwei Perioden und einer Sequenz zum Vergleich der systemischen Exposition einer einzelnen inhalierten Dosis von Mometasonfuroat (MF) bei alleiniger Verabreichung über den MF Twisthaler® (TH) mit einer einzelnen inhalierten Dosis von QMF149 Indacaterol Acetat/MF-Festdosiskombination bei Verabreichung über das Concept 1 (Breezhaler®)-Gerät in ≥ 6 to
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene Crossover-Studie mit zwei Perioden und einer Sequenz zur Bewertung der Pharmakokinetik, Sicherheit und Verträglichkeit von inhalierten Einzeldosen von Mometasonfuroat (MF) bei alleiniger Verabreichung über MF Twisthaler® (TH) oder als Indacaterolacetat /MF-Festdosiskombination (QMF149) über das Concept 1 (C1)-Gerät bei Asthmapatienten im Alter von ≥ 6 bis < 12 Jahren. Die Studie umfasst zwei unverblindete Einzeldosis-Behandlungsbesuche. Beim ersten Behandlungsbesuch (Tag 1) erhalten die Patienten eine inhalierte Einzeldosis von 100 μg MF, die über das Twisthaler®-Gerät verabreicht wird. Beim zweiten Behandlungsbesuch (Tag 6) erhalten die Patienten eine inhalierte Einzeldosis von 75/40 μg Indacaterolacetat/MF-Festdosiskombination (QMF149) über das C1-Gerät. Beide Behandlungen werden zusätzlich zu ihrer Notfallmedikation und potenziellen Asthma-Standardbehandlung (mit Ausnahme von MF und Indacaterolacetat) durchgeführt.
Das Hauptziel besteht darin, die systemische MF-Exposition zu vergleichen, die sich aus Einzeldosen von MF bei Verabreichung als MF TH 100 μg gegenüber QMF149 75/40 μg C1 ergibt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Kinder ≥ 6 Jahre und < 12 Jahre zum Zeitpunkt des Studieneintritts.
- Eine schriftliche Einverständniserklärung der Eltern/Erziehungsberechtigten des pädiatrischen Patienten und die Zustimmung des pädiatrischen Patienten (abhängig von den lokalen Anforderungen) müssen eingeholt werden, bevor eine studienspezifische Bewertung durchgeführt wird.
- Bestätigte dokumentierte Diagnose von Asthma, wie in nationalen oder internationalen Asthma-Richtlinien definiert, für mindestens 6 Monate vor Studieneinschluss.
- Patienten, die mindestens 4 Wochen vor der ersten Behandlung niedrig dosiertes ICS als Asthmakontrolltherapie anwenden.
- Patienten, die mit der Verwendung eines Inhalationsgeräts vertraut sind.
- Die Patienten müssen in der Lage sein, den Bewertungsplan für den Studienbesuch einzuhalten, der zwei Mal etwa 7 Stunden umfasst, und den geplanten Blutentnahmen zustimmen.
- Eltern/Erziehungsberechtigte müssen bereit und in der Lage sein, an Studienbesuchen teilzunehmen und das Kind bei den im Protokoll beschriebenen Verfahren zu unterstützen
Ausschlusskriterien:
- Verwendung anderer Prüfpräparate innerhalb von 5 Halbwertszeiten nach der Registrierung oder [innerhalb von 30 Tagen (für kleine Moleküle) / bis der erwartete PD-Effekt auf den Ausgangswert zurückgekehrt ist (für Biologika)], je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
- Patienten mit einem Gewicht < 17 kg beim Screening.
- Patienten, die derzeit aus irgendeinem Grund mindestens 7 Tage vor Tag 1 MF-Produkte einnehmen. Patienten können aufgenommen werden, wenn MF mindestens 7 Tage vor Tag 1 abgesetzt wurde und MF während der gesamten Studiendauer durch ein anderes Steroid ersetzt wird, um seine potenziellen Auswirkungen auf zu vermeiden PK-Beurteilung. Diese MF-Produkte umfassen Inhalations-, topische und/oder Nasensprayformulierungen.
- Patienten unter mittel- und hochdosierter ICS oder einer ICS/LABA-Kombination in beliebiger Dosis.
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder während der Studie eine Erhaltungstherapie (z. B. LABAs und Theophyllin) erhalten. LTRAs sind zulässig, sofern die Patienten vor dem Screening 4 Wochen lang eine stabile Dosis erhalten haben. Patienten, die gelegentlich kurz wirkende Bronchodilatatoren als Notfallmedikation verwenden, können aufgenommen werden, diese Medikamente müssen jedoch mindestens 8 Stunden vor Studienbesuchen und während der PK-Probenahme abgesetzt werden.
Kontraindiziert für die Behandlung mit oder eine Vorgeschichte von Reaktionen/Überempfindlichkeit gegen eines der folgenden inhalativen Arzneimittel, Arzneimittel einer ähnlichen Klasse oder einen Bestandteil davon:
- Adrenorezeptoragonist Laktose oder einer der anderen Hilfsstoffe des Studienmedikaments (einschließlich Patienten mit Galactose-Intoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption in der Vorgeschichte)
- Kortikosteroide
- Indacaterol und/oder MF
- Vorgeschichte einer anderen chronischen Lungenerkrankung als Asthma innerhalb von 3 Monaten nach dem ersten Behandlungsbesuch (Tag 1), Mukoviszidose, mykobakterielle oder andere Infektion (einschließlich aktiver SARS-CoV-2, Tuberkulose oder atypischer mykobakterieller Erkrankung).
- Vorgeschichte einer aktiven bakteriellen, viralen oder Pilzinfektion (einschließlich SARS-CoV-2) innerhalb von 6 Wochen nach dem ersten Behandlungsbesuch (Tag 1).
- Patienten, die innerhalb von 6 Wochen nach dem ersten Behandlungsbesuch (Tag 1) einen Asthmaanfall/eine Exazerbation hatten, die systemische Steroide oder einen Krankenhausaufenthalt oder einen Besuch in der Notaufnahme erforderten.
- Patienten, die nach Meinung des Prüfarztes nicht in der Lage sind, die Studienbehandlung einzuhalten, oder die eine medizinische oder psychische Störung, Situation oder Diagnose haben, die die ordnungsgemäße Durchführung der Anforderungen des Studienprotokolls beeinträchtigen oder ein Sicherheitsrisiko darstellen könnten Teilnahme an der Studie.
- Ein Elternteil/Erziehungsberechtigter hat eine Vorgeschichte von psychiatrischen Erkrankungen, geistiger Behinderung, Drogenmissbrauch oder anderen Erkrankungen (z. Unfähigkeit zu lesen, zu verstehen und zu schreiben), wodurch die Gültigkeit der Einwilligung ihres Kindes zur Teilnahme an dieser Studie eingeschränkt wird.
- Hämoglobinwerte außerhalb der normalen Bereiche beim Screening.
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, der die Aufnahme, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung von Arzneimitteln erheblich verändern oder den Patienten im Falle einer Teilnahme an der Studie gefährden könnte.
- Patienten mit einer klinisch signifikanten EKG-Anomalität oder klinisch signifikanten abnormalen Laborwerten, die beim Screening-Besuch gemeldet wurden.
- Patienten mit Long-QT-Syndrom in der Vorgeschichte oder verlängertem korrigiertem QT-Intervall (QTc), gemessen beim Screening-Besuch (Fridericia-Methode) (≥ 450 ms für Männer und Frauen im Alter von 6 bis 12 Jahren).
- Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln, verschriebener medizinischer Verwendung von Cannabis/Marihuana innerhalb von vier Wochen vor der Erstdosierung und/oder rezeptfreien (OTC) Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln innerhalb von zwei Wochen vor der Erstdosierung. Bei Bedarf (d. h. ein gelegentlicher und begrenzter Bedarf) ist Paracetamol/Acetaminophen akzeptabel, muss jedoch auf der Seite „Begleitmedikationen / Signifikante nichtmedikamentöse Therapien“ des CRF dokumentiert werden.
- Anamnestische bösartige Erkrankung eines beliebigen Organsystems, behandelt oder unbehandelt, innerhalb der letzten 5 Jahre, unabhängig davon, ob es Hinweise auf ein Lokalrezidiv oder Metastasen gibt.
- Der Patient ist ein unmittelbares Familienmitglied des teilnehmenden Prüfarztes, Unterprüfarztes, Studienkoordinators oder Mitarbeiters des teilnehmenden Prüfarztes.
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen.
- Unfähigkeit, die Verwendung des In-Check DIAL® beim Screening richtig zu trainieren (nach Ermessen des Prüfarztes).
- Unfähigkeit, die Anwendung des Twisthaler® oder Concept 1 Breezhaler® vor der Verabreichung richtig zu trainieren (nach Ermessen des Prüfarztes).
- Vorgeschichte von paradoxem Bronchospasmus als Reaktion auf inhalierte Medikamente.
- Patienten, die Medikamente in den in Tabelle 6-2 des Protokolls angegebenen Klassen erhalten, es sei denn, sie durchlaufen die erforderliche Auswaschphase vor Tag 1.
- Patienten, die sexuell aktiv sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: MF gefolgt von QMF149
Einzelne inhalierte Dosis Mometasonfuroat am ersten Tag, verabreicht über einen TH-Inhalator, gefolgt von 4–7 Tagen Auswaschen.
An Tag 6–9 wurde eine einzelne inhalierte Dosis QMF149 über einen C1-Inhalator verabreicht.
|
Einmalige inhalative Dosis von 100 µg Mometasonfuroat (MF), verabreicht über Twisthaler® an Tag 1
Andere Namen:
Inhalierte Einzeldosis QMF149 (75/40 µg Indacaterolacetat/MF-Festdosiskombination), verabreicht über das Concept 1-Gerät an Tag 6–9
Asthmatherapie: Am häufigsten werden Budesonid und Salbutamol eingesetzt (ohne MF und Indacaterolacetat)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Maximal beobachtete Mometasonfuroat-Plasmakonzentration (Cmax)
Zeitfenster: vor der Einnahme, 0,5, 1, 2, 3 und 6 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 und Tag 6–9
|
Die Plasmakonzentrationen von Mometasonfuroat wurden durch eine validierte Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) bestimmt. Cmax von Mometasonfuroat wurde mit Phoenix WinNonlin (Version 8.0 oder höher) bestimmt. Auf die pharmakokinetischen Parameter von MF wurde ein Korrekturfaktor angewendet, um den Effekt der ersten Dosis zu berücksichtigen, der auf der Tatsache basiert, dass die Teilnehmer dieser Studie eine Einzeldosis von einzelnen unbenutzten (nicht vorbereiteten) C1- und TH-Geräten erhielten. Nicht vorbereitete Geräte sind nicht mit der Formulierung beschichtet und können daher zu einer geringeren Feinpartikelmasse (FPM) und einer geringeren abgegebenen Dosis im Vergleich zu späteren Dosen führen, die während der gesamten Nutzungsdauer vom Gerät ausgelöst werden. Der Erstdosis-Korrekturfaktor (FPMprimed (MF) / FPMunprimed (MF)) für über TH verabreichte MF betrug 1,26 und für über C1 verabreichte MF 1,62. |
vor der Einnahme, 0,5, 1, 2, 3 und 6 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 und Tag 6–9
|
|
Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum letzten Probenahmezeitpunkt 6h (AUC0-6h) von Mometasonfuroat
Zeitfenster: vor der Einnahme, 0,5, 1, 2, 3 und 6 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 und Tag 6–9
|
Die AUC0-6h von Mometasonfuroat wurde mithilfe von Nicht-Kompartiment-Methoden mit Phoenix WinNonlin (Version 8.0 oder höher) bestimmt. Für die AUC0-6h-Berechnung wurde die lineare Trapezregel verwendet. Auf die pharmakokinetischen Parameter von MF wurde ein Korrekturfaktor angewendet, um den Effekt der ersten Dosis zu berücksichtigen, der auf der Tatsache basiert, dass die Teilnehmer dieser Studie eine Einzeldosis von einzelnen unbenutzten (nicht vorbereiteten) C1- und TH-Geräten erhielten. Nicht vorbereitete Geräte sind nicht mit der Formulierung beschichtet und können daher zu einer geringeren Feinpartikelmasse (FPM) und einer geringeren abgegebenen Dosis im Vergleich zu späteren Dosen führen, die während der gesamten Nutzungsdauer vom Gerät ausgelöst werden. Der Erstdosis-Korrekturfaktor (FPMprimed (MF) / FPMunprimed (MF)) für über TH verabreichte MF betrug 1,26 und für über C1 verabreichte MF 1,62. |
vor der Einnahme, 0,5, 1, 2, 3 und 6 Stunden nach der Einnahme an Tag 1 und Tag 6–9
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Systemische Exposition gegenüber Indacaterol im Plasma
Zeitfenster: vor der Dosis, 0,25 und 1 Stunde nach der Dosis am 6.–9. Tag
|
Systemische Exposition gegenüber Indacaterol im Plasma nach spärlicher pharmakokinetischer (PK) Probenahme am Tag 6–9 nach Inhalation von QMF149. Auf die Indacaterol-Plasmakonzentrationen wurde ein Korrekturfaktor angewendet, um den Effekt der ersten Dosis zu berücksichtigen, der auf der Tatsache beruht, dass die Teilnehmer dieser Studie eine Einzeldosis von einzelnen unbenutzten (nicht vorbereiteten) C1- und TH-Geräten erhielten. Nicht vorbereitete Geräte sind nicht mit der Formulierung beschichtet und können daher zu einer geringeren Feinpartikelmasse (FPM) und einer geringeren abgegebenen Dosis im Vergleich zu späteren Dosen führen, die während der gesamten Nutzungsdauer vom Gerät ausgelöst werden. Der Erstdosis-Korrekturfaktor (FPMprimed (Indacaterol) / FPMunprimed (Indacaterol)) für Indacaterol, das über C1 verabreicht wurde, betrug 2,0. |
vor der Dosis, 0,25 und 1 Stunde nach der Dosis am 6.–9. Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lungenkrankheit
- Überempfindlichkeit, sofort
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit
- Asthma
- Entzündungshemmende Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Antiallergische Mittel
- Mometasonfuroat
Andere Studien-ID-Nummern
- CQMF149G2203
- 2020-002036-78 (EudraCT-Nummer)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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