- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04589663
Vizsgálat a mometazon-furoát önmagában és indakaterollal kombinációban történő farmakokinetikájának összehasonlítására 6 és 12 év közötti asztmában szenvedő betegeknél
Nyílt, kétperiódusos, egyszekvenciás, keresztezett vizsgálat a mometazon-furoát (MF) egyszeri belélegzett dózisának szisztémás expozíciójának összehasonlítására, ha önmagában az MF Twisthaler®-en (TH) keresztül adják be a QMF149 indacaterol egyszeri belélegzett dózisával. Acetát/MF fix dózisú kombináció, ha a Concept 1 (Breezhaler®) készüléken keresztül adják be ≥ 6-tól
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű, kétperiódusos, egyszekvenciás, keresztezett vizsgálat a mometazon-furoát (MF) egyszeri belélegzett dózisainak farmakokinetikájának, biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérésére, ha önmagában adják be MF Twisthaler®-en (TH) vagy indakaterol-acetátként. /MF fix dózisú kombináció (QMF149) a Concept 1 (C1) készüléken keresztül ≥ 6 és <12 éves asztmás betegeknél. A vizsgálat két nyílt elrendezésű, egyadagos kezelési látogatást tartalmaz. Az első kezelési látogatás alkalmával (1. nap) a betegek egyszeri 100 μg MF-os inhalációs adagot kapnak a Twisthaler® készüléken keresztül. A második kezelési vizit alkalmával (6. nap) a betegek 75/40 μg indakaterol-acetát/MF fix dózisú kombinációt (QMF149) egyszeri inhalációs dózisban kapnak C1 készüléken keresztül. Mindkét kezelés kiegészíti a mentőgyógyszert és a potenciálisan standard ellátási asztmaterápiát (kivéve az MF-et és az indakaterol-acetátot).
Az elsődleges cél a szisztémás MF-expozíció összehasonlítása, amely a MF 100 μg TH 100 μg és QMF149 75/40 μg C1 egyszeri dózisaiból ered.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cape Town, Dél-Afrika, 7531
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Cape
-
George, Western Cape, Dél-Afrika, 6529
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Nagykanizsa, Magyarország, 8800
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi és női gyermekek ≥ 6 év és < 12 év a vizsgálatba való belépés időpontjában.
- Bármilyen vizsgálat-specifikus értékelés elvégzése előtt be kell szerezni a szülő(k)/törvényes gyám(ok) írásos beleegyezését a gyermekgyógyászati beteghez és a gyermekbeteg beleegyezését (a helyi követelményektől függően).
- Az asztma megerősített dokumentált diagnózisa, a nemzeti vagy nemzetközi asztma-irányelvekben meghatározottak szerint, legalább 6 hónappal a vizsgálatba való felvétel előtt.
- Azok a betegek, akik az első kezelés előtt legalább 4 hétig alacsony dózisú ICS-t alkalmaznak asztmakontroll terápiaként.
- Azok a betegek, akik ismerik az inhalátor használatát.
- A betegeknek képesnek kell lenniük betartani a tanulmányi látogatás értékelési ütemtervét, amely két alkalommal körülbelül 7 órát foglal magában, és bele kell egyezniük a tervezett vérvételbe.
- A szülőknek/törvényes gyámnak hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy részt vegyen tanulmányi látogatásokon, és segítse a gyermeket a jegyzőkönyvben meghatározott eljárásokban
Kizárási kritériumok:
- Más vizsgálati gyógyszerek alkalmazása a felvételt követő 5 felezési időn belül, vagy [30 napon belül (kis molekulák esetén) /amíg a várt PD hatás vissza nem tér a kiindulási értékre (biológiai gyógyszerek esetén)], attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- 17 kg-nál kisebb súlyú betegek a szűréskor.
- Azok a betegek, akik jelenleg bármilyen okból MF-termékeket szednek legalább 7 nappal az 1. nap előtt. A betegek akkor jelentkezhetnek be, ha az MF-kezelést az 1. nap előtt legalább 7 nappal abbahagyták, és az MF-et másik szteroiddal helyettesítik a vizsgálat teljes időtartama alatt, hogy elkerüljék annak lehetséges hatását PK értékelés. Ezek az MF termékek közé tartoznak az inhalációs, helyi és/vagy orrspray készítmények.
- Közepes és nagy dózisú ICS-t vagy bármilyen dózisú ICS/LABA kombinációt kapó betegek.
- Fenntartó kontroller terápiát (pl. LABA és teofillin) szedő betegek a szűrést követő 4 héten belül vagy a vizsgálat alatt. LTRA-k megengedettek, feltéve, hogy a betegek a szűrés előtt 4 hétig stabil adagot kaptak. A rövid hatású hörgőtágítókat alkalmanként mentőgyógyszerként használó betegek jelentkezhetnek, azonban ezeknek a gyógyszereknek a szedését legalább 8 órával a vizsgálati adagolás előtt és a PK mintavétel során fel kell függeszteni.
Ellenjavallt az alábbi inhalációs gyógyszerekkel, hasonló gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerekkel vagy ezek bármely összetevőjével való kezelésben, vagy a kórtörténetben előfordult reakció/túlérzékenység:
- Adrenoreceptor agonista szer Laktóz vagy a vizsgált gyógyszer bármely más segédanyaga (beleértve azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar szerepel)
- Kortikoszteroidok
- Indakaterol és/vagy MF
- Az asztmától eltérő krónikus tüdőbetegség az anamnézisben az első kezelési látogatást követő 3 hónapon belül (1. nap), cisztás fibrózis, mikobakteriális vagy egyéb fertőzés (beleértve az aktív SARS-CoV-2-t, a tuberkulózist vagy az atipikus mikobakteriális betegséget).
- Aktív bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés a kórtörténetben (beleértve a SARS-CoV-2-t is) az első kezelési látogatást követő 6 héten belül (1. nap).
- Azok a betegek, akiknek szisztémás szteroidokat vagy kórházi kezelést vagy sürgősségi ellátást igénylő asztmás rohama/exacerbációja volt az első kezelési látogatást követő 6 héten belül (1. nap).
- Azok a betegek, akik a vizsgáló véleménye szerint nem képesek megfelelni a vizsgálati kezelésnek, vagy akiknek olyan egészségügyi vagy mentális rendellenességük, helyzetük vagy diagnózisuk van, amely megzavarhatja a vizsgálati protokoll követelményeinek megfelelő teljesítését, vagy biztonsági kockázatot jelenthet a vizsgálat során. részt vesz a vizsgálatban.
- A szülő/gondviselő kórtörténetében pszichiátriai betegség, intellektuális hiányosság, kábítószer-használat vagy egyéb állapot (pl. képtelenség olvasni, megérteni és írni), ami korlátozza gyermekük beleegyezésének érvényességét, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban.
- A hemoglobin szintje a normál tartományon kívül esik a szűréskor.
- Minden olyan műtéti vagy egészségügyi állapot, amely jelentősen megváltoztathatja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, vagy amely veszélyeztetheti a beteget a vizsgálatban való részvétel esetén.
- Azok a betegek, akiknél klinikailag jelentős EKG-eltérés vagy klinikailag szignifikáns kóros laborértékek jelentkeztek a szűrővizsgálaton.
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében hosszú QT-szindróma szerepel, vagy akiknek a szűrési látogatáson (Fridericia-módszer) mért korrigált QT-intervalluma (QTc) megnyúlt (≥ 450 msec 6-12 éves férfiak és nők esetében).
- Bármilyen vényköteles gyógyszer, gyógynövény-kiegészítő, kannabisz/marihuána vényköteles gyógyászati felhasználása a kezdeti adagolást megelőző négy héten belül és/vagy vény nélkül kapható (OTC) gyógyszer, étrend-kiegészítő használata az első adagolást megelőző két héten belül. Szükség esetén (azaz véletlenszerű és korlátozott igény esetén) a paracetamol/acetaminofen elfogadható, de ezt dokumentálni kell a CRF Egyidejű gyógyszerek / Jelentős nem gyógyszeres terápiák oldalán.
- Bármely szervrendszer rosszindulatú daganata a kórelőzményben, kezelt vagy kezeletlen, az elmúlt 5 évben, függetlenül attól, hogy van-e bizonyíték helyi kiújulásra vagy metasztázisokra.
- A páciens a részt vevő vizsgáló közvetlen családtagja, az alvizsgáló, a vizsgálati koordinátor vagy a részt vevő vizsgáló alkalmazottja.
- Terhes vagy szoptató (szoptató) nőstények.
- Képtelenség megfelelően betanítani az In-Check DIAL® használatára a szűréskor (a vizsgáló belátása szerint).
- Képtelenség megfelelően betanítani a Twisthaler® vagy a Concept 1 Breezhaler® használatára az adagolás előtt (a vizsgáló belátása szerint).
- A kórtörténetben előforduló paradox bronchospasmus inhalált gyógyszerek hatására.
- Azok a betegek, akik a protokoll 6-2. táblázatában meghatározott osztályokba tartozó gyógyszereket kapnak, kivéve, ha az 1. nap előtt esnek át a szükséges kiürülési időszakon.
- Szexuálisan aktív betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MF, majd QMF149
A mometazon-furoát egyszeri belélegzett adagja az 1. napon TH inhalátoron keresztül, majd 4-7 napos kimosással.
A 6-9. napon a QMF149 egyszeri belélegzett dózisa C1 inhalátoron keresztül.
|
100 µg mometazon-furoát (MF) egyszeri belélegzett adagja Twisthaler®-en keresztül az 1. napon
Más nevek:
A QMF149 egyszeri inhalációs dózisa (75/40 µg indakaterol-acetát/MF fix dózisú kombináció) Concept 1 készüléken keresztül a 6-9. napon.
Asztmaterápia: a leggyakrabban alkalmazott budezonid és szalbutamol (kivéve az MF-et és az indakaterol-acetátot)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális megfigyelt mometazon-furoát plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: beadás előtt, 0,5, 1, 2, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon és a 6-9. napon
|
A mometazon-furoát plazmakoncentrációit validált folyadékkromatográfiás tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) módszerrel határoztuk meg. A mometazon-furoát Cmax-át Phoenix WinNonlin (8.0 vagy újabb verzió) segítségével határoztuk meg. Az MF farmakokinetikai paramétereire korrekciós faktort alkalmaztunk, hogy figyelembe vegyük az első dózis hatását, amely azon a tényen alapul, hogy a vizsgálatban résztvevők egyetlen adagot kaptak egyetlen használaton kívüli (fel nem töltő) C1 és TH eszközökből. Az alapozás nélküli eszközöket nem vonják be a készítménnyel, ezért alacsonyabb finom részecsketömeget (FPM) és leadott dózist eredményezhetnek, mint a későbbi, az eszközből a használati idő alatt aktivált dózisok. Az első adag korrekciós tényezője (FPM-primed (MF) / FPMunprimed (MF)) a TH-n keresztül szállított MF-re 1,26, a C1-en keresztül szállított MF-re pedig 1,62 volt. |
beadás előtt, 0,5, 1, 2, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon és a 6-9. napon
|
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az utolsó mintavételi időpontig 6 óra (AUC0-6h) mometazon-furoát
Időkeret: beadás előtt, 0,5, 1, 2, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon és a 6-9. napon
|
A mometazon-furoát AUC0-6h AUC0-6h meghatározása nem kompartmentációs módszerekkel történt Phoenix WinNonlin (8.0 vagy újabb verzió) alkalmazásával. A lineáris trapéz szabályt használtuk az AUC0-6h számításhoz. Az MF farmakokinetikai paramétereire korrekciós faktort alkalmaztunk, hogy figyelembe vegyük az első dózis hatását, amely azon a tényen alapul, hogy a vizsgálatban résztvevők egyetlen adagot kaptak egyetlen használaton kívüli (fel nem töltő) C1 és TH eszközökből. Az alapozás nélküli eszközöket nem vonják be a készítménnyel, ezért alacsonyabb finom részecsketömeget (FPM) és leadott dózist eredményezhetnek, mint a későbbi, az eszközből a használati idő alatt aktivált dózisok. Az első adag korrekciós tényezője (FPM-primed (MF) / FPMunprimed (MF)) a TH-n keresztül szállított MF-re 1,26, a C1-en keresztül szállított MF-re pedig 1,62 volt. |
beadás előtt, 0,5, 1, 2, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon és a 6-9. napon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az indakaterol szisztémás expozíciója a plazmában
Időkeret: az adagolás előtt, 0,25 és 1 órával az adagolás után a 6-9. napon
|
Szisztémás indakaterol expozíció a plazmában ritka farmakokinetikai (PK) mintavételt követően a QMF149 belélegzését követő 6-9. napon. Az indakaterol plazmakoncentrációira korrekciós faktort alkalmaztunk, hogy figyelembe vegyük az első dózis hatását, amely azon a tényen alapul, hogy a vizsgálatban résztvevők egyetlen adagot kaptak egyetlen használaton kívüli (fel nem töltött) C1 és TH eszközökből. Az alapozás nélküli eszközöket nem vonják be a készítménnyel, ezért alacsonyabb finom részecsketömeget (FPM) és leadott dózist eredményezhetnek, mint a későbbi, az eszközből a használati idő alatt aktivált dózisok. Az első dózis korrekciós tényezője (FPM-primed (indakaterol) / FPMunprimed (indakaterol)) a C1-en keresztül szállított indakaterol esetében 2,0 volt. |
az adagolás előtt, 0,25 és 1 órával az adagolás után a 6-9. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CQMF149G2203
- 2020-002036-78 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .