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大うつ病性障害のがん患者におけるシロシビンの安全性と有効性

2021年10月14日 更新者:Maryland Oncology Hematology, PA
これは、MDDのがん患者における25mg用量のサイロシビンの安全性、忍容性、および有効性を調査するための第II相、単一施設、固定用量、非盲検試験です。 研究集団には、悪性新生物と診断されたMDDの18歳以上の成人男性と女性が含まれます。 MDD は、精神病的特徴のない MDD の単一または再発エピソードの DSM 5 診断基準を満たす人として定義されます。 悪性新生物の診断は、ICD-10によるC00からC97までの診断コードを有することとして定義される。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

介入・治療

詳細な説明

がん診断に関連する不安とうつ病に対するサイロシビン療法の最近の無作為化プラセボ対照臨床試験では、プラセボと比較して、心理的苦痛を反映した試験エンドポイントの大幅な改善が示されました。 単一のサイロシビン療法セッションの効果は、特定のフォローアップ ケアなしで最大 6 か月間持続しました。 この研究では、大うつ病性障害 (MDD) と診断されたがん患者におけるサイロシビン療法の安全性と有効性を調査することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Rockville、Maryland、アメリカ、20850
        • Maryland Oncology Hematology PA

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 署名付き ICF
  2. スクリーニング時に18歳以上(V1)
  3. -現在、医療記録、臨床評価、およびMINIバージョン7.0.2の文書化された完了に基づいて、MDD(DSM 5で定義されている単一または再発エピソード;単一エピソードの場合、3か月以上の期間)の基準を満たしています
  4. 国際疾病分類および関連する健康問題の第 10 回改訂版 (ICD-10) による診断コード C00 から C97 の悪性新生物の診断
  5. スクリーニング時(V1)およびベースライン時(V2)のHAM D 17スコアが18以上
  6. -スクリーニング(V1)で現在、抗うつ薬および/または抗精神病薬、または医療用大麻を服用していません
  7. 著作権で保護された評価を支援または変更することなく、プロトコルに必要なすべての評価ツールを完了し、すべての研究訪問に準拠することができます
  8. -同意する能力がある(研究者の判断によって評価される)

除外基準:

精神医学的除外基準:

  1. -統合失調症、精神病性障害、双極性障害、妄想性障害、妄想性パーソナリティ障害、統合失調感情障害、または境界性パーソナリティ障害の現在または過去の病歴、病歴および構造化された臨床面接によって評価される(MINIバージョン7.0.2)
  2. -スクリーニング(V1)でDSM 5(MINI 7.0.2)で定義されている現在(過去1年以内)のアルコールまたは薬物使用障害
  3. -(1)スクリーニングまたはベースラインで、過去1年以内のC-SSRSの項目4または5で承認された自殺念慮によって定義される重大な自殺リスク、または; (2) 過去 1 年以内の自殺行為、または; (3)被験者のインタビュー中の重大な自殺リスクの臨床的評価
  4. 信頼関係の確立またはサイロシビンへの安全な曝露と相容れないと判断されたその他の個人的な状況および行動

    一般的な医学的除外基準:

  5. 妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性。 -出産の可能性があり、性的に活発な女性と男性は、研究への参加を通じて許容される避妊方法を使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、スクリーニング(V1)およびベースライン(V2)で尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
  6. -心血管状態:最近の脳卒中(ICFの署名から1年未満)、最近の心筋梗塞(ICFの署名から1年未満)、制御不能な高血圧(血圧> 140/90)またはICFの署名から1年以内の臨床的に重大な不整脈
  7. コントロール不良またはインスリン依存性糖尿病
  8. 発作性疾患
  9. V1およびV2での違法薬物または乱用薬物の陽性尿薬物スクリーニング。 陽性の尿薬物検査は参加者と一緒にレビューされ、使用パターンを決定し、適格性は医療モニターと連携して研究者の裁量で決定されます
  10. -治験薬またはデバイス研究への現在の登録、またはスクリーニングから30日以内の参加。
  11. 身体検査、バイタルサイン、ECG、またはスクリーニング(V1)での臨床検査の異常で臨床的に重要な結果は、研究者の意見では、サイロシビンに暴露された個人のリスクを構成する可能性があります。 これには、血液 1 立方ミリメートルあたり 50,000 血小板未満の血小板、正常範囲の上限の 3 倍の肝機能検査、正常範囲の 2 倍のクレアチンが含まれます。 臨床的に重大な異常な電解質または低ヘモグロビン (8 g/L 未満) を修正し、再チェックする必要があります
  12. -他の臨床的に重要な心血管、肺、胃腸、肝臓、腎臓、またはその他の主要な併発疾患であり、研究者の意見では、研究結果の解釈を妨げたり、参加者の健康リスクを構成したりする可能性があります研究に参加する
  13. -サイロシビンを含むが医療用マリファナを除くサイケデリックスの使用、過去12か月以内、および現在のうつ病のエピソード中のサイケデリックスの使用
  14. -身体機能の一般的なレベルを損なう同時または最近の化学療法または放射線療法。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:サイロシビン 25mg
サイロシビン 25mg シングルは、支持的な条件で行います。
シングル 5 カプセルの経口サイロシビン用量: 25mg: 5 x 5 mg カプセル。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Montgomery-Åsberg うつ病評価尺度 (MADRS)
時間枠:8週間

精神科医が気分障害患者の抑うつエピソードの重症度を測定するために使用する 10 項目の診断質問票。

最小スコア: 0 最大スコア: 60 スコアが高いほど、うつ病が大きいことを示します

8週間
うつ病の症状のクイック インベントリ自己報告 (QIDS-SR)
時間枠:8週間
抑うつ症状の 16 項目のクイック インベントリ。 最小スコア: 0 最大スコア: 16 スコアが高いほど、うつ病が悪化していることを示します。
8週間
現在のモーズリー ビジュアル アナログ スケール (VAS)
時間枠:8週間
最小スコア: -50 最大スコア: 50 スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。
8週間
Maudley Visual Analogue Scale (VAS) の変更。
時間枠:8週間
ベースラインからのモーズリー VAS 変化スコアの変化 最小スコア: -50 最大スコア: 50 スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。
8週間
疼痛視覚アナログスコア(VAS)
時間枠:8週間
ベースライン (-1 日目 [V2]) から 8 週目 (V7) までの鎮痛薬の使用の変化 最小スコア: 0 最大スコア: 10 より高いスコアは、より良い結果を示すものではありません。
8週間
ハミルトン不安評価尺度-A (HAM-A)
時間枠:8週間

ハミルトン不安評価尺度 (HAM-A) は、患者の不安の重症度を測定するために広く使用され、十分に検証されたツールです。 経験豊富な臨床医が投与する必要があります。 HAM-A は 14 のパラメーターをプローブし、インタビューを完了して結果を採点するのに 15 ~ 20 分かかります。 各項目は、0=存在しないから 4=重度までの 5 段階で採点されます。

最小スコア: 0 最大スコア: 56 スコアが高いほど、うつ病が悪化していることを示します

8週間
状態特性不安インベントリー (STAI)
時間枠:8週間
4 点のリッカート スケールに基づく心理的インベントリであり、自己報告ベースの 40 の質問で構成されています。
8週間
国立衛生研究所全生命ストレス因子の治癒経験 (NIH-HEALS)
時間枠:8週間
NIH-HEALS 合計スコアにおける心理社会的精神的治癒は、ベースライン (-1 日目 [V2]) から 1 週間目 (V5)、3 週間目 (V6)、および 8 週間目 (V7) に変化します。 さらに、この尺度の 3 つの因子スコアの変化は、同じ時点での変化について評価されます。接続。反省と内省; Trust and Acceptance.Healing Experience of All Life Stressors (NIH-HEALS) は、NIH Clinical Center Pain and Palliative Care Service によって、困難なライフイベントに対応するポジティブな変容を評価する心理的、社会的、精神的な癒しの尺度として開発されました。 自己申告式の35項目のアンケートです。
8週間
患者 EQ-5D-5L
時間枠:8週間

EQ-5D は、ヨーロッパで開発され、広く使用されている一般的な生活の質を評価する機器です。 EQ-5D 記述システムは、モビリティ、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病を含む 5 つの次元のそれぞれについて 1 つの質問を持つ、好みに基づく HRQL 尺度です。

参加者の EQ 5D 5L スコアは、ベースライン (-1 日目 [V2]) からその後のフォローアップ訪問まで変化します。

最小: 0 最大: 20 スコアが高いほど、結果が悪化していることを示します。

8週間
介護者の腫瘍学の生活の質に関するアンケート (CarGOQol)
時間枠:8週間
ベースライン (-1 日目 [V2]) からその後のフォローアップ訪問までの CarGOQol スコアの変化 (この評価は必須ではありません) 最小: 0 最大: 116 スコアが高いほど転帰が悪化していることを示します。
8週間
DS-Ⅱ
時間枠:8週間
ベースラインからの DS-II 因子スコアの変化。 最小: 0 最大: 32 スコアが高いほど、結果が悪化していることを示します。
8週間
5次元変性意識状態 (5D-ASC)
時間枠:8週間

サイロシビン投与日の 5D-ASC の概要。 o サイケデリックな強度と経験 (5D-ASC 経由) とうつ病と不安の結果との関連性も調査され、患者の経験と治療の受容性が V3 と V4 に要約されます。

これには 11 のサブスケールがあり、スコアが高いほど結果が良好であることを示します。

8週間
シーハン障害スコア (SDS)
時間枠:8週間
ベースラインからの SDS スコアの変化 最小: 0 最大: 30 スコアが高いほど転帰が悪化していることを示します。
8週間
治療関係を評価する尺度: 患者 (STAR-P)
時間枠:8週間
STAR-C および STAR-P をそれぞれ使用して評価された臨床医と患者の治療提携は、ベースラインで評価され、この測定値との相関関係と、応答の可能な予測因子としての一次および二次結果の評価が行われます 最小: 0 最大: 48より高いスコアは、良好な結果を示します。
8週間
治療関係を評価する尺度:臨床医。 (スターC)
時間枠:8週間
STAR-C および STAR-P をそれぞれ使用して評価された臨床医と患者の治療提携は、ベースラインで評価され、この測定値との相関関係と、応答の可能な予測因子としての一次および二次結果の評価が行われます 最小: 0 最大: 48より高いスコアは、良好な結果を示します。
8週間
心電図の変化。
時間枠:8週間
調査官の意見では、サイロシビンにさらされている個人のリスクを構成する可能性がある、ECG の異常で臨床的に重要な結果。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月1日

一次修了 (予想される)

2022年10月1日

研究の完了 (予想される)

2023年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月13日

最初の投稿 (実際)

2020年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月14日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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