裸盖菇素在重度抑郁症癌症患者中的安全性和有效性
2021年10月14日 更新者:Maryland Oncology Hematology, PA
这是一项 II 期、单中心、固定剂量、开放标签试验,旨在探索 25 毫克剂量的裸盖菇素在患有 MDD 的癌症患者中的安全性、耐受性和有效性。
研究人群将包括 18 岁或以上、患有 MDD、被诊断患有恶性肿瘤的成年男性和女性。
MDD 被定义为那些符合 DSM 5 诊断标准的 MDD 的单次或反复发作但没有精神病特征的人。
根据 ICD-10,恶性肿瘤的诊断被定义为具有从 C00 到 C97 的诊断代码。
研究概览
详细说明
最近关于裸盖菇素治疗与癌症诊断相关的焦虑和抑郁的随机、安慰剂对照临床试验显示,与安慰剂相比,反映心理困扰的研究终点有显着改善。
单次 psilocybin 治疗的效果可以持续长达 6 个月,而无需进行特定的后续护理。
在这项研究中,我们旨在探讨裸盖菇素治疗癌症患者的安全性和有效性,这些患者被诊断患有重度抑郁症 (MDD)。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
30
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Maryland
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Rockville、Maryland、美国、20850
- Maryland Oncology Hematology PA
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 签署ICF
- 筛选时年满 18 岁(V1)
- 根据病历、临床评估和 MINI 版本 7.0.2 的完成记录,目前符合 MDD 标准(DSM 5 定义的单次或反复发作;如果是单次发作,则持续时间大于或等于 3 个月)
- 根据国际疾病和相关健康问题分类第 10 版 (ICD-10) 诊断代码为 C00 至 C97 的恶性肿瘤诊断
- HAM D 17 在筛选 (V1) 和基线 (V2) 时得分≥18
- 目前在筛选 (V1) 期间未服用任何抗抑郁药和/或抗精神病药物或医用大麻
- 能够在没有任何帮助或更改受版权保护的评估的情况下完成所有协议所需的评估工具,并遵守所有研究访问
- 有能力同意(通过调查员判断评估)
排除标准:
精神病排除标准:
- 通过病史和结构化临床访谈评估的精神分裂症、精神病、双相情感障碍、妄想症、偏执型人格障碍、分裂情感障碍或边缘型人格障碍的当前或过去病史(MINI 版本 7.0.2)
- 根据 DSM 5 (MINI 7.0.2) 在筛选 (V1) 中定义的当前(过去一年内)酒精或药物使用障碍
- 显着的自杀风险定义为 (1) 在过去一年中、筛选时或基线时在 C-SSRS 的第 4 或 5 项上认可的自杀意念,或; (2) 过去一年内有自杀行为,或; (3) 受试者访谈中显着自杀风险的临床评估
被认为与建立融洽关系或安全接触裸盖菇素不相容的其他个人情况和行为
一般医疗排除标准:
- 怀孕、哺乳或计划怀孕的妇女。 具有生育潜力和性活跃的女性和男性必须同意在他们参与研究的整个过程中使用可接受的避孕方法。 有生育潜力的女性在筛选 (V1) 和基线 (V2) 时必须进行阴性尿妊娠试验
- 心血管疾病:近期中风(签署 ICF 后 <1 年)、近期心肌梗塞(签署 ICF 后 <1 年)、未控制的高血压(血压 >140/90)或签署 ICF 后 1 年内出现临床显着心律失常
- 不受控制或依赖胰岛素的糖尿病
- 癫痫症
- V1 和 V2 的非法药物或滥用药物尿液药物筛查呈阳性。 将与参与者一起审查任何阳性尿液药物测试以确定使用模式和资格将由研究者与医疗监测员共同决定
- 当前正在参加任何研究药物或设备研究或在筛选后 30 天内参与此类研究。
- 筛选 (V1) 时的体格检查、生命体征、心电图或实验室测试的异常和临床显着结果,研究者认为可能对暴露于裸盖菇素的个体构成风险。 这包括血小板低于每立方毫米血液 50,000 个血小板,肝功能检查是正常上限的三倍,肌酸是正常范围的两倍。 临床上显着的异常电解质或低血红蛋白(低于 8 g/L)应予以纠正和复查
- 任何其他具有临床意义的心血管、肺、胃肠道、肝、肾或任何其他重大并发疾病,研究者认为这些疾病可能会干扰研究结果的解释或对参与者构成健康风险,如果他/她服用参与研究
- 在过去 12 个月内使用过迷幻剂,包括裸盖菇素但不包括医用大麻,以及在当前抑郁症发作期间使用过迷幻剂
- 同时或最近的化学疗法或放射疗法会损害身体机能的一般水平。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:裸盖菇素 25 毫克
裸盖菇素 25mg Single 在支持性条件下起作用。
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单颗 5 粒胶囊口服裸盖菇素剂量:25 毫克:5 x 5 毫克胶囊。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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蒙哥马利-奥斯伯格抑郁量表 (MADRS)
大体时间:8周
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十项诊断问卷,精神科医生用来衡量情绪障碍患者抑郁发作的严重程度。 最低分数:0 最高分数:60 分数越高表示越抑郁 |
8周
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自我报告的抑郁症状快速清单 (QIDS-SR)
大体时间:8周
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抑郁症状的 16 项快速清单。
最低分数:0 最高分数:16 较高的分数表示抑郁症正在恶化。
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8周
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Maudsley 视觉模拟量表 (VAS) 当前
大体时间:8周
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最低分数:-50 最高分数:50 分数越高表示结果越好。
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8周
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Maudley 视觉模拟量表 (VAS) 变化。
大体时间:8周
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Maudsley VAS 分数相对于基线的变化 最低分数:-50 最高分数:50 分数越高表示结果越好。
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8周
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疼痛视觉模拟评分 (VAS)
大体时间:8周
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从基线(第 -1 天 [V2])到第 8 周(V7)止痛药使用的变化 最低分数:0 最高分数:10 更高的分数并不表示更好的结果。
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8周
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汉密尔顿焦虑量表-A (HAM-A)
大体时间:8周
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汉密尔顿焦虑量表 (HAM-A) 是一种广泛使用且经过充分验证的工具,用于测量患者焦虑的严重程度。 它应该由有经验的临床医生管理。 HAM-A 探测 14 个参数,需要 15-20 分钟才能完成访谈并对结果进行评分。 每个项目都按 5 分制评分,范围从 0 = 不存在到 4 = 严重。 最低分数:0 最高分数:56 较高的分数表示抑郁症正在恶化 |
8周
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状态特质焦虑量表(STAI)
大体时间:8周
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基于 4 分李克特量表的心理清单,由 40 个自我报告的问题组成 最低:20 最高:80 更高的分数表示结果恶化。
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8周
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美国国立卫生研究院所有生活压力源的治疗经验 (NIH-HEALS)
大体时间:8周
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NIH-HEALS 总分中的心理-社会-精神康复从基线(第 -1 天 [V2])到第 1 周 (V5)、第 3 周 (V6) 和第 8 周 (V7)。
此外,将在同一时间点评估此测量的三个因素分数的变化:反思与反省;信任和接受。所有生活压力源的治疗体验 (NIH-HEALS) 由 NIH 临床中心疼痛和姑息治疗服务开发,作为一种心理-社会-精神的治疗措施,用于评估应对具有挑战性的生活事件的积极转变。
这是一个自我报告的 35 项问卷。
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8周
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病人 EQ-5D-5L
大体时间:8周
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EQ-5D是欧洲开发并广泛应用的综合生活质量评价仪器。 EQ-5D 描述系统是一种基于偏好的 HRQL 测量,五个维度中的每一个都有一个问题,包括活动能力、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。 参与者 EQ 5D 5L 分数从基线(第 -1 天 [V2])到随后的跟进访问发生变化。 最低:0 最高:20 较高的分数表示结果恶化。 |
8周
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护理人员肿瘤学生活质量问卷 (CarGOQol)
大体时间:8周
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CarGOQol 分数从基线(第 -1 天 [V2])到随后的随访(此评估不是强制性的)变化 最低:0 最高:116 较高的分数表示结果恶化。
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8周
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DS-Ⅱ
大体时间:8周
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DS-II 因子分数相对于基线的变化。
最低:0 最高:32 较高的分数表示结果恶化。
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8周
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5 维意识状态改变 (5D-ASC)
大体时间:8周
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裸盖菇素给药当天的 5D-ASC 总结。 o 还将探索迷幻强度和体验(通过 5D-ASC)与抑郁和焦虑结果之间的联系,并在 V3 和 V4 中总结患者体验和治疗的可接受性。 这有 11 个分量表,分数越高表示结果越好。 |
8周
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希恩残疾评分 (SDS)
大体时间:8周
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SDS 分数相对于基线的变化 最低:0 最高:30 更高的分数表示结果恶化。
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8周
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评估治疗关系的量表:患者 (STAR-P)
大体时间:8周
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临床医生和患者的治疗联盟,分别使用 STAR-C 和 STAR-P 进行评级,将在基线时进行评估,同时评估与该指标的相关性以及作为可能的反应预测指标的主要和次要结果 最小值:0 最大值:48较高的分数表示良好的结果。
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8周
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评估治疗关系的规模:临床医生。 (星-C)
大体时间:8周
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临床医生和患者的治疗联盟,分别使用 STAR-C 和 STAR-P 进行评级,将在基线时进行评估,同时评估与该指标的相关性以及作为可能的反应预测指标的主要和次要结果 最小值:0 最大值:48较高的分数表示良好的结果。
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8周
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心电图的变化。
大体时间:8周
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ECG 的异常和临床显着结果,研究者认为可能对暴露于裸盖菇素的个体构成风险。
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8周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年9月1日
初级完成 (预期的)
2022年10月1日
研究完成 (预期的)
2023年10月1日
研究注册日期
首次提交
2020年9月9日
首先提交符合 QC 标准的
2020年10月13日
首次发布 (实际的)
2020年10月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年10月15日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年10月14日
最后验证
2021年10月1日
更多信息
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