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トランスジェンダー男性の暴露前予防のための男性化ホルモン療法と抗レトロウイルス薬との薬物間相互作用の評価

2024年11月22日 更新者:Thai Red Cross AIDS Research Centre

HIV 研究革新研究所 (IHRI)

現在、トランスジェンダー男性 (TGM) における男性化ホルモン療法 (MHT) と暴露前予防 (PrEP) の間の薬物間相互作用 (DDI) に対処する公開された研究はありません。 これは懸念につながり、その後、TGM の間で PrEP よりも MHT を優先する可能性があります。 テノホビル アラフェナミド (TAF) は、より低いテノホビル血漿濃度でより高い細胞内テノホビル二リン酸 (TFV-DP) レベルを達成できるため、血漿テノホビル (TFV) と細胞内 TFV-DP レベルの両方が MHT によって有意な影響を受けない可能性があることが有望です。 現在の研究は、MHT と TGM の毎日の PrEP の間の薬物動態 (PK) DDI を決定することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pathumwan
      • Bangkok、Pathumwan、タイ、10330
        • Institute of HIV Research and Innovation (IHRI)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. タイ国籍
  2. 年齢 18~40歳
  3. 女性から男性へのトランスジェンダー個人
  4. HIV陰性
  5. 体格指数 18.5-24.9 キロ/平方メートル
  6. 陰性尿妊娠検査
  7. 計算されたクレアチニン クリアランス (CrCl) ≥60 mL/分、Cockcroft-Gault 式で推定
  8. -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 x ULN
  9. インフォームドコンセントフォームに署名した

除外基準:

  1. -研究で使用されるホルモン成分に対するアレルギーの既知の病歴
  2. -過去30日間の曝露前予防または曝露後予防の使用
  3. -過去3か月間の注射可能なMHTの使用
  4. -現在のB型肝炎ウイルス感染(HBV)の証拠 - すなわち、B型肝炎表面抗原[HBsAg]陽性
  5. -現在のC型肝炎ウイルス感染(HCV)の証拠 - すなわち HCV抗体陽性
  6. -心筋梗塞または冠動脈疾患の病歴
  7. 次のいずれかの現在の使用:

    • 抗けいれん薬:カルバマゼピン、オキシカルバゼピン、フェニトイン、またはフェノバルビタール
    • ハーブ:イチョウ、オオアザミまたはオオアザミ
    • 抗感染薬:プロテアーゼ阻害剤、リファンピシンまたはリファブチン
  8. -消化管および/または薬物吸収を変化させる消化管手術の歴史
  9. -研究者の意見では、研究手順の完了を妨げるアルコールまたは薬物の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:20 HIV 陰性 TGM は TDF/FTC ベースの PrEP を毎日受けます

MHT は 0 週目に開始され、12 週目に最後に投与されます。PrEP は 6 週目に開始され、中断することなく継続されます。

MHT: エナント酸テストステロン 200 mg を隔週で筋肉内投与する。これは、プリブタ クリニックで MHT に選択される治療法であり、すべての参加者に提供されます。

PrEP: エムトリシタビン 200 mg/テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 300 mg (F/TDF) およびエムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド 25 mg (F/TAF) の固定用量配合剤が、それぞれアーム 1 およびアーム 2 に提供されます。

治験薬の薬物動態測定 2 つの完全な薬物動態 (PK) 測定が実行されます。 収集されるサンプルには、テストステロン、エムトリシタビン (FTC)、およびテノホビル (TFV) の血漿と、追加のテノホビル アラフェナミド (TAF) が含まれます。

MHT の最初の完全な PK 測定は、PrEP の非存在下でのテストステロンの定常状態の血漿 PK を評価するために、4 週目に開始して 6 週目に終了します。 MHT の 2 回目の PK 測定は、MHT と PrEP の両方の存在下でのテストステロンの血漿 PK を評価するために、12 週目から 14 週目に終了します。 PrEP の最初の完全な PK 測定は 12 週目に実施され、FTC、TFV、および TAF の定常状態の血漿 PK を評価します。 MHT と PrEP の両方の存在下での細胞内 PBMC FTC-TP および TFV-DP。 PrEP の 2 回目の測定は 16 週目に実施され、FTC、TFV、および TAF の血漿 PK を評価します。 MHTの非存在下での細胞内PBMC FTC-TPおよびTFV-DP。
実験的:20 HIV 陰性の TGM は F/TAF ベースの PrEP を毎日摂取します

MHT は 0 週目に開始され、12 週目に最後に投与されます。PrEP は 6 週目に開始され、中断することなく継続されます。

MHT: エナント酸テストステロン 200 mg を隔週で筋肉内投与する。これは、プリブタ クリニックで MHT に選択される治療法であり、すべての参加者に提供されます。

PrEP: エムトリシタビン 200 mg/テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 300 mg (F/TDF) およびエムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド 25 mg (F/TAF) の固定用量配合剤が、それぞれアーム 1 およびアーム 2 に提供されます。

治験薬の薬物動態測定 2 つの完全な薬物動態 (PK) 測定が実行されます。 収集されるサンプルには以下が含まれます: アーム 2、測定。エムトリシタビン三リン酸 (FTC-TP) およびテノホビル二リン酸 (TFV-DP) の細胞内定量用の末梢血単核球 (PBMC)。

MHT の最初の完全な PK 測定は、PrEP の非存在下でのテストステロンの定常状態の血漿 PK を評価するために、4 週目に開始して 6 週目に終了します。 MHT の 2 回目の PK 測定は、MHT と PrEP の両方の存在下でのテストステロンの血漿 PK を評価するために、12 週目から 14 週目に終了します。 PrEP の最初の完全な PK 測定は 12 週目に実施され、FTC、TFV、および TAF の定常状態の血漿 PK を評価します。 MHT と PrEP の両方の存在下での細胞内 PBMC FTC-TP および TFV-DP。 PrEP の 2 回目の測定は 16 週目に実施され、FTC、TFV、および TAF の血漿 PK を評価します。 MHTの非存在下での細胞内PBMC FTC-TPおよびTFV-DP。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿TFV値の変化
時間枠:2年
  1. 血漿テストステロン値の変化[時間枠:研究期間の4週目と12週目に測定]
  2. 血漿TFVレベルの変化[時間枠:研究期間の12週目と16週目に測定]
  3. 血漿エムトリシタビン(FTC)レベルの変化[時間枠:研究期間の12週目と16週目に測定]
  4. 血漿TAFレベルの変化[時間枠:研究期間の12週目と16週目に測定]
  5. 末梢血単核細胞のTFV-DPレベルの変化[時間枠:研究期間の12週目と16週目に測定]
  6. 末梢血単核球(PBMC)エムトリシタビン三リン酸(FTC-TP)レベルの変化[時間枠:研究期間の12週目と16週目に測定]
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月24日

一次修了 (実際)

2023年10月1日

研究の完了 (推定)

2025年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年10月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月19日

最初の投稿 (実際)

2020年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月22日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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