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评估男性化激素疗法与抗逆转录病毒药物联合用于跨性别男性暴露前预防的药物相互作用

2024年11月22日 更新者:Thai Red Cross AIDS Research Centre

艾滋病毒研究与创新研究所 (IHRI)

目前没有已发表的研究解决跨性别男性 (TGM) 男性化激素治疗 (MHT) 和暴露前预防 (PrEP) 之间的药物相互作用 (DDI)。 这可能会导致担忧,并随后在 TGM 中将 MHT 优先于 PrEP。 由于替诺福韦艾拉酚胺 (TAF) 可以在较低的替诺福韦血浆浓度下达到更高的细胞内替诺福韦二磷酸 (TFV-DP) 水平,因此血浆替诺福韦 (TFV) 和细胞内 TFV-DP 水平可能不会受到 MHT 的显着影响。 目前的研究旨在确定 TGM 中 MHT 和每日 PrEP 之间的药代动力学 (PK) DDI。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pathumwan
      • Bangkok、Pathumwan、泰国、10330
        • Institute of HIV Research and Innovation (IHRI)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 40年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 泰国国籍
  2. 年龄 18-40岁
  3. 女变男变性人
  4. HIV阴性
  5. 体重指数 18.5-24.9 公斤/平方米
  6. 尿妊娠试验阴性
  7. 根据 Cockcroft-Gault 方程估算的计算肌酐清除率 (CrCl) ≥60 mL/min
  8. 丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤2.5 x ULN
  9. 签署知情同意书

排除标准:

  1. 已知对研究中使用的激素成分过敏的历史
  2. 在过去 30 天内使用暴露前预防或暴露后预防
  3. 在过去 3 个月内使用注射 MHT
  4. 当前乙型肝炎病毒感染 (HBV) 的证据 - 即乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 阳性
  5. 当前感染丙型肝炎病毒 (HCV) 的证据 - 即 丙肝病毒抗体阳性
  6. 心肌梗塞或冠状动脉疾病史
  7. 当前使用以下任何一项:

    • 抗惊厥药:卡马西平、奥卡西平、苯妥英或苯巴比妥
    • 草药:银杏叶、圣约翰草或水飞蓟
    • 抗感染药:蛋白酶抑制剂、利福平或利福布汀
  8. 改变胃肠道和/或药物吸收的胃肠道手术史
  9. 研究者认为会干扰研究程序完成的酒精或药物使用

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:20 名 HIV 阴性 TGM 将每天接受基于 TDF/FTC 的 PrEP

MHT 将在第 0 周开始,最后一次给药将在第 12 周。PrEP 将在第 6 周开始,并不间断地持续进行。

MHT:肌肉注射庚酸睾酮 200 毫克,每两周一次,这是 Pribta 诊所 MHT 的首选治疗方法,将向所有参与者提供。

PrEP:将分别为第 1 组和第 2 组提供恩曲他滨 200 mg/富马酸替诺福韦二吡呋酯 300 mg (F/TDF) 和恩曲他滨 200 mg/替诺福韦艾拉酚胺 25 mg (F/TAF) 的固定剂量组合。

研究药物的药代动力学测量 将进行两次完整的药代动力学 (PK) 测量。 收集的样本将包括:睾酮、恩曲他滨 (FTC) 和替诺福韦 (TFV) 血浆,以及额外的替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)。

MHT 的第一次完整 PK 测量将从第 4 周开始到第 6 周结束,以评估在没有 PrEP 的情况下睾酮的稳态血浆 PK。 MHT 的第二次 PK 测量将从第 12 周开始到第 14 周结束,以评估在存在 MHT 和 PrEP 的情况下睾酮的血浆 PK。 PrEP 的第一次完整 PK 测量将在第 12 周进行,以评估 FTC、TFV 和 TAF 的稳态血浆 PK;以及在 MHT 和 PrEP 存在下的细胞内 PBMC FTC-TP 和 TFV-DP。 PrEP 的第二次测量将在第 16 周进行,以评估 FTC、TFV 和 TAF 的血浆 PK;以及在不存在 MHT 的情况下细胞内 PBMC FTC-TP 和 TFV-DP。
实验性的:20 名 HIV 阴性 TGM 将每天接受基于 F/TAF 的 PrEP

MHT 将在第 0 周开始,最后一次给药将在第 12 周。PrEP 将在第 6 周开始,并不间断地持续进行。

MHT:肌肉注射庚酸睾酮 200 毫克,每两周一次,这是 Pribta 诊所 MHT 的首选治疗方法,将向所有参与者提供。

PrEP:将分别为第 1 组和第 2 组提供恩曲他滨 200 mg/富马酸替诺福韦二吡呋酯 300 mg (F/TDF) 和恩曲他滨 200 mg/替诺福韦艾拉酚胺 25 mg (F/TAF) 的固定剂量组合。

研究药物的药代动力学测量 将进行两次完整的药代动力学 (PK) 测量。 收集的样本将包括: 第 2 臂,测量;和外周血单核细胞 (PBMC),用于恩曲他滨三磷酸 (FTC-TP) 和替诺福韦二磷酸 (TFV-DP) 细胞内定量。

MHT 的第一次完整 PK 测量将从第 4 周开始到第 6 周结束,以评估在没有 PrEP 的情况下睾酮的稳态血浆 PK。 MHT 的第二次 PK 测量将从第 12 周开始到第 14 周结束,以评估在存在 MHT 和 PrEP 的情况下睾酮的血浆 PK。 PrEP 的第一次完整 PK 测量将在第 12 周进行,以评估 FTC、TFV 和 TAF 的稳态血浆 PK;以及在 MHT 和 PrEP 存在下的细胞内 PBMC FTC-TP 和 TFV-DP。 PrEP 的第二次测量将在第 16 周进行,以评估 FTC、TFV 和 TAF 的血浆 PK;以及在不存在 MHT 的情况下细胞内 PBMC FTC-TP 和 TFV-DP。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血浆 TFV 水平的变化
大体时间:2年
  1. 血浆睾酮水平的变化[时间范围:在研究期间的第 4 周和第 12 周测量]
  2. 血浆 TFV 水平的变化 [时间范围:在研究期间的第 12 周和第 16 周测量]
  3. 血浆恩曲他滨 (FTC) 水平的变化 [时间范围:在研究期间的第 12 周和第 16 周测量]
  4. 血浆 TAF 水平的变化 [时间范围:在研究期间的第 12 周和第 16 周测量]
  5. 外周血单个核细胞TFV-DP水平的变化[时间范围:在研究期的第12周和第16周测量]
  6. 外周血单核细胞 (PBMC) 恩曲他滨三磷酸 (FTC-TP) 水平的变化 [时间范围:在研究期间的第 12 周和第 16 周测量]
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年1月24日

初级完成 (实际的)

2023年10月1日

研究完成 (估计的)

2025年10月1日

研究注册日期

首次提交

2020年10月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年10月19日

首次发布 (实际的)

2020年10月20日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年11月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年11月22日

最后验证

2024年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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