両顎手術における手術後の回復促進の影響

目的: 両顎手術は、失血、炎症反応、大規模な腫れ、術後の吐き気嘔吐 (PONV)、および激しい痛みに関連する頭蓋骨の顔面領域の軟組織と硬組織の両方を含む広範な手術です。 したがって;歯顔面奇形で両顎手術を受ける患者の多くは、術後の回復に長い困難な期間を要するのが一般的です。 この研究の目的は、Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) プロトコルを使用して術後転帰を改善することです。

材料法: 倫理委員会の承認 (2020/965) の後、選択的両顎手術を受けた 90 人の患者のデータが調査されました。 標準的なモニタリングと全身麻酔の後。グループ 1 の患者は従来のアプローチを適用し、術中に 10 mL/kg/h の IV イゾレン注入を受けました。 レスキュー鎮痛薬と PONV 予防は、術後の最初の 48 時間を通じて必要に応じて適用されました。 グループ 2 は ERAS アプローチを受けました。 グループ 2 の患者は術前 48 時間喫煙せず、最後の 2 時間まで透明な液体を飲み、術中に 6 mL/kg/h の IV イゾレン注入を受けました。 これらの中で;胃吸引は抜管前にも適用され、PONV 予防は日常的にサポートされ、術後 48 時間の日常的な鎮痛計画に患者管理鎮痛が追加されました。 主要エンドポイントは入院期間でした。 副次評価項目は、術中追跡データ、数値評価尺度 (NRS) 疼痛スコア、オピオイド消費量、PONV 発生率、麻酔後ケアユニット (PACU) 滞在期間、術後最初の 48 時間までの 2 つのグループの満足度スコアでした。