Die Auswirkungen einer verbesserten Erholung nach der Operation in der orthognathen Chirurgie

Ziel: Orthognathische Operationen sind umfangreiche Operationen, die sowohl Weich- als auch Hartgewebe der Gesichtsregion des Schädels umfassen und mit Blutverlust, Entzündungsreaktionen, massiven Schwellungen, postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV) und starken Schmerzen einhergehen. Deshalb; Bei den meisten Patienten mit dentofazialen Deformitäten, die sich einer orthognathen Operation unterziehen, erfordert die postoperative Genesung im Allgemeinen eine lange, belastende Zeit. Das Ziel dieser Studie ist es, das postoperative Ergebnis durch die Verwendung von Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-Protokollen zu verbessern.

Materialmethoden: Nach Genehmigung der Ethikkommission (2020/965) wurden die Daten von 90 Patienten untersucht, die sich einer elektiven orthognathen Operation unterzogen hatten. Nach Standardüberwachung und Vollnarkose; Die Patienten der Gruppe 1 erhielten einen traditionellen Ansatz und erhielten intraoperativ 10 ml/kg/h i.v. Izolen-Infusion. Notfall-Analgetika und PONV-Prophylaxe wurden bei Bedarf in den ersten 48 Stunden nach der Operation angewendet. Gruppe 2 erhielt den ERAS-Ansatz. Die Patienten in Gruppe 2 rauchten präoperativ 48 Stunden lang nicht, tranken bis zu den letzten 2 Stunden klare Flüssigkeiten und erhielten intraoperativ 6 ml/kg/h Izolen-Infusion. In diesen; Vor der Extubation wurde auch eine Magenabsaugung durchgeführt, die PONV-Prophylaxe wurde routinemäßig unterstützt und eine patientenkontrollierte Analgesie wurde dem routinemäßigen Analgesieplan für die ersten 48 Stunden nach der Operation hinzugefügt. Der primäre Endpunkt war die Dauer des Krankenhausaufenthalts. Die sekundären Endpunkte waren intraoperative Nachsorgedaten, Schmerzscores der Numeric Rating Scale (NRS), Opioidkonsum, PONV-Inzidenzen, Aufenthaltsdauer nach der Anästhesiestation (PACU), Zufriedenheitsscores von zwei Gruppen in den ersten 48 Stunden nach der Operation.