Влияние ускоренного восстановления после операции в ортогнатической хирургии

Цель: Ортогнатические операции — это обширные операции, включающие как мягкие, так и твердые ткани лицевой области черепа, связанные с кровопотерей, воспалительными реакциями, массивными отеками, послеоперационной тошнотой и рвотой (ПОТР), сильными болями. Поэтому; у большинства пациентов с зубочелюстной деформацией, перенесших ортогнатические операции, послеоперационное восстановление, как правило, требует длительного мучительного периода. Целью данного исследования является улучшение послеоперационных результатов за счет использования протоколов расширенного восстановления после операции (ERAS).

Материальные методы: после утверждения Комитетом по этике (2020/965) были исследованы данные 90 пациентов, которым была проведена плановая ортогнатическая операция. После стандартного мониторинга и общей анестезии; Больным 1-й группы применяли традиционный подход и интраоперационно вводили изолен 10 мл/кг/ч внутривенно. Анальгетики экстренной помощи и профилактика ПОТР применялись по мере необходимости в течение первых 48 часов после операции. Группа 2 получила подход ERAS. Пациенты 2-й группы до операции не курили в течение 48 ч, пили прозрачные жидкости до последних 2 ч, интраоперационно получали в/в инфузию изолена 6 мл/кг/ч. В этих; Перед экстубацией также применяли аспирацию желудка, профилактика PONV поддерживалась рутинно, а обезболивание, контролируемое пациентом, было добавлено к обычному плану обезболивания в течение первых 48 часов после операции. Первичной конечной точкой была продолжительность пребывания в стационаре. Вторичными конечными точками были данные интраоперационного наблюдения, баллы боли по числовой шкале (NRS), потребление опиоидов, частота PONV, продолжительность пребывания в отделении посленаркозной помощи (PACU), оценки удовлетворенности двух групп в течение первых 48 часов после операции.