認知症予防のための修正可能なライフスタイル危険因子への介入

観察研究および前向き研究から、高齢期のマルチドメイン ライフスタイル介入が認知機能の低下と認知症のリスクを軽減し、認知機能を改善できるという有望な兆候があります。 ただし、これらの研究は、テクノロジーに依存することで対処できるスケーラビリティと遵守に関連する主要な問題を提起します。 これらの研究は主に、大規模に実施するのが容易ではない集中的で費用のかかる対面介入を使用していました。 さらに、マルチドメイン ライフスタイル プログラムのすべてのコンポーネントを順守するという課題もあります。

テクノロジーが提供する介入には、従来の対面介入の制限の一部を克服する可能性があります。 それらは、地理的な制約や診療所の出席要件などのその他のロジスティクス上の課題を制限しながら、現実世界の設定での使用のスケーラビリティを含む多くの利点をもたらします。 このような配信モードは、ユーザーの利便性（自宅での実施や柔軟なスケジュールなど）と、研究やプログラムの大規模な展開に関連するコストの削減も提供します。

テクノロジーの導入に加えて、ライフスタイルの習慣パターンと行動変化の決定要因のモデルを統合することで、健康増進介入の成功も改善される可能性があります。 コーチベースの介入は、Michie によって開発された Behavior Change Wheel に基づく行動変容テクニックを統合します。 コーチの介入アプローチは、Prochaska と DiClemente によって提案された行動変容原理の超理論モデル、および Rollnick と Miller によって説明された動機付け面接テクニックによっても導かれます。

概念実証研究は、10 週間の前後の被験者内並行群治療のみの研究です。 3 つの単一ドメイン グループ (食事、身体活動または認知的関与) と 1 つのマルチドメイン グループがあります。 参加者は、週に最大 9 回のコーチ支援カウンセリング セッションを受けることができます。 目標は、対象となる危険因子の少なくとも 1 つ (不健康な食事、低レベルの認知刺激活動または身体活動) を持つ最大 55 人の参加者を募集することです。 リスク要因が 1 つの参加者は、リスクがある単一ドメイン条件に招待されます。 複数の危険因子を持つ参加者は、マルチドメイン条件に招待されます。 介入が臨床的に有意な変化を誘発したかどうかを評価するために、各ドメインのリスクレベルを介入の前後に調べます。