再発子宮頸がん患者におけるペムブロリズマブとオラパリブの併用
2022年8月8日 更新者:Saitama Medical University International Medical Center
プラチナベースの化学療法中または後に疾患が進行した再発または転移性子宮頸がん患者におけるオラパリブと組み合わせたペムブロリズマブの第2相試験
この試験は、プラチナベースの化学療法中または後に疾患が進行した再発または転移性子宮頸がん患者を対象に、ペムブロリズマブとオラパリブを併用する多施設単群第 2 相試験です。
調査の概要
詳細な説明
この試験は、プラチナベースの化学療法中または後に疾患が進行した再発または転移性子宮頸がん患者を対象に、ペムブロリズマブとオラパリブを併用する多施設単群第 2 相試験です。
この研究は、日本の複数の研究施設から参加資格のある28人の患者を登録する予定です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
28
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Saitama
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Hidaka、Saitama、日本、3501298
- Saitama Medical Uiversity International Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
16年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- -組織学的に確認されたインフォームドコンセントに署名した日に20歳以上の参加者、再発または転移性子宮頸がん(扁平上皮がん、腺がんまたは腺扁平上皮がん)
- -プラチナベースの化学療法中または後に疾患の進行が確認された参加者 1、またはプラチナベースの化学療法に不耐性または不適格または不適格な参加者
- -スクリーニング時にRECIST 1.1に基づいて測定可能な疾患を有する参加者
- -参加者は、PD-L1ステータスなどのテストのために、腫瘍病変のコア生検または切除生検を提供できます
- -スクリーニング時にEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)PSが0〜1の参加者
- -治験薬の初回投与後、少なくとも12週間生存すると予想される参加者 治験責任医師または副治験責任医師によって決定された
- 十分な臓器機能を有する
除外基準:
- -抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2剤、または別の刺激性または共抑制性T細胞受容体(例、CTLA-4、OX- 40、CD137)。
- -登録前4週間以内に、治験薬を含む以前の全身抗がん療法を受けました。
- -登録前2週間以内に以前の放射線療法を受けた。 参加者は、放射線関連のすべての毒性から回復し、コルチコステロイドを必要とせず、放射線肺炎を発症していない必要があります。 非 CNS 疾患に対する緩和放射線療法(2 週間以内の放射線療法)では、1 週間のウォッシュアウトが許可されます。
- -登録前28日以内に生ワクチンを接種した。 生ワクチンの例には、はしか、おたふくかぜ、風疹、水痘/帯状疱疹 (水ぼうそう)、黄熱病、狂犬病、カルメット-ゲラン菌 (BCG)、および腸チフスワクチンが含まれますが、これらに限定されません。 注射用の季節性インフルエンザワクチンは、一般にウイルス死滅ワクチンであり、許可されています。ただし、鼻腔内インフルエンザ ワクチン (FluMist® など) は弱毒生ワクチンであり、許可されていません。
- -治験薬の研究に現在参加している、または参加したことがある、または登録前4週間以内に治験用デバイスを使用した。
- -免疫不全の診断を受けているか、慢性全身ステロイド療法を受けている(1日10 mgを超えるプレドニゾン相当の投与)またはその他の形態の免疫抑制療法 登録前の7日以内。
- -2番目の悪性腫瘍が進行しているか、過去3年以内に治療が必要です。時間要件は、皮膚の基底細胞癌、上皮内癌(例:上皮内乳癌)の根治切除を受けた参加者には適用されません。
- -既知の活動性CNS転移および/または癌性髄膜炎があります。 以前に治療を受けた脳転移のある参加者は、放射線学的に安定している場合、つまり、反復イメージングによる少なくとも4週間の進行の証拠がなく(反復イメージングは研究スクリーニング中に実行する必要があることに注意してください)、臨床的に安定しており、ステロイド治療を必要としない場合に参加できます入学の14日前まで。
- -治験薬および/またはその賦形剤に対する重度の過敏症(グレード3以上)があります。
- -過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患があります(つまり、疾患修飾薬、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬の使用による)。 補充療法(例えば、副腎または下垂体機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的コルチコステロイド補充療法など)は、全身療法の形態とは見なされず、参加者は試験に登録できます。
- -ステロイドを必要とする(非感染性)肺炎の病歴があるか、現在肺臓炎があります。
- -全身療法を必要とする活動性感染症があります。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴があります。
- -B型肝炎(B型肝炎表面抗原[HBsAg]反応性として定義)または既知のアクティブなC型肝炎ウイルス(HCV RNA [定性的]として定義)感染の既知の病歴があります 検出されました。
- 活動性結核(結核菌)の既知の病歴があります。
- -研究の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠を持っている、研究の全期間にわたって被験者の参加を妨げる、または参加する被験者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
- -参加者は、コロニー刺激因子(例:顆粒球コロニー刺激因子[G-CSF]、顆粒球マクロファージコロニー刺激因子[GM-CSF]、または組み換えエリスロポエチン)を2週間以内に投与されています。
- -以下を含む臨床的に深刻な心血管/脳血管疾患の参加者:脳血管障害/脳卒中(登録前6か月未満)、心筋梗塞(登録前6か月未満)、不安定狭心症、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会(NYHA) 機能分類クラス 2 またはそれ以上)、または深刻な不整脈。 さらに、治験責任医師が決定したように、治験薬投与によりリスクが高くなる出血傾向または最近の主要な出血イベントの既往歴のある参加者は除外されます。
- -重度および/または臨床症状を伴う急性または慢性疾患を患っており、この研究への耐性または主任研究者が決定した研究手順に一貫して従う能力を損なう可能性のある参加者
- -すべてのPARP阻害剤を受け取った病歴のある参加者
- 参加者は現在、強力(例、イトラコナゾール、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、リトナビルまたはコビシスタットでブーストされたプロテアーゼ阻害剤、インジナビル、サキナビル、ネルフィナビル、ボセプレビル、テラプレビル)または中程度(例. シプロフロキサシン、エリスロマイシン、ジルチアゼム、フルコナゾール、ベラパミル) チトクローム P450 (CYP)3A4 の阻害剤であり、治験薬の開始前に中止することはできません。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は 2 週間です。
- -参加者は現在、強い(例、フェノバルビタール、エンザルタミド、フェニトイン、リファンピシン、リファブチン、リファペンチン、カルバマゼピン、ネビラピン、およびセントジョンズワート)または中程度(例. ボセンタン、エファビレンツ、モダフィニル) CYP3A4 の誘導剤であり、治験薬の開始前に中止することはできません。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は、フェノバルビタールで 5 週間、その他の薬剤で 3 週間です。
- -参加者は、経口投与された薬を飲み込むことができないか、吸収に影響を与える胃腸障害を持っています(例、胃切除術、部分的な腸閉塞、吸収不良)。
- -参加者の安静時心電図(ECG)は、研究者によって判断された、制御されていない、潜在的に可逆的な心臓の状態を示しています(例、不安定な虚血、制御されていない症候性不整脈、うっ血性心不全、QTcF延長> 500ミリ秒、電解質障害など)、または参加者は先天性QT延長症候群。
- -登録の4週間前に主要な手術歴があります(例:診断生検は主要な手術とは見なされません)
- -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害があります。
- -妊娠中または授乳中、または研究の予測期間内に子供を妊娠することを期待しており、試験治療の最後の投与後120日以内のスクリーニング訪問から始まります。
- -治験責任医師の判断では、参加者は治験手順、制限、および治験要件を順守する可能性が低い。
- -参加者は同種組織/固形臓器移植を受けています
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ペムブロリズマブ + オラパリブ
進行性疾患(PD)、死亡、耐え難い毒性の発現、または研究からの参加者の撤退のRECISTベースの確認まで、研究参加者は経口オラパリブ300 mgと組み合わせて、3週間ごと(Q3W)にペムブロリズマブ200 mgの静脈内注入を継続します。毎日 (BID) (併用療法)
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ペムブロリズマブ 200 mg を 3 週間ごとに (Q3W)
他の名前:
オラパリブ 300 mg 1 日 2 回 (BID)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的回答率
時間枠:3年
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RECIST 1.1に基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用後に客観的奏効率(ORR)が評価されます。
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IRECISTの客観的奏効率
時間枠:3年
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IRECISTに基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後のORRを評価すること。
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3年
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応答時間
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の奏効期間(DOR)を評価すること。
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3年
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耐久応答率
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の持続奏効率(DRR)を評価する
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3年
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ペムブロリズマブとオラパリブの併用を 6 か月以上投与した患者の割合
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいて、オラパリブと併用したペムブロリズマブの6か月以上の投与に反応した患者の割合を評価する
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3年
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ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の PFS
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の無増悪生存期間(PFS)を評価する
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3年
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ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の治療関連の有害事象の発生率
時間枠:3年
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CTCAE v5.0に基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後に治療関連の有害事象を起こした参加者の数を評価する
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3年
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PD-L1 ステータスに基づく客観的奏効率
時間枠:3年
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ORRは、RECIST 1.1およびiRECISTに基づいてPD-L1ステータスによって層別化されたオラパリブと組み合わせたペムブロリズマブの後に評価されます。
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3年
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PD-L1の状態に基づく奏効期間
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいてPD-L1ステータスによって層別化されたオラパリブと組み合わせたペムブロリズマブの投与後のDORを評価すること。
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3年
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PD-L1 ステータスに基づく永続応答率
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいてPD-L1ステータスによって層別化されたオラパリブと組み合わせたペムブロリズマブの投与後のDRRを評価すること。
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3年
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PD-L1 ステータスに基づく PFS
時間枠:3年
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RECIST 1.1およびiRECISTに基づいてPD-L1ステータスによって層別化されたオラパリブと組み合わせたペムブロリズマブの投与後のPFSを評価すること。
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3年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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RECIST 1.1に基づくオラパリブと併用したペムブロリズマブの投与後の全生存率
時間枠:3年
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RECIST 1.1に基づいて、ペムブロリズマブとオラパリブの併用投与後の全生存期間(OS)を評価する
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Kosei Hasegawa, MD, PhD、Saitama Medical University International Medical Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年1月1日
一次修了 (予想される)
2022年12月31日
研究の完了 (予想される)
2023年12月31日
試験登録日
最初に提出
2020年11月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年11月22日
最初の投稿 (実際)
2020年11月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年8月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年8月8日
最終確認日
2022年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GOTIC-025
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。