継続的なケアによる創傷ケアと圧迫損傷
調査の概要
詳細な説明
全体的な目的 主な目的は、一連の治療を通じて患者を追跡する、創傷および褥瘡に対する証拠に基づくベストプラクティスモデルの影響を理解することです。
具体的な目的 具体的な目的は、組織分析を使用して治癒率と圧迫損傷率を測定することです。
測定される第 2 の目的は、患者が自分の健康状態と創傷治癒への影響、創傷の再発防止および褥瘡の防止について理解することです。
料金を特定したら、料金の影響を医療費に換算し、証拠に基づいた実践が財政に与える影響を理解し始めることができます。
背景と意義
過去 10 年間にわたり、研究者らは高度な創傷ケアの利点と褥瘡予防の実施の必要性を発表しました。 現在まで、患者を追跡することによって急性期医療と急性期後ケアを連続体として結びつけた文献はほとんどありません。 患者が治療の軌跡をたどった場合、創傷治療と褥瘡の結果がどうなるかについてはほとんど知られていない。 医療現場モデルは、患者をケアの中心に置くことが最良の結果をもたらすベストプラクティスであることを示唆しています。 しかし、医療システムの混乱の中で患者が道に迷ってしまうこともあります。 一連のケアを通じて患者をフォローする、証拠に基づいたベストプラクティスを導入することは、患者をケアの中心に据え続けるための 1 つのアプローチです。 現在、創傷治療および褥瘡の治療または予防は、急性期治療と急性期後治療の間に縦割りで行われています。 継続的なケアが継続的な全体にわたって与える影響を関連づけた文献はほとんどありません。
研究デザインと方法の概要 この定量的研究では、一次データと二次データの両方が利用されます。 二次データ ソースはチャート レビューから取得され、結果の比較グループになります。 患者は、血管チームがフォローしていない慢性創傷、または急性創傷または褥瘡のいずれかを含む基準を満たすと識別されるため、入院時に登録される。 この研究に登録される4番目の患者グループは、動けず、退院時にも動かないままであると予想される患者です。 患者は、入院を許可する臨床スタッフによって特定され、その後、研究コーディネーターまたは主任研究者によって登録および同意されます。 研究に登録されると、患者は急性期治療の現場にいる間のニーズに基づいて、証拠に基づいたベストプラクティス介入を受けることになります。 創傷のある患者の場合、これには、包帯の交換を最小限に抑える抗菌フォームの縁付き包帯をカバードレッシングとして使用することが含まれます。 動けない患者には、証拠に基づいたベストプラクティスの褥瘡予防バンドルを導入してもらいます。 急性期治療入院中、患者は創傷のケアや褥瘡の予防に関する教育を受けます。 入院後の対象施設が特定されたら、受け入れ施設の介護者に対する教育が提供されます。 患者は、創傷が治癒するまで、または 6 か月が経過するまで、毎週、最大 1 年の期間、急性期後の状況で追跡され続けます。 傷は組織分析を使用して毎週測定されます。 急性期後のケア施設には再教育とコーチングが提供されます。 患者は研究から退院する際、ケアに対する満足度や生活への影響についての評価調査に回答するよう求められる。 ポスト急性期ケアの介護者は、提供される教育とサポートを評価するためのアンケートに回答するよう求められます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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-
California
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San Jose、California、アメリカ、95116
- Regional Medical Center San Jose
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
包含基準には次のものが含まれます。
- 18歳以上
- 急性の創傷で急性期治療に入院した
- 慢性的な傷を負って入院した
- 褥瘡で入院
- 褥瘡の危険性がある
除外基準:
- 妊娠中の患者
- 18歳未満の患者
- 既知の血管疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
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急性の傷
外傷または外科的創傷のある患者
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慢性の傷
末梢血管疾患関連または外科的/外傷性のいずれかの慢性創傷を持つ患者
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入院時に褥瘡が存在する
入院時にあらゆる段階の褥瘡を1つ以上患った患者
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すべての患者は標準化された証拠に基づいた看護ケアを受けることになります
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褥瘡の危険性がある
患者は褥瘡のリスクを抱えて入院したが、入院時には褥瘡はなかった。
モビリティに基づいてリスクがあると特定されました。
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すべての患者は標準化された証拠に基づいた看護ケアを受けることになります
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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急性期治療における創傷治療の科学的根拠に基づいたベストプラクティスを急性期治療後の治療にも適用することで、結果が改善されます。
時間枠:1年
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創傷治癒率
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1年
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急性期治療における科学的根拠に基づいた褥瘡予防バンドルを急性期治療後に導入することで、高リスク患者の褥瘡を予防することができます。
時間枠:1年
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褥瘡を発症するリスクのある人の数が実際に褥瘡を発症する
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1年
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既存の褥瘡患者に対する証拠に基づいた褥瘡予防バンドルの導入により、新たな褥瘡の発生が防止されます。
時間枠:1年
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すでに褥瘡のある人に対する新たな褥瘡発生の測定
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1年
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急性期医療で実施されているベストプラクティス予防バンドルを拡張し、急性期以降の医療にも拡張することで、財政支出が削減されます。
時間枠:1年
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褥瘡後の急性期から教育を受けた後の急性期までの入院者数と財政への影響の比較。
|
1年
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Lee Thorpe, MSN、Regional Medical Center San Jose
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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