Haavanhoito ja painevammat hoidon jatkuvuuden kautta

Kokonaistavoite Päätavoitteena on ymmärtää haavoja ja painevammoja koskevan näyttöön perustuvan parhaan käytännön mallin vaikutus, joka seuraa potilasta hoidon jatkuvuuden läpi.

Erityistavoitteet Erityistavoitteena on mitata paranemisnopeutta kudosanalyysin avulla ja painevammojen määrää.

Toissijaisena mitattavana tavoitteena on potilaan ymmärtäminen terveydestään ja vaikutuksistaan ​​haavan paranemiseen, haavan uudelleenaukeutumisen ja painevamman ehkäisy.

Kun olemme tunnistaneet korot, voimme muuntaa hintojen vaikutuksen terveydenhuollon dollareiksi ja alkaa ymmärtää näyttöön perustuvan käytännön verovaikutusta.

TAUSTA JA MERKITYS

Viimeisen vuosikymmenen aikana tutkijat ovat julkaisseet edistyneen haavahoidon edut ja tarpeen toteuttaa painevammojen ehkäisyä. Toistaiseksi on hyvin vähän kirjallisuutta, joka yhdistää akuutin hoidon ja akuutin jälkeisen hoidon jatkumona potilasta seuraamalla. Vähän tiedetään, mitkä seuraukset haavanhoidosta ja painevammoista olisivat, jos potilasta seurattaisiin hoidon radalla. Lääketieteellinen kotimalli viittaa siihen, että potilaan asettaminen hoidon keskipisteeseen on paras käytäntö parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Toisinaan terveydenhuoltojärjestelmän hälinässä potilas on kuitenkin hukassa. Näyttöön perustuvien parhaiden käytäntöjen toteuttaminen, joka seuraa potilasta hoidon jatkuvuuden läpi, on yksi tapa pitää potilas hoidon keskipisteessä. Tällä hetkellä haava- ja painevammojen hoitoa tai ennaltaehkäisyä harjoitetaan siiloissa akuutin ja jälkihoidon välissä. On vain vähän kirjallisuutta, joka yhdistää jatkuvan hoidon vaikutuksen koko jatkumoon.

TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU JA MENETELMÄT Yleiskatsaus Tässä kvantitatiivisessa tutkimuksessa hyödynnetään sekä primaari- että toissijaista tietoa. Toissijainen tietolähde tulee kaavion tarkastelusta ja se on tulosten vertailuryhmä. Potilaat otetaan mukaan vastaanottoon, koska heidän on todettu täyttävän kriteerit, joihin kuuluu joko krooninen haava, jota ei seuraa verisuoniryhmä, tai akuutti haava tai painevamma. Neljäs ryhmä henkilöitä, jotka otetaan mukaan tutkimukseen, ovat potilaat, jotka ovat liikkumattomia ja joiden odotetaan pysyvän liikkumattomina kotiutuksen aikana. Potilaat tunnistetaan ottamalla sisään kliininen henkilökunta, minkä jälkeen tutkimuskoordinaattori tai päätutkija ottaa heidät mukaan ja hyväksyy ne. Kun potilaat ovat ilmoittautuneet tutkimukseen, he saavat näyttöön perustuvia parhaita käytäntöjä koskevia interventioita heidän tarpeidensa perusteella akuuttihoidon aikana. Potilaille, joilla on haavoja, tämä sisältää sen, että heidän suojasidoksensa on antimikrobinen vaahtoreunustettu sidos, joka minimoi sidoksen vaihdot. Liikkumattomille potilaille heillä on näyttöön perustuva parhaiden käytäntöjen painevammojen ehkäisypaketti. Akuuttihoidon aikana potilas saa koulutusta haavanhoidosta ja/tai painevammojen ehkäisystä. Kun vastaanottopaikan kohde on tunnistettu, hoitajalle järjestetään koulutusta vastaanottavassa paikassa. Potilaan seurantaa jatketaan postakuuttitilassa, kunnes haava on parantunut tai kuusi kuukautta on kulunut viikoittain enintään vuoden ajan. Haavat mitataan viikoittain kudosanalytiikan avulla. Uudelleenkoulutusta ja valmennusta tarjotaan jälki-akuuttihoitoon. Kun potilaat kotiutetaan tutkimuksesta, heitä pyydetään täyttämään arviointikysely heidän tyytyväisyydestään hoitoon ja vaikutuksistaan ​​heidän elämäänsä. Akuutin jälkeisen hoidon omaishoitajia pyydetään täyttämään kysely koulutuksen ja tuen arvioimiseksi.