Sårpleie og trykkskade gjennom kontinuumet av pleie

Overordnet mål Hovedmålet er å forstå virkningen av en evidensbasert beste praksis-modell for sår og trykkskader som følger en pasient gjennom kontinuumet av pleie.

Spesifikke mål Det spesifikke målet er å måle tilhelingshastigheten ved hjelp av vevsanalyse og hastigheten på trykkskader.

Det sekundære målet som måles er pasientens forståelse av deres helse og innvirkningen på deres sårtilheling, forebygging av gjenåpning av sår og trykkskade.

Når vi har identifisert prisene, kan vi oversette virkningen av prisene til helsetjenester og begynne å forstå den skattemessige effekten av bevisbasert praksis.

BAKGRUNN OG BETYDNING

I løpet av det siste tiåret publiserte forskere fordelene med avansert sårbehandling og behovet for å implementere trykkskadeforebygging. Til dags dato er det svært lite litteratur som forbinder akutt og post-akutt omsorg som et kontinuum ved å følge en pasient. Lite er kjent om hva utfallet av sårbehandling og trykkskade ville vært dersom en pasient ble fulgt gjennom pleiebanen. Den medisinske hjemmemodellen antyder at å plassere pasienten i sentrum av omsorgen er den beste praksisen for best resultat. Men i perioder i helsevesenets mas er pasienten borte. Implementering av evidensbasert beste praksis som følger pasienten gjennom kontinuumet av omsorg er en tilnærming til å holde pasienten i sentrum av omsorgen. For tiden praktiseres sårbehandling og trykkskadebehandling eller forebygging i siloer mellom akutt- og post-akutt omsorg. Det er lite litteratur som kobler innvirkningen av fortsatt omsorg gjennom kontinuumet.

FORSKNINGSDESIGN OG METODER Oversikt Denne kvantitative studien vil bruke både primær- og sekundærdata. Den sekundære datakilden vil komme fra diagramgjennomgang og være sammenligningsgruppen for utfall. Pasienter vil bli registrert ved innleggelse ettersom de er identifisert som oppfyller kriterier, som inkluderer enten å ha et kronisk sår som ikke følges av et vaskulært team eller et akutt sår eller en trykkskade. Den fjerde gruppen av individer som skal delta i studien er de pasientene som er immobile og forventes å forbli immobile ved utskrivningstidspunktet. Pasienter vil bli identifisert ved innleggende klinisk personale og deretter innskrevet og samtykket av studiekoordinatoren eller hovedetterforskeren. Når de er registrert i studien, vil pasienter få evidensbaserte beste praksis-intervensjoner implementert basert på deres behov mens de er i akuttomsorgen. For pasienter med sår vil dette inkludere at deres dekkbandasje vil være en antimikrobiell skumforbinding som minimerer bandasjeskift. For immobile pasienter vil de få implementert den evidensbaserte beste praksis for forebygging av trykkskade. Ved akuttinnleggelsen vil pasienten få opplæring om sin sårbehandling og/eller trykkskadeforebygging. Når målet etter innleggelse er identifisert, vil utdanning for omsorgspersonen på mottaksstedet bli gitt. Pasienten vil fortsette å bli fulgt i post-akutt setting inntil såret er grodd eller seks måneder har gått på ukentlig basis i en tidsramme på maksimalt ett år. Sårene vil bli målt ukentlig ved hjelp av vevsanalyse. Omskolering og coaching vil bli gitt til det postakutte omsorgsinstitusjonen. Etter hvert som pasienter skrives ut fra studien, vil de bli bedt om å gjennomføre en evalueringsundersøkelse av deres tilfredshet med behandlingen og innvirkningen på deres liv. Omsorgspersonene i den postakutte omsorgen vil bli bedt om å fylle ut en spørreundersøkelse for å evaluere utdanningen og støtten som gis.