産後のDRAM予防のためのナプラパシートレーニング (NapraDRAM)

腹直筋 (DRAM) の拡張は、妊娠後および大幅な減量後によく見られる状態です。 白線の膨張は、胎児の成長とホルモンの変化によって引き起こされる妊娠中の正常なプロセスです。

ほとんどの場合、DRAM は産褥期に退行し、腹部は通常の機能を取り戻します。 ただし、場合によっては、DRAM が長期間持続します。 これにより、体幹が不安定になり、背中の痛みや腹筋力の低下が生じることがあります。 永続的な DRAM の危険因子は、多産、母体年齢の高さ、および帝王切開です。

DRAM が腹部機能にどのように影響するかについてはほとんどわかっていません。 DRAM が体幹の不安定性や背中の痛みに与える影響に関する研究が不足しているため、DRAM によって引き起こされる問題を軽減することを目的とした研究を評価することが困難になっています。

腹筋の強化を目的としたトレーニングを含む保守的な管理は、通常、最初の手の代替手段と見なされます。 しかし、DRAM を予防するためのトレーニング プログラムの有効性に関する研究はほとんどありません。

現在の試験の目的は、DRAM の女性の産後の限られた期間中の特定のトレーニング プログラムの有効性を評価することです。 研究者はまた、分娩後の白線の解剖学的変化を研究し、その変化がトレーニングの影響を受けるかどうかを調査する予定です。

この研究は、ランダム化された単盲検対照試験として実施されます。 3cmを超える離開症の女性が招待されます。 女性70名を目標にしています。 それらの半分は無作為に 3 か月間のトレーニング プログラムに割り当てられ、残りの半分は対照群として追跡されます。

研究の開始時に、白線を超音波で調べます。 離隔の幅が登録されます。 ラインアルバの緩さと太さも評価されます。 腹囲は、安静時と緊張した状態で、さまざまな姿勢で測定されます。

研究の開始時に、女性は身体活動のレベルを評価するように求められます (Baecke アンケート) 痛み、自己評価機能レベル (DRI)、背中の痛み (オスウェストリー腰痛障害指数)、尿失禁 (UDI-6、 IID-7) と生活の質 (EQ-5D)。 腹部トランク機能プロトコル (ATFP) も最初に登録されます。

超音波検査と身体検査を実施する評価者は、割り当てを知らされていません。 トレーニング プログラムに割り当てられた女性は、週 6 日、10 分間のエクササイズを行います。 また、1 日 3 回、60 秒間のエクササイズを 3 回行っています。 演習は 3 か月間継続されます。 すべての女性、トレーニングに割り当てられた女性、および対照群は、登録後 6 か月および 12 か月のフォローアップ検査に招待されます。

両方のフォローアップ検査で、超音波で腹壁を調査し、腹囲を測定し、女性は研究の開始時に受け取ったすべてのアンケートに回答するように求められます。

分析では、トレーニング プログラムが白線の幅と弛緩に及ぼす影響、および背中の痛み、体幹の不安定性、失禁の症状に焦点を当てます。