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実用的なパイロット無作為対照試験: 急性期病院の入院患者の高齢者のための園芸療法

2023年8月24日 更新者:Khoo Teck Puat Hospital

実用的なパイロット無作為対照試験: 急性期病院における入院中の高齢者の関与、気分、および可動性に対する園芸療法 (HT) と既存のケアの効果

この研究の目的は、シンガポールの高齢者急性期医療における高齢者の関与、気分、生活の質 (QoL) に対する園芸療法 (HT) の実現可能性と有効性を調査することです。 研究者はまた、モビリティと入院経験に対する HT の有効性を評価します。 このパイロット研究は、高齢者の急性期医療で HT をどのように実装できるか、また入院経験と機能回復に対するその効果を知らせることができます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

園芸療法 (HT) は、人間の幸福につながる特定の目標を達成するための代替医療の一形態として、植物関連の活動を利用する非薬理学的治療です。 急性期病棟の高齢患者は、入院中の急性疾患や長期の寝たきりに関連する機能低下のリスクにさらされています。 HT は、高齢者の入院による悪影響を改善するために治療を補完することができます。 HT が、さまざまな環境で高齢者の身体的および心理的幸福を改善できるという証拠があります。 HT の有益な効果は、老人ホーム、地域のリハビリテーション施設、高齢者活動センターで主に記録されていますが、高齢者の急性期医療環境では記録されていません。 利用可能な知識を活用し、適切な場所でそれを実装する必要もあります。 この研究の目的は、シンガポールの高齢者急性期医療における高齢者の関与、気分、生活の質 (QoL) に対する HT の実現可能性と有効性を調査することです。 研究者はまた、モビリティと入院経験に対する HT の有効性を評価します。 このパイロット研究は、高齢者の急性期医療で HT をどのように実装できるか、また入院経験と機能回復に対するその効果を知らせることができます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

70年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 70歳以上
  • クー・テック・プアット病院の入院患者
  • 簡単な指示が理解できる(略式メンタルテスト6点以上)
  • 園芸療法活動に参加するために、血圧、心拍数、末梢毛細血管酸素飽和度などのバイタルサインが安定していること

除外基準:

  • 接触または飛沫予防策について
  • 重度の聴覚視覚障害と診断された
  • 大うつ病性障害を持っている
  • 内分泌障害がある
  • 唾液中のコルチゾールレベルに影響を与える可能性のある喘息やアレルギーなどのステロイドベースの薬について
  • 危険な病気のリストに

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:園芸療法
園芸療法グループは、セラピストまたは療法アシスタントがベッドサイドで参加者を引き付けるために実施するモバイル園芸キットを使用して、30 分間の園芸療法活動を受けます。
園芸療法セッションは、移動式園芸キットを使用して、作業療法士または療法助手によって行われます。 園芸活動は、特定のタスクや環境との相互作用を通じて感覚を刺激し、社会的相互作用、移動性を促進し、種子の植え付け、植物の移植、植物のトリミング、水やりなどのさまざまな園芸活動を通じて自尊心を促進するように設計されています。
介入なし:既存のケア
既存のケア グループは、30 分間の定期的な病棟ベースのエンゲージメント レジャー活動を受け取ります (例: テレビを見たり、新聞を読んだりするなど)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Menorah Park Engagement Scale (MPES) によって評価されたエンゲージメントの平均スコア
時間枠:5日間

MPES は、「建設的」、「受動的」、「自己」、および「なし」という 4 つの異なるタイプのエンゲージメントで構成されています (Judge, Camp & Orsulic-Jeras, 2000)。

関与の各タイプは、介入群と​​対照群の両方の 30 分間のセッション中に 5 分間隔で記録されます。 0、1、および 2 のスコアは、それぞれ「観察されなかった」、「2 分半未満観察された」、および「2 分半以上観察された」エンゲージメントを表します。

評価期間中のすべてのセッションの各タイプのエンゲージメントの平均スコアが、2 つのグループ間で比較されます。 評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間
見かけの影響評価尺度 (AARS) によって評価された気分の平均スコア
時間枠:5日間

AARS は、気分の 5 つの異なるドメインで構成されています: 快楽、一般的な注意力、不安/恐怖、怒り、悲しみです (Lawton, Haitsma & Klapper, 1996)。

気分の各ドメインは、介入群と​​対照群の両方について、30 分間のセッション中に 5 分間隔で記録されます。 0、1、および 2 のスコアは、それぞれ「観察されなかった」、「2 分半未満観察された」、および「2 分半以上観察された」エンゲージメントを表します。

評価期間中のすべてのセッションの気分の各ドメインの平均スコアを 2 つのグループ間で比較します。 評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間
Modified Perme ICU スケールによって評価されたモビリティ パフォーマンスの変化
時間枠:5日間

ベースライン (無作為化前) から評価期間中の最後のセッションまでの可動性パフォーマンスの変化は、変更された Perme ICU スケールによって測定されます (Perme, Nawa, Winkelman & Masud, 2014)。

「ベッド移動」「移乗」「歩行」の移動領域を0~7点で記録し、「完全介助」「最大介助」「中介助」「最小介助」「接触介助」を示します。それぞれガード」、「待機補助」、「監視」、「独立」です。

評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間
EQ-5D によって評価される生活の質の変化
時間枠:5日間

生活の質の変化は、ベースライン (無作為化前) から評価期間中の最後のセッションまでの EuroQol EQ-5D のスコアの変化によって測定されます (Brooks & Charro, 1996)。 EQ-5D は、問題なし、軽度の問題、中等度の問題、重度の問題、極度の問題の 5 つの応答レベルを使用して、健康状態の 5 つの側面 (可動性、セルフケア、通常の活動、不安/うつ病) をカバーします。

評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
モビリティ ステータスの遷移数
時間枠:5日間

セッション開始時の参加者のモビリティ状態、セッション中の最高のモビリティ状態、およびモビリティの遷移数は、動員スケールを使用してキャプチャされます。 最高の可動性ステータスの平均スコアと可動性における遷移の数が、介入群と​​対照群の間で比較されます。 スコアが高いほど、より良い結果を示します。

評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間
顔文字スケールによって評価される感情の変化
時間枠:5日間

顔文字スケールは、リッカート スケール (Tan etら、2018)。 参加者は、ベースライン(無作為化前)および評価期間の最後のセッションでの評価時点での気分を評価するよう求められます。

評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間
入院経験アンケート
時間枠:5日間

これは、患者が認識している医療環境の質を評価することを目的とした、個人中心のケア評価ツール (PCAT) (Edvardsson et al., 2010) から変更された 10 個の自己管理アンケートです。

スコアは 0 から 5 までのリッカート尺度であり、0 は「いいえ、まったく同意しません」を示し、5 は「はい、まったく同意します」を示します。 入院経験アンケートは、評価期間の最後のセッションで実施されます。

評価期間は 5 日間、または募集日から救急病院からの参加者の退院日までです。

5日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Thuy-Anh Giang、Khoo Teck Puat Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月6日

一次修了 (実際)

2022年9月5日

研究の完了 (実際)

2022年9月5日

試験登録日

最初に提出

2020年10月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月2日

最初の投稿 (実際)

2020年12月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月24日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2019/00211

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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