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Ensayo piloto, pragmático, aleatorizado y controlado: terapia hortícola para pacientes adultos mayores hospitalizados en un hospital de cuidados agudos

24 de agosto de 2023 actualizado por: Khoo Teck Puat Hospital

Ensayo piloto, pragmático, aleatorizado y controlado: los efectos de la terapia hortícola (HT) frente a la atención existente sobre el compromiso, el estado de ánimo y la movilidad de adultos mayores hospitalizados en un hospital de cuidados agudos

Este estudio tiene como objetivo investigar la viabilidad y eficacia de la terapia hortícola (HT) en el compromiso, el estado de ánimo y la calidad de vida (QoL) de adultos mayores en cuidados geriátricos agudos en Singapur. Los investigadores también evaluarán la efectividad de la TH en la experiencia de movilidad y hospitalización. Este estudio piloto podría informar cómo se puede implementar la TH en la atención geriátrica aguda y su efecto en la experiencia de hospitalización y la recuperación de la función.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La terapia hortícola (TH) es un tratamiento no farmacológico que utiliza actividades relacionadas con las plantas como una forma de medicina alternativa para lograr objetivos específicos que conducen al bienestar de la persona. Los pacientes geriátricos en las salas de cuidados agudos corren el riesgo de deterioro funcional relacionado con la enfermedad aguda y el reposo prolongado en cama durante la hospitalización. La TH puede complementar el tratamiento médico para mejorar los efectos adversos de la hospitalización en adultos mayores. Existe evidencia de que la TH puede mejorar el bienestar físico y psicológico de los adultos mayores en diferentes escenarios. Los efectos beneficiosos de la TH se han documentado principalmente en hogares de ancianos, centros de rehabilitación comunitarios y centros de actividades para personas mayores, pero no en entornos de cuidados intensivos geriátricos. También es necesario aprovechar los conocimientos disponibles e implementarlos cuando corresponda. Este estudio tiene como objetivo investigar la viabilidad y eficacia de la TH en el compromiso, el estado de ánimo y la calidad de vida (QoL) de los adultos mayores en cuidados geriátricos agudos en Singapur. Los investigadores también evaluarán la efectividad de la TH en la experiencia de movilidad y hospitalización. Este estudio piloto podría informar cómo se puede implementar la TH en la atención geriátrica aguda y su efecto en la experiencia de hospitalización y la recuperación de la función.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 768828
        • Khoo Teck Puat Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

70 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 70 años y más
  • un paciente internado en el Hospital Khoo Teck Puat
  • capaz de entender instrucciones simples (con una puntuación de 6 o más en la prueba mental abreviada)
  • tener signos vitales estables (presión arterial, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno capilar periférico) para participar en actividades de terapia hortícola

Criterio de exclusión:

  • Precaución por contacto o gotas
  • diagnosticado con deficiencias auditivas y visuales severas
  • tiene un trastorno depresivo mayor
  • tener trastornos endocrinos
  • en medicamentos a base de esteroides como el asma y las alergias que pueden afectar el nivel de cortisol salival
  • en la Lista de Enfermos Peligrosos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia hortícola
El grupo de terapia hortícola recibe 30 minutos de actividades de terapia hortícola utilizando kits móviles de horticultura realizados por terapeutas o asistentes de terapia para involucrar a los participantes junto a su cama.
Las sesiones de terapia hortícola son conducidas por terapeutas ocupacionales o asistentes de terapia utilizando los kits hortícolas móviles. Las actividades hortícolas están diseñadas para estimular los sentidos a través de la interacción con tareas específicas y el medio ambiente, promover la interacción social, la movilidad y también promover un sentido de autoestima a través de diversas actividades hortícolas como plantar semillas, trasplantar plantas, podar y regar plantas.
Sin intervención: Atención existente
El grupo de atención existente recibe 30 minutos de actividades de ocio de participación de rutina basadas en la sala (p. viendo televisión, leyendo periódicos, etc.).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje Promedio de Compromiso Evaluado por la Escala de Compromiso de Menorah Park (MPES)
Periodo de tiempo: Cinco días

MPES consta de cuatro tipos diferentes de compromiso: "constructivo", "pasivo", "uno mismo" y "ninguno" (Judge, Camp & Orsulic-Jeras, 2000).

Cada tipo de participación se registra en intervalos de cinco minutos durante las sesiones de 30 minutos tanto para el grupo de intervención como para el de control. La puntuación de 0, 1 y 2 representa compromiso "no observado", "observado durante menos de dos minutos y medio" y "observado durante más de dos minutos y medio", respectivamente.

La puntuación media de cada tipo de compromiso para todas las sesiones durante el período de evaluación se compara entre los dos grupos. El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días
Puntaje Promedio de Estado de Ánimo Evaluado por la Escala de Calificación de Afecto Aparente (AARS)
Periodo de tiempo: Cinco días

La AARS consta de cinco dominios diferentes del estado de ánimo: placer, estado de alerta general, ansiedad/miedo, ira y tristeza (Lawton, Haitsma & Klapper, 1996).

Cada dominio del estado de ánimo se registra en intervalos de cinco minutos durante las sesiones de 30 minutos tanto para el grupo de intervención como para el de control. La puntuación de 0, 1 y 2 representa compromiso "no observado", "observado durante menos de dos minutos y medio" y "observado durante más de dos minutos y medio", respectivamente.

El puntaje promedio de cada dominio del estado de ánimo para todas las sesiones durante el período de evaluación se compara entre los dos grupos. El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días
Cambio en el desempeño de la movilidad evaluado por la escala de UCI de Perme modificada
Periodo de tiempo: Cinco días

El cambio en el rendimiento de la movilidad desde el inicio (antes de la aleatorización) hasta la última sesión durante el período de evaluación se mide mediante la escala modificada de la UCI de Perme (Perme, Nawa, Winkelman y Masud, 2014).

Los dominios de movilidad de "movilidad en la cama", "transferencias" y "marcha" se registran con puntaje de 0 a 7, indica para "asistencia total", "asistencia máxima", "asistencia moderada", "asistencia mínima", "contacto guardia", "asistencia en espera", "supervisión" e "independiente" respectivamente.

El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días
Cambio en la Calidad de Vida Evaluada por el EQ-5D
Periodo de tiempo: Cinco días

El cambio en la calidad de vida se mide por el cambio en la puntuación del EuroQol EQ-5D desde el inicio (antes de la aleatorización) hasta la última sesión durante el período de evaluación (Brooks & Charro, 1996). El EQ-5D cubre cinco dimensiones sobre el estado de salud: movilidad, autocuidado, actividades habituales y ansiedad/depresión utilizando 5 niveles de respuesta: ningún problema, problema leve, problema moderado, problema grave y problema extremo.

El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de Transiciones en el Estado de Movilidad
Periodo de tiempo: Cinco días

El estado de movilidad de los participantes al comienzo de la sesión, el estado de mayor movilidad durante la sesión y el número de transiciones en la movilidad se capturan utilizando la escala de movilización. La puntuación media del estado de movilidad más alto y el número de transiciones en la movilidad se comparan entre el grupo de intervención y el de control. Cuanto mayor sea la puntuación indica mejor resultado.

El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días
Cambio en la emoción evaluado por la escala de emoticonos
Periodo de tiempo: 5 dias

La escala de emoticonos consta de siete íconos de emociones simples con caras sonrientes (A/1-C/3), una cara neutral (D/4) y caras con el ceño fruncido (E/5-G/7) en una escala de Likert (Tan et al. al., 2018). Se pide a los participantes que califiquen su estado de ánimo en el momento de la evaluación al inicio (antes de la aleatorización) y en la última sesión del período de evaluación.

El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

5 dias
Cuestionario de Experiencia de Hospitalización
Periodo de tiempo: Cinco días

Es un cuestionario autoadministrado de 10 modificado de la herramienta de evaluación de la atención centrada en la persona (PCAT) (Edvardsson et al., 2010) que tiene como objetivo evaluar la calidad de los entornos de atención médica según la percepción de los pacientes.

El puntaje es una escala de Likert de 0 a 5, donde 0 indica "No, estoy completamente en desacuerdo" y 5 indica "Sí, estoy completamente de acuerdo". El cuestionario de experiencia de hospitalización se administra en la última sesión del período de evaluación.

El período de evaluación es de cinco días, o desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de alta de los participantes del hospital de agudos.

Cinco días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Thuy-Anh Giang, Khoo Teck Puat Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

5 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2019/00211

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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