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フェーズ 1 ポスト CABG 患者における心肺機能に対する交互鼻孔呼吸

2021年3月21日 更新者:Riphah International University

フェーズ 1 ポスト CABG 患者の心肺機能に対する Anulom-Vilom Pranayama/交互鼻孔呼吸の効果

この研究の目的は、心拍数、血圧、胸部拡張、動脈血ガス (ABG)、肺機能検査、および機能的能力などのバイタルを含む心肺パラメータに対する Anulom vilom pranayama/交互鼻呼吸 (ANB) の影響を調査することです。フェーズ 1 ポスト CABG 患者。 この研究は、心肺理学療法士が心臓リハビリテーションのフェーズ 1 で冠動脈バイパス移植手術 (CABG) のエビデンスに基づくプロトコルを組み込むのに役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

呼吸は体の重要な機能です。 呼吸調節の学習は、身体のさまざまなメカニズムを制御することを可能にします。 「プラーナヤーマ」とは、呼吸のコントロールを意味します。 ANBトレーニングはマインドフルな呼吸で構成されています。 交互鼻孔呼吸は、呼吸パターンの調整、換気の改善、肺の粘液の保持からのクリアランス、呼吸仕事量の減少、および心と体のリラックスに作用します。 交互鼻孔呼吸 (ANB) は、プラナヤマの一種で、左側の鼻孔から吸入し、右の鼻孔から吐き出し、その後、右の鼻孔から吸入し、左の鼻孔から吐き出します。 このテクニックには、吸入、呼気が含まれ、事前にトレーニング保持も含まれます。 その期間は、個人の能力によって異なります。 ANB は通常、精神的な葛藤を解消し、精神の安定と身体の健康を促進すると考えられています。 認知および生理学的システムの明確な機能に対する代替呼吸法の結果を評価するためのさまざまな研究があります。 心臓血管障害は、男女ともに亡くなる最大の理由です。 冠動脈疾患 (CAD) は、動脈で形成されたアテローム性動脈硬化のプラークまたは血栓の結果として、動脈/血管 (心臓に栄養素と酸素を送達する) の狭窄または閉塞です。 CAD 患者の 50% は、心停止として最初の症状を示しました。 西側諸国では、CAD が最も一般的な死因です。 世界では、喫煙、高コレステロール、高血圧、糖尿病、精神的ストレス、肥満、座りがちな生活などのリスク要因により、毎年 380 万人の男性と 340 万人の女性が CAD で死亡しています。 冠動脈バイパス術(CABG)は、CAD に対して行われる最も一般的な手術です。 この手術は、交感神経緊張の改善を誘発することが明らかにされたプラナヤマの毎日のトレーニングの1週間である可能性があります. さまざまな呼吸法と一緒にヨガを練習すると、心拍出量が改善され、肝臓と腎臓の血流が減少し、脳末梢血管の血流が増加します。 心拍数は、あらゆる思考や環境状況によって異なります。 Anulom - Vilom pranayama では、プラクティショナーは呼吸を試みるだけでなく、同時に呼吸の動作に集中し続け、意識を得ることができます。 この気配りの行為は、彼を厳しい懸念からそらし、リラックスした反応を呼び起こします。 このストレスのない状態では、副交感神経の活動が交感神経の活動に取って代わり、収縮期血圧が著しく低下します。 Anulom vilom pranayama の短期トレーニングは、収縮期血圧に大きな影響を与え、精神および消化機能に有望な結果を示しました。 実施された研究によると、3か月のヨガトレーニングは、ステージ1の高血圧患者の血圧と心拍数の改善に非常に有益である. 高血圧患者における ANB の役割は、交感神経の活性化を伴わずに集中したタスクを実行するのに有益です (血圧の上昇に基づく)。 高血圧前症の肥満の若年成人に毎日 15 分間 ANB を実施すると、心血管パラメータの有意な改善が見られました。

ANB は、肺のさまざまな換気機能、肺活量、およびプラナヤマを実践する被験者の PEFR の改善に重要な役割を果たします。 VC の増加は、空気が完全に空になり充満していることを意味します。 血圧と脈拍数は、自律神経系 (ANS) によって制御される心血管系に関連しています。 呼吸制御を伴うプラナヤマは、心拍出量を増加させ、肝臓、腎臓の血流を減少させ、脳末梢血管の血流を増加させます。 心拍数は、単一の思考と無思慮の状態によって異なります。血圧と脈拍数は、自律神経系 (ANS) によって制御される心血管系に関連しています。 呼吸制御を伴うプラナヤマは、心拍出量を増加させ、肝臓、腎臓の血流を減少させ、脳末梢血管の血流を増加させます。 心拍数は、単一の思考と無思慮の状態によって異なります。血圧と脈拍数は、自律神経系 (ANS) によって制御される心血管系に関連しています。 呼吸制御を伴う ANB は、心拍出量を増加させ、肝臓、腎臓の血流を減少させ、脳末梢血管の血流を増加させます。 心拍数は、単一の思考と無思慮の状態によって異なります。血圧と脈拍数は、自律神経系 (ANS) によって制御される心血管系に関連しています。 呼吸制御を伴う ANB は、心拍出量を増加させ、肝臓、腎臓の血流を減少させ、脳末梢血管の血流を増加させます。 心拍数は、単一の思考と無思慮の状態によって異なります。血圧と脈拍数は、自律神経系 (ANS) によって制御される心血管系に関連しています。 呼吸制御を伴う ANB は、心拍出量を増加させ、肝臓、腎臓の血流を減少させ、脳末梢血管の血流を増加させます。 心拍数は、単一の思考と軽率な状態で変化します 冠動脈バイパス手術 (CABG) 後の患者に使用される理学療法スキルの価値は十分に認識されています。 これは通常、かなりの術後の痛みを伴う、命を救うプロセスです。 重度の胸痛のためにさまざまな肺機能が損なわれるか、目に見えて無駄になる可能性があり、心臓手術後に拘束性肺疾患を発症する可能性が高い. 鎮痛剤は痛みを軽減するのに効果的かもしれませんが、呼吸抑制や呼吸筋の衰弱などの副作用があります. したがって、効果的な疼痛管理のための化学薬品を使用しないアプローチの開発は、長年の関心事です。 冠動脈バイパス術 (CABG) 後の生活の質 (QOL) は、罹患率と死亡率の主な要因です。 Yoga Based Lifestyle Program (YLSP) を心臓リハビリテーションに追加することで、駆出率の価値ある実際の改善と危険因子プロファイルの減少が確立されました。

心血管および自律神経機能に関する健康な集団および臨床集団におけるこの運動の有効性について、多くの研究が行われてきました。 多数の調査により、ANB が交感神経の迷走神経と副交感神経の優位性のバランスを改善することが推奨されています。 CABG 後の ANB のトレーニングは、胸部拡張、最大呼気流量、および痛みの軽減を改善します。 ANB と従来の理学療法は、CABG 患者の呼吸機能とうつ病の問題を改善する上で重要な役割を果たします。

さまざまな検索エンジンからレビューされた文献は、代替呼吸法が心肺機能に有意なプラスの効果をもたらすことを示していますが、ANB 効果に関するフェーズ 1 ポスト CABG 研究に特化した文献はほとんど見つかりませんでした.

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Federal
      • Rawalpindi、Federal、パキスタン、44000
        • Riphah International University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

-患者はCABG手術を受けています。

除外基準:

  • コミュニケーションが困難な場合。
  • 不安定なバイタルサイン
  • 喫煙者の方。
  • 糖尿病、脳卒中、がんなどのその他の重篤な合併症。
  • 呼吸器/その他の病状のある患者は含まれません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:従来の治療プロトコル群
胸部理学療法、四肢理学療法、機能的可動性を含む標準化された治療プロトコルが取り上げられました。
ANB セッションなしで 7 日間標準化されたフェーズ 1 プロトコル。
実験的:ANBグループ
標準化された治療プロトコルに 1 日 2 セッションが追加されました
交互鼻孔呼吸 1 日 2 セッション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ピーク呼気流量 (PEFR)
時間枠:7日
デジタルスパイロメーターで測定された最大呼気流量 (PEFR)。 デジタルスパイロメーターで測定された最大呼気流量 (PEFR)。 ピーク流量を解釈するために、一般的に 3 つの測定ゾーンが使用されます。 PEFR の正常値は (80-100%) です。 緑のゾーンは、通常または通常のピーク フロー測定値の 80 ~ 100% を示し、黄色のゾーンは、通常または通常のピーク フロー測定値の 50 ~ 79% を示し、赤のゾーンは、通常または通常のピーク フロー測定値の 50% 未満を示します。
7日
強制肺活量 (FVC)
時間枠:7日
デジタルスパイロメーターで測定された強制肺活量(FVC)。 FVC の値が基準値の 80% 以内であれば、結果は正常と見なされます。
7日
1 秒間の強制呼気量 (FEV1)
時間枠:7日
デジタル肺活量計で測定した 1 秒間の努力呼気量 (FEV1)。 FEV1 の値が基準値の 80% 以内であれば、結果は正常と見なされます。
7日
FVC/FEV1
時間枠:7日
デジタルスパイロメーターで測定された FVC/FEV1。 FEV1/FVC 比の正常値は 70% (65 歳以上では 65%) です。
7日
動脈血ガス
時間枠:7日
動脈血ガス(ABG)検査では、血液中の酸素と二酸化炭素のレベルを測定します。 また、体の酸塩基 (pH) レベルも測定します。これは通常、人が健康なときにバランスが取れています。
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胸の拡張
時間枠:7日
吸入時と呼気時の測定値の差を見つけることによって測定された、剣状突起レベルでの胸部拡張。
7日
心拍数
時間枠:7日
心拍数は、心拍数モニターを介してバイタルの一部として測定されます。
7日
収縮期および拡張期血圧
時間枠:7日
血圧は血圧計で測ります
7日
酸素飽和度 (SPO2)
時間枠:7日
バイタルの一部としてパルスオキシメーターで測定された酸素飽和度
7日
6 分歩行テスト (6MWT)
時間枠:7日
6MWT は、6 分間で移動した距離を計算することにより、患者の機能能力を評価するために使用されます。
7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月25日

一次修了 (実際)

2021年1月1日

研究の完了 (実際)

2021年1月1日

試験登録日

最初に提出

2020年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月17日

最初の投稿 (実際)

2020年12月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月21日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REC/00698 Saleha Komal

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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