Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Střídavé dýchání nosními dírkami na kardiorespiračních funkcích u pacientů ve fázi 1 po CABG

21. března 2021 aktualizováno: Riphah International University

Účinky Anulom-Vilom Pranayama / Alternativní dýchání nosními dírkami na kardiorespirační funkce ve fázi 1 pacientů po CABG

Cílem této studie je prozkoumat účinky Anulom vilom pranayama/alternativního nazálního dýchání (ANB) na kardiorespirační parametry včetně vitálních funkcí, tj. srdeční frekvence, krevní tlak, expanze hrudníku, arteriální krevní plyny (ABG), test funkce plic a funkční kapacita u pacientů fáze 1 po CABG. Tato studie pomůže kardiopulmonálním fyzioterapeutům začlenit protokoly založené na důkazech pro operaci bypassu koronární artérie (CABG) ve fázi 1 srdeční rehabilitace.

Přehled studie

Detailní popis

Dýchání je základní funkcí těla. Naučit se regulaci dechu umožňuje ovládat různé mechanismy těla. „Pránájáma“ znamená kontrolu dýchání. Trénink ANB se skládá z bdělého dýchání. Střídavé dýchání nosními dírkami působí na regulaci dechu, zlepšení ventilace, vyčištění plic od zadržování hlenu, snížení dechové práce a uvolnění mysli i těla. Alternativní dýchání nosní dírkou (ANB) je jeden typ pránájámy, který obsahuje nádech levou nosní dírkou a výdech pravou nosní dírkou, poté nádech pravou nosní dírkou a výdech levou nosní dírkou. Tato technika zahrnuje nádech, výdech a v předstihu je zahrnuta i retence tréninku. Jeho trvání se může lišit v závislosti na vlastních schopnostech člověka. ANB je obvykle považována za prostředek k uvolnění duševního konfliktu a stimulaci duševní stability a fyzického zdraví. Existují různé studie, které hodnotí výsledky alternativní techniky dýchání na určité funkce kognitivních a fyziologických systémů. kardiovaskulární porucha je hlavním důvodem úmrtí u obou pohlaví. Onemocnění koronárních tepen (CAD) je zúžení nebo obstrukce tepen/cév (které dodávají živiny a kyslík do srdce) v důsledku aterosklerotického plaku nebo sraženiny vytvořené v tepnách. 50 % pacientů s ICHS vykazovalo své první příznaky jako zástavu srdce. V západním světě je CAD nejběžnějším kořenem smrti. V celosvětovém měřítku s rizikovými faktory kouření, vysokého cholesterolu, hypertenze, cukrovky, emočního stresu, obezity a sedavého života zemře každý rok 3,8 milionu mužů a 3,4 milionu žen v důsledku ICHS. Koronární arteriální bypass (CABG) je nejběžnější operací prováděnou pro CAD. Tato operace může být jedním týdnem každodenního tréninku pránájámy, který odhalí zlepšení tónu sympatiku. Cvičení jógy spolu s různými dechovými cvičeními zlepšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve v mozkových periferních cévách. Srdeční frekvence se mění s každou myšlenkou a okolní situací. V Anulom - Vilom pránájámě se praktikující nejen snaží dýchat, ale zároveň se zaměřuje na činnost dýchání, což vede k získání vědomí. Tento akt pozornosti ho odvádí od těžkých starostí a vyvolává uvolněnou reakci. V tomto stavu bez stresu, parasympatická nervová akce nahrazuje aktivitu sympatického nervu, což vede k pozoruhodnému snížení systolického krevního tlaku. Krátkodobý trénink Anulom vilom pránájámy ukázal podstatný vliv na systolický krevní tlak a ukázal povzbudivý výsledek na mentální a trávicí funkce. Provedené studie ukázaly, že tříměsíční trénink jógy je vysoce prospěšný pro zlepšení krevního tlaku a srdeční frekvence u pacientů s hypertenzí 1. stupně. Role ANB u hypertoniků je přínosná při provádění soustředěných úkolů bez aktivace sympatiku (na základě zvýšeného TK). Praxe ANB u prehypertenzních obézních mladých dospělých po dobu 15 minut denně prokázala významné zlepšení kardiovaskulárních parametrů.

ANB hraje významnou roli při zlepšování různých ventilačních funkcí plic, vitální kapacity a PEFR u subjektů praktikujících pránájámu. Zvýšení VC znamená úplné vyprázdnění a plnost vzduchu. Krevní tlak a tepová frekvence souvisí s kardiovaskulárním systémem, který je řízen autonomním nervovým systémem (ANS). Pránájáma doprovázená kontrolou dechu zvyšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve mozkovými periferními cévami. Srdeční frekvence se mění podle jediné myšlenky a bezmyšlenkovitého stavu. Krevní tlak a tepová frekvence souvisí s kardiovaskulárním systémem, který je řízen autonomním nervovým systémem (ANS). Pránájáma doprovázená kontrolou dechu zvyšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve mozkovými periferními cévami. Srdeční frekvence se mění podle jediné myšlenky a bezmyšlenkovitého stavu. Krevní tlak a tepová frekvence souvisí s kardiovaskulárním systémem, který je řízen autonomním nervovým systémem (ANS). ANB doprovázená kontrolou dechu zvyšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve mozkovými periferními cévami. Srdeční frekvence se mění podle jediné myšlenky a bezmyšlenkovitého stavu. Krevní tlak a tepová frekvence souvisí s kardiovaskulárním systémem, který je řízen autonomním nervovým systémem (ANS). ANB doprovázená kontrolou dechu zvyšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve mozkovými periferními cévami. Srdeční frekvence se mění podle jediné myšlenky a bezmyšlenkovitého stavu. Krevní tlak a tepová frekvence souvisí s kardiovaskulárním systémem, který je řízen autonomním nervovým systémem (ANS). ANB doprovázená kontrolou dechu zvyšuje srdeční výdej, snižuje průtok krve játry, ledvinami a zvyšuje průtok krve mozkovými periferními cévami. Srdeční frekvence se mění podle jediné myšlenky a bezmyšlenkovitého stavu Hodnota fyzioterapeutických dovedností používaných u pacientů po operaci bypassu koronární artérie (CABG) je dobře známá. Jde o život zachraňující proces, který je obvykle spojen s výraznou pooperační bolestí. Různé plicní funkce mohou být ohroženy nebo viditelně marné kvůli silné bolesti na hrudi a často existuje šance na rozvoj restriktivního onemocnění plic po operaci srdce. Ačkoli léky proti bolesti mohou být účinné ke snížení bolesti, mají vedlejší účinky, které zahrnují respirační depresi nebo slabost dýchacích svalů. Vývoj bezchemických přístupů pro účinnou kontrolu bolesti je tedy dlouhodobým zájmem. Po koronárním bypassu (CABG) je kvalita života (QOL) hlavním faktorem morbidity a mortality. Přidání programu Yoga Based Lifestyle Program (YLSP) do srdeční rehabilitace přineslo cenné a skutečné zlepšení ejekční frakce a snížení profilů rizikových faktorů.

Bylo provedeno mnoho studií o účinnosti této cvičební praxe u zdravé a klinické populace na kardiovaskulární a autonomní funkce. Četné výzkumy doporučily, aby ANB zlepšila rovnováhu mezi sympatickou vagovou a parasympatickou dominancí. Trénink ANB po CABG zlepšuje expanzi hrudníku, maximální výdechový průtok a snížení bolesti. ANB spolu s konvenční fyzioterapií hrají klíčovou roli ve zlepšení respiračních funkcí a depresivních problémů u pacientů s CABG.

Literatura z různých vyhledávačů ukázala, že alternativní dýchací technika má významné pozitivní účinky na kardiorespirační funkce, ale jen velmi málo literatury bylo nalezeno konkrétně o fázi 1 po studiích CABG, pokud jde o účinek ANB.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

22

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Federal
      • Rawalpindi, Federal, Pákistán, 44000
        • Riphah International University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Pacient podstupuje operaci CABG.

Kritéria vyloučení:

  • S jakýmikoli potížemi v komunikaci.
  • Nestabilní životní funkce
  • Ti, kteří jsou kuřáci.
  • Další závažné komplikace, jako je cukrovka, mrtvice nebo rakovina.
  • Pacient s jakoukoli respirační / jinou patologií nebude zařazen

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina protokolu konvenční léčby
Byl řešen standardizovaný léčebný protokol zahrnující fyzikální terapii hrudníku a také fyzikální terapii končetin a funkční mobilitu.
Standardizovaný protokol fáze 1 bez po dobu 7 dnů bez relací ANB.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina ANB
Ke standardizovanému léčebnému protokolu byla přidána 2 sezení denně
Střídejte dýchání nosními dírkami 2 sezení denně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální výdechový průtok (PEFR)
Časové okno: 7 dní
Špičkový výdechový průtok (PEFR) měřený digitálním spirometrem. Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) měřený digitálním spirometrem. K interpretaci špičkových průtoků se běžně používají tři zóny měření. Normální hodnota PEFR je (80-100%). Zelená zóna označuje 80 až 100 procent obvyklé nebo normální hodnoty špičkového průtoku, žlutá zóna označuje 50 až 79 procent obvyklých nebo normálních hodnot špičkového průtoku a červená zóna označuje méně než 50 procent obvyklých nebo normálních hodnot špičkového průtoku.
7 dní
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 7 dní
Vynucená vitální kapacita (FVC) měřená digitálním spirometrem. Pokud je hodnota FVC v rozmezí 80 % referenční hodnoty, jsou výsledky považovány za normální.
7 dní
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: 7 dní
Usilovaný výdechový objem za 1 sekundu (FEV1) měřený digitálním spirometrem. Pokud je hodnota FEV1 v rozmezí 80 % referenční hodnoty, jsou výsledky považovány za normální.
7 dní
FVC/FEV1
Časové okno: 7 dní
FVC/FEV1 měřeno digitálním spirometrem. Normální hodnota poměru FEV1/FVC je 70 % (a 65 % u osob starších 65 let).
7 dní
Arteriální krevní plyny
Časové okno: 7 dní
Test arteriálního krevního plynu (ABG) měří hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Měří také hladinu acidobazické (pH) v těle, která je obvykle v rovnováze, když je člověk zdravý.
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozšíření hrudníku
Časové okno: 7 dní
Rozšíření hrudníku na úrovni xiphoidu měřeno zjištěním rozdílu v měření během nádechu a výdechu.
7 dní
Tepová frekvence
Časové okno: 7 dní
Srdeční frekvence se měří jako součást vitálních funkcí pomocí monitoru srdeční frekvence.
7 dní
Systolický a diastolický krevní tlak
Časové okno: 7 dní
Krevní tlak se měří pomocí sfygmomanometru
7 dní
Saturace kyslíkem (SPO2)
Časové okno: 7 dní
Saturace kyslíkem měřená pulzním oxymetrem jako součást životních funkcí
7 dní
Šestiminutový test chůze (6MWT)
Časové okno: 7 dní
6MWT se používá k posouzení funkční kapacity pacientů výpočtem ujeté vzdálenosti za časový úsek 6 minut.
7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

25. září 2020

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. prosince 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

19. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

23. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Postkardiální chirurgie

Předplatit