Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Oddychanie naprzemiennymi nozdrzami na funkcje sercowo-oddechowe u pacjentów z fazą 1 po CABG

21 marca 2021 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ Anulom-Vilom Pranayama/Alternate Nozdrza oddychania na funkcje sercowo-oddechowe w fazie 1 pacjentów po CABG

Celem tego badania jest zbadanie wpływu Anulom vilom pranayama/naprzemiennego oddychania przez nos (ANB) na parametry krążeniowo-oddechowe, w tym parametry życiowe, tj. u pacjentów w fazie 1 po CABG. To badanie pomoże fizjoterapeutom kardiochirurgii we włączeniu opartych na dowodach protokołów operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) w fazie 1 rehabilitacji kardiologicznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Oddychanie jest podstawową funkcją organizmu. Nauka regulacji oddechu pozwala kontrolować różne mechanizmy organizmu. „Pranajama” oznacza kontrolę oddychania. Trening ANB polega na uważnym oddychaniu. Oddychanie naprzemiennymi nozdrzami działa na regulację toru oddechowego, poprawę wentylacji, oczyszczenie płuc z zalegającej śluzu, zmniejszenie pracy oddechowej oraz rozluźnienie umysłu i ciała. Oddychanie naprzemiennymi nozdrzami (ANB) to jeden rodzaj pranajamy, który obejmuje wdech z lewego nozdrza i wydech przez prawe nozdrze, następnie wdech przez prawe nozdrze i wydech przez lewe nozdrze. Technika ta obejmuje wdech, wydech i zatrzymywanie w treningu przedtreningowym. Jego czas trwania może być różny w zależności od własnych możliwości. Zwykle uważa się, że ANB łagodzi konflikty psychiczne i stymuluje stabilność psychiczną i zdrowie fizyczne. Istnieją różne badania oceniające wpływ alternatywnej techniki oddychania na określone funkcje systemów poznawczych i fizjologicznych. Zaburzenia sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmierci u obu płci. Choroba niedokrwienna serca (CAD) to zwężenie lub niedrożność tętnic/naczyń (które dostarczają składniki odżywcze i tlen do serca) w wyniku blaszki miażdżycowej lub skrzepu utworzonego w tętnicach. U 50% pacjentów z CAD pierwszymi objawami było zatrzymanie krążenia. W świecie zachodnim CAD jest najczęstszą przyczyną śmierci. Na całym świecie, z czynnikami ryzyka takimi jak palenie, wysoki poziom cholesterolu, nadciśnienie, cukrzyca, stres emocjonalny, otyłość i siedzący tryb życia, każdego roku 3,8 miliona mężczyzn i 3,4 miliona kobiet umiera z powodu CAD. Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) jest najczęściej wykonywaną operacją w przypadku CAD. Ta operacja może być tygodniowym codziennym treningiem pranayamy, która ma wywołać poprawę napięcia współczulnego. Praktyka jogi wraz z różnymi ćwiczeniami oddechowymi poprawia pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od każdej myśli i sytuacji środowiskowej. W Anulom - Vilom pranayama, praktykujący nie tylko stara się oddychać, ale jednocześnie zachowuje skupienie na czynności oddechowej, prowadzącej do uzyskania świadomości. Ten akt uważności odwraca jego uwagę od trudnych trosk i wywołuje odprężającą reakcję. W tym stanie bezstresowym działanie nerwów przywspółczulnych zastępuje aktywność nerwów współczulnych, co prowadzi do zauważalnego obniżenia skurczowego ciśnienia krwi. Krótkoterminowy trening Anulom vilom pranayama wykazał znaczny wpływ na skurczowe ciśnienie krwi i wykazał zachęcający wpływ na funkcje umysłowe i trawienne. Przeprowadzone badania wykazały, że trzymiesięczny trening jogi jest bardzo korzystny dla poprawy ciśnienia krwi i tętna u pacjentów z nadciśnieniem w stadium 1. Rola ANB u osób z nadciśnieniem jest korzystna w wykonywaniu zadań skoncentrowanych bez aktywacji układu współczulnego (na podstawie podwyższonego BP). Stosowanie ANB przez 15 minut dziennie u młodych dorosłych z otyłością w stanie przednadciśnieniowym wykazało znaczną poprawę parametrów sercowo-naczyniowych.

ANB odgrywa znaczącą rolę w poprawie różnych funkcji wentylacyjnych płuc, pojemności życiowej i PEFR u osób praktykujących pranayamę. Wzrost VC oznacza całkowite opróżnienie i napełnienie powietrzem. Ciśnienie krwi i tętno są związane z układem sercowo-naczyniowym, który jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy (ANS). Pranayama połączona z kontrolą oddechu zwiększa pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od pojedynczej myśli i bezmyślnego stanu. Ciśnienie krwi i tętno są związane z układem sercowo-naczyniowym, który jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy (ANS). Pranayama połączona z kontrolą oddechu zwiększa pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od pojedynczej myśli i bezmyślnego stanu. Ciśnienie krwi i tętno są związane z układem sercowo-naczyniowym, który jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy (ANS). ANB wraz z kontrolą oddechu zwiększa pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od pojedynczej myśli i bezmyślnego stanu. Ciśnienie krwi i tętno są związane z układem sercowo-naczyniowym, który jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy (ANS). ANB wraz z kontrolą oddechu zwiększa pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od pojedynczej myśli i bezmyślnego stanu. Ciśnienie krwi i tętno są związane z układem sercowo-naczyniowym, który jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy (ANS). ANB wraz z kontrolą oddechu zwiększa pojemność minutową serca, zmniejsza przepływ krwi przez wątrobę, nerki i zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych mózgu. Tętno zmienia się w zależności od pojedynczej myśli i bezmyślności Wartość umiejętności fizjoterapeutycznych stosowanych u pacjentów po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) jest dobrze znana. Jest to proces ratujący życie, który zwykle wiąże się z dużym bólem pooperacyjnym. Z powodu silnego bólu w klatce piersiowej różne funkcje płuc mogą zostać upośledzone lub widocznie zanikające, a po operacji kardiochirurgicznej często istnieje ryzyko rozwoju restrykcyjnej choroby płuc. Chociaż środki przeciwbólowe mogą skutecznie zmniejszać ból, mają one skutki uboczne, takie jak depresja oddechowa lub osłabienie mięśni oddechowych. W związku z tym od dawna przedmiotem zainteresowania jest opracowanie wolnych od środków chemicznych podejść do skutecznej kontroli bólu. Po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych (CABG) jakość życia (QOL) jest głównym czynnikiem wpływającym na chorobowość i śmiertelność. Dodanie programu stylu życia opartego na jodze (YLSP) do rehabilitacji kardiologicznej przyniosło cenną i rzeczywistą poprawę frakcji wyrzutowej i zmniejszenie profili czynników ryzyka.

Przeprowadzono wiele badań dotyczących skuteczności tej praktyki ćwiczeń w populacjach zdrowych i klinicznych na funkcje sercowo-naczyniowe i autonomiczne. Liczne badania wykazały, że ANB poprawia równowagę między współczulną dominacją nerwu błędnego i przywspółczulnego. Trening ANB po CABG poprawia rozszerzenie klatki piersiowej, szczytową szybkość przepływu wydechowego i zmniejsza ból. ANB wraz z konwencjonalną fizjoterapią odgrywają kluczową rolę w poprawie funkcji układu oddechowego i depresji u pacjentów po CABG.

Przegląd literatury z różnych wyszukiwarek wykazał, że alternatywna technika oddychania ma znaczący pozytywny wpływ na funkcje krążeniowo-oddechowe, ale znaleziono bardzo niewiele literatury dotyczącej badań fazy 1 po CABG, dotyczących efektu ANB.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Federal
      • Rawalpindi, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

- Pacjent przechodzi operację CABG.

Kryteria wyłączenia:

  • Z wszelkimi trudnościami w komunikacji.
  • Niestabilne parametry życiowe
  • Ci, którzy palą.
  • Inne poważne powikłania, takie jak cukrzyca, udar lub rak.
  • Pacjent z jakimikolwiek chorobami układu oddechowego/innymi patologiami nie zostanie uwzględniony

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa protokołu leczenia konwencjonalnego
Zajęto się wystandaryzowanym protokołem leczenia obejmującym fizjoterapię klatki piersiowej, fizjoterapię kończyn i mobilność funkcjonalną.
Standaryzowany protokół fazy 1 bez przez 7 dni bez sesji ANB.
EKSPERYMENTALNY: Grupa ANB
Do standardowego protokołu leczenia dodano 2 sesje dziennie
Oddychaj naprzemiennie nozdrzami 2 sesje dziennie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szczytowe natężenie przepływu wydechowego (PEFR)
Ramy czasowe: 7 dni
Szczytowe natężenie przepływu wydechowego (PEFR) mierzone spirometrem cyfrowym. Szczytowa szybkość przepływu wydechowego (PEFR) mierzona spirometrem cyfrowym. Do interpretacji szczytowych natężeń przepływu powszechnie stosuje się trzy strefy pomiarowe. Normalna wartość PEFR wynosi (80-100%). Strefa zielona wskazuje 80 do 100 procent zwykłego lub normalnego odczytu przepływu szczytowego, strefa żółta wskazuje 50 do 79 procent zwykłego lub normalnego odczytu przepływu szczytowego, a strefa czerwona wskazuje mniej niż 50 procent zwykłego lub normalnego odczytu przepływu szczytowego.
7 dni
Natężona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: 7 dni
Natężona pojemność życiowa (FVC) mierzona spirometrem cyfrowym. Jeśli wartość FVC mieści się w granicach 80% wartości referencyjnej, wyniki uważa się za prawidłowe.
7 dni
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: 7 dni
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) mierzona spirometrem cyfrowym. Jeśli wartość FEV1 mieści się w granicach 80% wartości referencyjnej, wyniki uważa się za prawidłowe.
7 dni
FVC/FEV1
Ramy czasowe: 7 dni
FVC/FEV1 mierzone spirometrem cyfrowym. Prawidłowa wartość stosunku FEV1/FVC wynosi 70% (oraz 65% u osób powyżej 65. roku życia).
7 dni
Gazometria krwi tętniczej
Ramy czasowe: 7 dni
Badanie gazometrii krwi tętniczej (ABG) mierzy poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Mierzy również poziom kwasowo-zasadowy (pH) organizmu, który zwykle pozostaje w równowadze, gdy dana osoba jest zdrowa.
7 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ekspansja klatki piersiowej
Ramy czasowe: 7 dni
Ekspansja klatki piersiowej na poziomie wyrostka mieczykowatego mierzona poprzez znalezienie różnicy pomiarów podczas wdechu i wydechu.
7 dni
Tętno
Ramy czasowe: 7 dni
Tętno jest mierzone jako część parametrów życiowych za pomocą monitora tętna.
7 dni
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 7 dni
Ciśnienie krwi mierzy się za pomocą sfigmomanometru
7 dni
Nasycenie tlenem (SPO2)
Ramy czasowe: 7 dni
Nasycenie tlenem mierzone za pomocą pulsoksymetru jako część parametrów życiowych
7 dni
Sześciominutowy test marszu (6MWT)
Ramy czasowe: 7 dni
6MWT służy do oceny wydolności funkcjonalnej pacjentów poprzez obliczenie przebytej odległości w czasie 6 minut.
7 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

25 września 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2021

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

19 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

23 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Chirurgia pokardiochirurgiczna

Badania kliniczne na Standaryzowany protokół fizjoterapii

Subskrybuj