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Respiration nasale alternée sur les fonctions cardiorespiratoires chez les patients post-PAC de phase 1

21 mars 2021 mis à jour par: Riphah International University

Effets d'Anulom-Vilom Pranayama/respiration nasale alternée sur les fonctions cardiorespiratoires chez les patients post-PAC de phase 1

Le but de cette étude est d'étudier les effets d'Anulom vilom pranayama/Respiration nasale alternée (ANB) sur les paramètres cardio-respiratoires, y compris les paramètres vitaux, c'est-à-dire la fréquence cardiaque, la pression artérielle, l'expansion thoracique, les gaz du sang artériel (ABG), le test de la fonction pulmonaire et la capacité fonctionnelle. chez les patients post-PAC en phase 1. Cette étude aidera les physiothérapeutes cardiopulmonaires à intégrer des protocoles fondés sur des données probantes pour la chirurgie de pontage aortocoronarien (CABG) dans la phase 1 de la réadaptation cardiaque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La respiration est une fonction essentielle du corps. L'apprentissage de la régulation du souffle permet de contrôler les différents mécanismes de l'organisme. « Pranayama » signifie contrôle de la respiration. L'entraînement ANB consiste en une respiration consciente. La respiration alternée des narines agit sur la régulation du schéma respiratoire, l'amélioration de la ventilation, le dégagement des poumons de la rétention de mucus, la diminution du travail respiratoire et la relaxation de l'esprit et du corps. La respiration par narine alternée (ANB) est un type de pranayama qui contient une inhalation par la narine gauche et une expiration par la narine droite, puis une inhalation par la narine droite et une expiration par la narine gauche. Cette technique comprend l'inspiration, l'expiration et la rétention d'entraînement à l'avance est également incluse. Sa durée peut varier en fonction de la capacité de la personne. L'ANB est généralement considéré comme libérant les conflits mentaux et stimulant la stabilité mentale et la santé physique. Il existe diverses études pour évaluer les résultats de la technique de respiration alternée sur des fonctions définies des systèmes cognitifs et physiologiques. les troubles cardiovasculaires sont la principale cause de décès pour les deux sexes. La maladie coronarienne (CAD) est un rétrécissement ou une obstruction des artères/vaisseaux (qui fournissent des nutriments et de l'oxygène au cœur) à la suite d'une plaque athérosclérotique ou d'un caillot formé dans les artères. 50 % des patients atteints de coronaropathie ont présenté leurs premiers symptômes sous la forme d'un arrêt cardiaque. Dans le monde occidental, la CAD est la racine la plus courante de la mort. Dans le monde entier, avec les facteurs de risque du tabagisme, de l'hypercholestérolémie, de l'hypertension, du diabète, du stress émotionnel, de l'obésité et de la sédentarité, chaque année, 3,8 millions d'hommes et 3,4 millions de femmes meurent à cause de la coronaropathie. Le pontage aortocoronarien (CABG) est la chirurgie la plus couramment pratiquée pour la coronaropathie. Cette opération peut être une semaine d'entraînement quotidien de Pranayama révélé pour induire une amélioration du tonus sympathique. La pratique du yoga ainsi que différents exercices de respiration améliorent le débit cardiaque, réduisent le flux sanguin hépatique et rénal et augmentent le flux sanguin dans les vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie avec chaque pensée et chaque situation environnementale. Dans Anulom - Vilom pranayama, le pratiquant essaie non seulement de respirer, mais en même temps, il reste concentré sur l'action de la respiration, conduisant à une prise de conscience. Cet acte d'attention le distrait des préoccupations difficiles et évoque une réponse détendue. Dans cet état sans stress, l'action du nerf parasympathique remplace l'activité du nerf sympathique, ce qui entraîne une réduction notable de la pression artérielle systolique. La formation à court terme d'Anulom vilom pranayama a indiqué un impact substantiel sur la tension artérielle systolique et a montré un résultat encourageant sur les fonctions mentales et digestives. Des études menées ont montré qu'une formation de yoga de trois mois est très bénéfique pour l'amélioration de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus de stade 1. Le rôle de l'ANB chez les personnes hypertendues est bénéfique pour effectuer des tâches ciblées sans activation sympathique (basée sur une augmentation de la pression artérielle). La pratique de l'ANB chez les jeunes adultes obèses préhypertendus pendant 15 min par jour a montré une amélioration significative des paramètres cardiovasculaires.

L'ANB joue un rôle important dans l'amélioration des diverses fonctions ventilatoires des poumons, de la capacité vitale et du PEFR chez les sujets pratiquant le pranayama. L'augmentation de VC signifie une vidange complète et une plénitude d'air. La pression artérielle et le pouls sont liés au système cardiovasculaire, qui est contrôlé par le système nerveux autonome (ANS). Le pranayama accompagné du contrôle de la respiration augmente le débit cardiaque, diminue le flux sanguin hépatique et rénal et augmente le flux sanguin des vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie avec une seule pensée et une condition irréfléchie La pression artérielle et le pouls sont liés au système cardiovasculaire, qui est contrôlé par le système nerveux autonome (ANS). Le pranayama accompagné du contrôle de la respiration augmente le débit cardiaque, diminue le flux sanguin hépatique et rénal et augmente le flux sanguin des vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie avec une seule pensée et une condition irréfléchie La pression artérielle et le pouls sont liés au système cardiovasculaire, qui est contrôlé par le système nerveux autonome (ANS). L'ANB accompagné d'un contrôle de la respiration augmente le débit cardiaque, diminue le débit sanguin hépatique et rénal et augmente le débit sanguin des vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie avec une seule pensée et une condition irréfléchie La pression artérielle et le pouls sont liés au système cardiovasculaire, qui est contrôlé par le système nerveux autonome (ANS). L'ANB accompagné d'un contrôle de la respiration augmente le débit cardiaque, diminue le débit sanguin hépatique et rénal et augmente le débit sanguin des vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie avec une seule pensée et une condition irréfléchie La pression artérielle et le pouls sont liés au système cardiovasculaire, qui est contrôlé par le système nerveux autonome (ANS). L'ANB accompagné d'un contrôle de la respiration augmente le débit cardiaque, diminue le débit sanguin hépatique et rénal et augmente le débit sanguin des vaisseaux périphériques cérébraux. La fréquence cardiaque varie en fonction de la pensée unique et de l'état irréfléchi La valeur des compétences en physiothérapie utilisées pour les patients après un pontage aortocoronarien (PAC) est bien reconnue. Il s'agit d'un processus salvateur qui est généralement associé à une douleur postopératoire importante. Diverses fonctions pulmonaires peuvent être compromises ou visiblement vaines en raison de douleurs thoraciques intenses et il existe fréquemment des risques de développer une maladie pulmonaire restrictive après une chirurgie cardiaque. Bien que les analgésiques puissent être efficaces pour diminuer la douleur, ils ont des effets secondaires qui incluent une dépression respiratoire ou une faiblesse des muscles respiratoires. Par conséquent, le développement d'approches sans produits chimiques pour un contrôle efficace de la douleur est un intérêt de longue date. Après pontage aortocoronarien (CABG), la qualité de vie (QOL) est le principal facteur de morbidité et de mortalité. L'ajout du programme de style de vie basé sur le yoga (YLSP) à la réadaptation cardiaque a établi une amélioration précieuse et réelle de la fraction d'éjection et une diminution des profils de facteurs de risque.

De nombreuses études ont été réalisées sur l'efficacité de cette pratique d'exercice dans des populations saines et cliniques sur les fonctions cardiovasculaires et autonomes. De nombreuses recherches ont recommandé que l'ANB améliore l'équilibre entre la dominance sympathique vagale et parasympathique. L'entraînement de l'ANB après PAC améliore l'expansion thoracique, le débit expiratoire de pointe et la diminution de la douleur. L'ANB ainsi que la physiothérapie conventionnelle jouent un rôle clé dans l'amélioration de la fonction respiratoire et des problèmes de dépression chez les patients PAC.

La littérature examinée à partir de différents moteurs de recherche a montré que la technique de respiration alternée a des effets positifs significatifs sur les fonctions cardiorespiratoires, mais très peu de littérature a été trouvée spécifiquement sur les études post-PAC de phase 1, concernant l'effet ANB.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Federal
      • Rawalpindi, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

- Le patient subissant un pontage coronarien.

Critère d'exclusion:

  • Avec toute difficulté de communication.
  • Signes vitaux instables
  • Ceux qui sont fumeurs.
  • Autres complications graves comme le diabète, les accidents vasculaires cérébraux ou le cancer.
  • Les patients présentant des pathologies respiratoires / autres ne seront pas inclus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de protocole de traitement conventionnel
Le protocole de traitement standardisé comprenant la kinésithérapie thoracique ainsi que la kinésithérapie des membres et la mobilité fonctionnelle a été abordé.
Protocole de Phase 1 standardisé sans pendant 7 jours sans séances ANB.
EXPÉRIMENTAL: Groupe ANB
2 séances par jour ont été ajoutées au protocole de traitement standardisé
Respiration alternée des narines 2 séances par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Débit expiratoire maximal (PEFR)
Délai: 7 jours
Débit expiratoire de pointe (PEFR) mesuré par spiromètre numérique. Débit expiratoire maximal (PEFR) mesuré par spiromètre numérique. Trois zones de mesure sont couramment utilisées pour interpréter les débits de pointe. La valeur normale du PEFR est (80-100%). La zone verte indique 80 à 100 % des lectures de débit de pointe habituelles ou normales, la zone jaune indique 50 à 79 % des lectures de débit de pointe habituelles ou normales et la zone rouge indique moins de 50 % des lectures de débit de pointe habituelles ou normales.
7 jours
Capacité vitale forcée (CVF)
Délai: 7 jours
Capacité vitale forcée (CVF) mesurée par spiromètre numérique. Si la valeur de CVF se situe à moins de 80 % de la valeur de référence, les résultats sont considérés comme normaux.
7 jours
Volume expiratoire forcé en 1sec (FEV1)
Délai: 7 jours
Volume expiratoire forcé en 1sec (FEV1) mesuré par spiromètre numérique. Si la valeur du FEV1 se situe à moins de 80 % de la valeur de référence, les résultats sont considérés comme normaux.
7 jours
CVF/VEM1
Délai: 7 jours
FVC/FEV1 mesuré par spiromètre numérique. La valeur normale du rapport VEMS/CVF est de 70 % (et de 65 % chez les personnes de plus de 65 ans).
7 jours
Gaz du sang artériel
Délai: 7 jours
Un test des gaz du sang artériel (ABG) mesure les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Il mesure également le niveau acido-basique (pH) du corps, qui est généralement en équilibre lorsqu'une personne est en bonne santé.
7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Agrandissement de la poitrine
Délai: 7 jours
Expansion thoracique au niveau de la xiphoïde mesurée en trouvant la différence de mesures pendant l'inspiration et l'expiration.
7 jours
Rythme cardiaque
Délai: 7 jours
La fréquence cardiaque est mesurée dans le cadre des signes vitaux par le moniteur de fréquence cardiaque.
7 jours
Pression artérielle systolique et diastolique
Délai: 7 jours
La pression artérielle est mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre
7 jours
Saturation en oxygène (SPO2)
Délai: 7 jours
Saturation en oxygène mesurée par oxymètre de pouls dans le cadre des signes vitaux
7 jours
Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 7 jours
Le 6MWT permet d'évaluer la capacité fonctionnelle des patients en calculant la distance parcourue en 6 minutes.
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

25 septembre 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2020

Première publication (RÉEL)

19 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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