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早期乳がんにおけるPRMT5阻害剤GSK3326595の第II相臨床試験 (OTT-19-06)

2022年10月24日 更新者:Ottawa Hospital Research Institute

初期段階の乳がんにおけるPRMT5阻害剤GSK3326595の臨床的および生物学的効果を評価する第II相無作為化機会試験の窓

これは、初期段階の乳癌における PRMT5 阻害剤、GSK3326595 の臨床的および生物学的効果を評価する第 II 相無作為化機会試験です。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

これは、GSK3326595 を評価する初期段階のホルモン受容体 (HR) 陽性乳癌の最大 60 人の患者を対象とした、第 II 相、無作為化、非盲検、多施設、並行デザイン、機会の窓試験です。 2:1 の無作為化では、患者は GSK3326595:乳房手術前の 15 +/- 3 日間治療を受けません。 この試験にはプラセボはありません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • London、Ontario、カナダ、N6A 4V2
        • St. Joseph's Health Care London

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 新たに診断され、組織学的に確認された原発性浸潤性乳がんの女性患者で、手術を待っている間、現在治療を受けていない
  2. 治療中の外科腫瘍医によって評価された手術可能な乳癌
  3. -触診または画像検査による1.0cm以上の腫瘍
  4. ERまたはPR陽性(1%以上)の乳腺癌
  5. ASCO 2018 ガイドラインによる Her2 陰性 61
  6. 浸潤性乳管または小葉癌、他に特定されていない浸潤性癌 (NOS)
  7. ECOG PS 0-2 (付録 A)
  8. 閉経後であり、次のように定義された妊娠の可能性がない:適切な臨床プロファイル(例: 適切な年齢、血管運動症状の病歴)、または血清 FSH レベル > 40mU/ml およびエストラジオール < 20 pg/mL の 6 か月の自然無月経、または少なくとも 6 週間前に外科的両側卵巣摘出術 (子宮摘出術の有無にかかわらず) が記録されている。
  9. -研究のための書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
  10. 経口投与された薬を飲み込み、保持することができます。

除外基準:

  1. 局所進行性または転移性乳がん
  2. -化学療法または計画されたネオアジュバント化学療法による以前の治療
  3. -タモキシフェン、アロマターゼ阻害剤を含む以前のホルモン療法
  4. -浸潤性乳管または小葉癌以外の優位な組織学
  5. -付随する他の浸潤性悪性腫瘍。
  6. Hgb < 100 g/L、血小板 < 100 x 10^9/L、絶対好中球数 < 1.5 x 10^9/L
  7. ビリルビン≧正常上限値(ULN)の1.5倍
  8. ALTがULNの2.5倍以上
  9. アルブミン < 25 g/L
  10. INR/PTT > ULNの1.5倍
  11. Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) 式によって計算されたクレアチニンクリアランスは、50 mL/分/1.73m2 未満です。
  12. 以下のいずれかによって証明される心臓の異常:

    1. ベースラインQTcF間隔≧480ミリ秒
    2. -臨床的に重要な伝導異常または不整脈
    3. 心臓ペースメーカーまたは除細動器の存在と心室調律のペーシングにより心電図解析が制限されます。
    4. -ニューヨーク心臓協会(NYHA)によって定義された現在のクラスII以上のうっ血性心不全の病歴または証拠。
    5. -過去3か月以内の急性冠症候群(不安定狭心症および心筋梗塞を含む)、冠動脈形成術、またはステント留置術の病歴。
    6. -臨床的に重大な心肥大、心室肥大、または心筋症。
  13. -GSK3326595に対する深刻な既知の即時型または遅延型過敏症反応、または治験薬に化学的に関連する薬物に対する特異性。
  14. -GSK3326595による治療中の禁止薬物の現在の使用、または禁止薬物の使用計画。これには、化学療法、免疫療法、生物学的療法、治験療法、またはホルモン療法(コルチコステロイド以外)が含まれます この研究の治療中。 GSK3326595 は、シクロスポリン、タクロリムス、ケトコナゾールなどの BCRP または Pgp の強力な阻害剤と併用してはなりません。
  15. 吸収不良症候群、慢性胃腸疾患、胃および/または腸の大切除など、吸収を変化させる可能性のある臨床的に重大な胃腸(GI)の異常 治験薬の適切な吸収を妨げる可能性があります。
  16. 重度の制御不能な全身性疾患(呼吸器、心臓、腎臓、肝臓、出血)
  17. -現在進行中の肝臓または胆道疾患
  18. -アクティブなHIV、B型またはC型肝炎感染の病歴。
  19. -治験責任医師の意見では、患者を研究に不適格にするその他の基準。
  20. 過去 14 日間に COVID-19 または既知の COVID-19 陽性接触を示唆する徴候/症状がある被験者は、地域の公衆衛生および/または施設のガイドラインに従って検査されます。 患者がスクリーニング時に COVID-19 陽性である場合、その患者は試験から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験アーム
GSK3326595 による治療に無作為に割り付けられた参加者は、乳がん手術または再生検の前に、毎日 200 mg の用量で 15 +/- 3 日間経口投与するように要求されます (100 mg のカプセル 2 個)。 GSK3326595 は、ファースト イン クラスの低分子 PRMT5 阻害剤で、経口カプセル剤です。
GSK3326595 は、ファースト イン クラスの低分子 PRMT5 阻害剤で、経口カプセル剤です。
他の名前:
  • PRMT5阻害剤
介入なし:介入アームなし
参加者は、乳房手術の 15 +/- 3 日前から治療を受けません。 この試験にはプラセボはありません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全な細胞周期停止 (CCCA)
時間枠:2年
主な結果は、完全細胞周期停止 (CCCA) を達成した患者の割合です。これは、Ki67 陽性染色細胞の割合が 2.7% 以下に減少したこととして定義されます。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
野生型 TP53 患者における完全な細胞周期停止 (CCCA) の割合
時間枠:2年
二次的な結果は、野生型 TP53 患者で PRMT5 阻害が優先的に CCCA をもたらすかどうかを評価することです。
2年
遺伝子発現解析に基づいて、PRMT5 阻害により、治療を受けていない患者と比較して ER-α シグナル伝達の発現が低下するかどうかを評価します。
時間枠:2年
二次的な結果は、PRMT5 阻害が ER-α シグナル伝達の発現低下をもたらすかどうかを評価することです。
2年
遺伝子発現解析に基づいて、治療を受けていない患者と比較して、PRMT5阻害が乳癌幹細胞の特徴、特にFOXP1の変化をもたらすかどうかを評価する
時間枠:2年
二次的な結果は、PRMT5 阻害が乳癌幹細胞の特徴、特に FOXP1 に変化をもたらすかどうかを評価することです。
2年
分子解析を実行して、GSK3326595 単独で治療した腫瘍と未治療の腫瘍で腫瘍内のさまざまな免疫細胞 (CD4、CD8、NK 細胞、マクロファージなど) の豊富さによって決定される GSK3326595 の免疫調節効果を特定します。
時間枠:2年
二次的な結果は、探索的分析を実行することにより、GSK3326595 の免疫調節効果を特定することです。
2年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
マウス ダブル ミニッツ 4 (MDM4) の選択的スプライシング率
時間枠:2年
第三の結果は、PRMT5 阻害が MDM4 の選択的スプライシングをもたらすかどうかを評価することです。
2年
Programmed Cell Death 4 (PDCD4) の発現が高く、Cyclin Dependent Kinase Inhibitor 2A (CDKN2A) が失われている参加者の反応の割合
時間枠:2年
第 3 の結果は、PRMT5 阻害が、PDCD4 発現が高く、CDKN2A が失われている患者に優先的な反応をもたらすかどうかを評価することです。
2年
相同組換えDNA修復に欠陥のある参加者の応答の%
時間枠:2年
第 3 の結果は、PRMT5 阻害が相同組換え DNA 修復に欠陥のある患者に優先的な反応をもたらすかどうかを評価することです。
2年
サイクリン D (CCND)/サイクリン依存性キナーゼ (CDK) 経路に欠陥のある参加者の反応率 %
時間枠:2年
第 3 の結果は、PRMT5 阻害が CCND/CDK 経路に欠陥のある患者に優先的な反応をもたらすかどうかを評価することです。
2年
ホスファチジルイノシトール-3-キナーゼ (PI3K)/セリン-スレオニンプロテインキナーゼ 1 (AKT) 経路に欠陥がある患者の奏効 %
時間枠:2年
第 3 の結果は、PRMT5 阻害が PI3K/AKT 経路に欠陥のある患者に優先的な反応をもたらすかどうかを評価することです。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:John F. Hilton, MD、The Ottawa Hospital Cancer Centre

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月8日

一次修了 (実際)

2022年8月15日

研究の完了 (実際)

2022年8月15日

試験登録日

最初に提出

2020年7月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月18日

最初の投稿 (実際)

2020年12月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月24日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究者は、特定のリクエストについてジョン・ヒルトン博士に連絡することができます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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