ACL 再建における 3 つの異なる大腿骨固定の予測臨床結果

この研究は、前向き無作為化臨床試験として計画されています。 すべての参加者を2つの治療のいずれかを受けるようにランダム化するために、完全にコンピューターで生成されたリストを使用しました（www.random.org/sequences/）。

前十字靭帯断裂の診断は、身体検査と磁気共鳴画像法によって行われます。 研究への登録に同意した参加者は、手術の 1 日前に検査を受けます。 患者は無作為に 3 つのグループに分けられ、ハムストリング自家移植片の脛骨固定後、大腿骨固定段階で 3 つの異なる技術が使用されます。

最初のグループは、移植片を結んだり張ったりしません。 2 番目のグループでは、脛骨の固定後に移植片が再び張られます。 3 番目のグループでは、脛骨の固定後に大腿骨のループを再度引っ張り、結びます。

すべての手術は、スポーツ医学手術で経験を積んだ同じ上級外科医によって、患者が仰臥位で局所麻酔下で行われます。

すべての参加者は、クローズドチェーンエクササイズと大腿四頭筋の強化と歩行を伴う、手術直後から始まる標準的な術後リハビリテーションプログラムを受けます。 手術を受けた下肢は装具を装着せず、患者は松葉杖を使って全重歩行が可能です。

術後評価は、術後12ヶ月で定期的に実施されます。 膝の安定性を評価するために、KT-1000 測定が各グループの両肢に適用され、臨床スコア (lysholm 膝スコア、IKDC) が測定されます。

さらに、膝の周りの屈筋と伸筋群を評価するために、等速性試験を患者に座位で適用して、最大トルクと総仕事量を分析します。