入院中の COVID-19 患者に対する低コスト CPAP デバイスの評価 (OxyJet-CPAP)
2022年3月24日 更新者:Bangladesh University of Engineering and Technology
低酸素状態の COVID-19 患者向けの低コスト CPAP デバイスの安全性と有効性の評価: パイロット研究
この研究の目的は、低酸素状態の COVID-19 患者向けに、現地で製造された低コストのベンチュリ ベースの非侵襲的陽圧換気装置 (NIPPV) 装置の予備的な安全性と性能を評価することです。
このデバイスは、ジェット混合またはベンチュリ効果を使用して持続気道陽圧 (CPAP) 療法を行い、大気を引き込むことによって加圧シリンダーからの酸素化空気の体積流量を増加させます。
CPAP 療法を提供するために、この高流量の酸素化された空気は、呼気肢に接続された高効率粒子状空気 (HEPA) フィルターで密閉された低コストの通気孔のないマスクを介して患者に供給されます。
密閉シールと HEPA フィルターにより、エアロゾル発生のリスクが最小限に抑えられるため、陰圧室なしで装置を使用できます。
このシステムは、開発されたベンチュリベースのフロージェネレータ、標準の 22 mm 呼吸チューブ、標準の Y コネクタ、通気孔のない CPAP マスク (シュノーケル マスク、ヘルメットなど)、HEPA フィルター、呼気終末陽圧で構成されています。 (ピープ) バルブ。
デバイスのベンチトップ テストは BUET の研究所で行われ、英国の医薬品およびヘルスケア製品規制庁 (MHRA) が提供する CPAP ガイドライン内でデバイスが機能することが検証されました。
この研究は、(1) 設計の検証、(2) 臨床的実現可能性、(3) 安全性と有効性評価のためのパイロット臨床試験の 3 つの異なるステップで、デバイスの安全性と有効性を評価することを目的としています。
デバイスがパート 1 とパート 2 に合格した場合にのみ、研究者はステップ 3 の最終臨床試験に進みます。
この最終ステップでは、研究者は、標準的な HFNO 治療と比較して CPAP 介入の非劣性を評価するランダム化比較試験 (RCT) を実施することを目指しています。
人工呼吸器を使用しない日数は、有効性の主要な結果として使用され、患者の回復、死亡、または挿管の必要性、およびその他の有害事象は、二次的な結果として使用されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
45
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
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Dhaka、バングラデシュ、1000
- Dhaka Medical College
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~61年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -重度の肺炎および低酸素血症(SpO2 ≤90%)を有する COVID-19 患者(RT-PCR による)が確認または疑われるが、標準的な酸素療法(100% FiO2 で 15L/min の非リブリーザー マスク)に反応しなかった患者。
除外基準:
- 重度の低酸素血症患者 (SpO2≤85%)
- 呼吸ドライブが少ない、または心肺蘇生が必要な患者
- CPAP禁忌の患者
- 妊娠中の状態
- 年齢 > 65 歳
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高流量鼻酸素療法 (HFNO) 治療
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標準的な低流量酸素療法 (15L/分の非再呼吸マスク) に反応しなかった患者への高流量鼻酸素 (HFNO) の投与。
標準の HFNO 処理プロトコルに従って、流量と FiO2 を調整します。
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実験的:OxyJet を使用した持続的気道陽圧 (CPAP) 療法
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標準的な低流量酸素療法 (15L/分の非リブリーザー マスク) に反応しなかった患者に CPAP を投与します。
CPAP は FiO2 40% で開始し、PEEP は 10cm です。
必要に応じて、PEEP を 15 cm に滴定します。
より高い FiO2 が必要な場合は、セカンダリ ポートから追加の酸素を供給します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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人工呼吸器を使用しない日数
時間枠:10日間
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患者が人工呼吸器の下に置かれることを回避できた合計日数。
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10日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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患者の回復
時間枠:30日
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患者が回復し、30 日以内に退院した場合。
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30日
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死亡または挿管の必要性
時間枠:10日間
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患者が死亡したり、人工呼吸器の下に配置する必要がある場合。
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10日間
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酸素毒性またはその他の有害事象
時間枠:10日間
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CTCAE スケール (1-5) による酸素毒性またはその他の有害事象の評価
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10日間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Dr. Taufiq Hasan, PhD、Bangladesh University of Engineering and Technology
- 主任研究者:Dr. Robed Amin, MBBS, FCPS、Dhaka Medical College
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年4月17日
一次修了 (実際)
2021年7月9日
研究の完了 (実際)
2021年8月9日
試験登録日
最初に提出
2020年12月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年12月22日
最初の投稿 (実際)
2020年12月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年3月24日
最終確認日
2022年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BME-BUET-003
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。