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COVID-19予防のためのAZD1222とrAd26-Sの組み合わせの安全性と免疫原性に関する非盲検、非無作為化、非比較、第II相試験

2022年6月2日 更新者:R-Pharm

非複製 ChAdOx1 ベクターワクチンである AZD1222 と Gam- COVID-19予防のためのCOVID-Vacワクチン

この研究の目的は、AZD1222 と rAd26-S (Gam-COVID-Vac ワクチンの成分の 1 つ) の組み合わせを含む異種ブースター ワクチンの安全性と免疫原性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この臨床研究は、前向き、単一施設、非盲検、非比較、非無作為の単群研究です。 逆転写ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)の結果によって検証されるアクティブなCOVID-19感染がない18歳以上の成人被験者を登録します。

選択基準を満たす100人の被験者がスクリーニングされると予想され、適格基準を満たす100人は、AZD1222ワクチンを5×10^10ウイルス粒子(公称用量)で1回筋肉内注射し、rAd26-Sの1回の筋肉内注射あたり少なくとも90人の被験者(10±0.5)1 * 10 ^ 11ウイルス粒子で、それぞれ研究1日目と29日目に4週間の間隔があります。

被験者の研究への参加期間は、AZD1222ワクチンの初回投与の投与日から6か月(180±10日)です。 被験者ごとに 10 回の訪問が予定されており、そのうち 8 回は研究施設への個人的な訪問が義務付けられています。

安全性は、研究期間中、次のように評価されます。

  • 要請された有害事象(AE)(局所および全身)は、各ワクチン接種後7日間評価されます(つまり、最初のワクチン接種後1〜7日目、および2回目のワクチン接種後のAEを説明するための研究日29〜35日目)。訪問し、被験者日誌のレビューの結果に基づいています。
  • 非要請AEは、AZD1222/rAd26-Sワクチンの各用量の投与後29日以内に記録されます(すなわち、1〜29日目および29〜57日目)。
  • 重篤な有害事象(SAE)は、インフォームドコンセントフォームへの署名から180日目まで記録されます
  • 特別な関心のある有害事象(AESI)は、最初のワクチン接種から180日目まで記録されます.

免疫原性も研究全体で評価され、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)抗原に特異的な抗体レベルの血清学的アッセイ、セロコンバージョンのレベル、中和抗体のテストが含まれます。

アゼルバイジャン共和国の 1 つの研究サイトで、少なくとも 100 人の被験者が少なくとも 1 回の投与量の研究製品を受け取ることが期待されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 参加者は次のとおりです。

    1. 健康診断で明らかに健康であると判断された場合、または
    2. -研究者の判断によると、医学的に安定しているため、研究期間内の入院は予想されず、参加者はプロトコルで指定されたフォローアップの終わりまでフォローアップを続けることができる可能性が高いようです。

    (安定した病状とは、登録前の 3 か月間、治療の大幅な変更や病気の悪化による入院を必要としない病気と定義されます。)

  2. -研究者の評価に基づいて、研究の要件/手順を理解し、遵守することができます。
  3. 女性参加者

    1. 出産の可能性のある女性は、次のことを行う必要があります。

      • スクリーニング当日と1日目に妊娠検査が陰性であること。
      • -1日目の少なくとも28日前に非常に効果的な避妊法を使用し、2回目の研究ワクチンの投与後60日まで、非常に効果的な避妊法を1つ使用し続けることに同意する。 非常に効果的な避妊方法とは、一貫して正しく使用された場合に年間 1% 未満の失敗率を達成できる方法と定義されます (下の表を参照)。 定期的な禁欲、リズム法、離脱は避妊法として認められていません。
    2. 女性は、次の基準のいずれかを満たさない限り、出産の可能性があると見なされます。

      • 外科的滅菌(両側卵管結紮、両側卵巣摘出術または子宮摘出術を含む)または
      • 閉経後
      • 50 歳未満の女性の場合、閉経後は次の両方があると定義されます。

        • -最初の投与前の12か月以上の無月経の病歴、代替の原因なし、外因性性ホルモン治療の中止後および
        • 閉経後の卵胞刺激ホルモンレベル。 (卵胞刺激ホルモンが閉経の範囲内であることが記録されるまで、参加者は出産の可能性があると見なされます。)
      • 50 歳以上の女性の場合、閉経後とは、外因性性ホルモン治療の中止後、最初の投与前に 12 か月以上の無月経の病歴があり、別の原因がない場合と定義されます。
  4. -インフォームドコンセントフォーム(ICF)およびこのプロトコルに記載されている要件と制限への準拠を含む、署名されたインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

  1. -過去に確認されたSARS-CoV-2感染がスクリーニングの6か月以内に確認されている(診断日は公式文書で確認する必要があります)。
  2. -スクリーニング時のSARS-CoV-2逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)検査が陽性。
  3. -予防接種の前日または当日に37.8°Cを超える発熱を含む重大な感染症またはその他の病気。
  4. -グレード2以上の血小板減少症(すなわち、<100,000 / mm3)
  5. -臨床的に重大な好中球減少症(治験責任医師が決定)。
  6. -臨床的に重大な貧血(治験責任医師が決定)。
  7. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)による感染を含む、免疫抑制または免疫不全状態が確認または疑われる;無脾; -過去6か月以内の再発性および重度の感染症および慢性免疫抑制薬の投与(プレドニゾンまたは同等の用量の別のステロイドの20 mg /日以上を、予防接種前の30日間で毎日または隔日で15日以上使用)を除く局所/吸入ステロイドまたは短期経口ステロイド(コース≤14日)。

    1. 注:CD4レベル> 500細胞/ mL3のHIV陽性被験者の登録 HIV治療のための安定した抗レトロウイルス療法を受けている≥12か月は許可されています。
    2. 注:登録前14日以内に使用されていない限り、タクロリムスの局所使用は許可されています.
  8. 製品成分のいずれかに対するアレルギー反応の病歴。
  9. -アナフィラキシーまたは血管性浮腫の病歴。
  10. -悪性新生物の現在の診断とその治療(基底細胞皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんを除く)。
  11. -この研究への参加を損なうと予想される深刻な精神状態の病歴。
  12. 出血性疾患(例: 凝固因子欠乏症、凝固障害または血小板障害障害)、または筋肉内注射または静脈穿刺後の関連する出血または皮下挫傷の病歴。
  13. アルコールまたは向精神薬中毒の疑い、または既知の現在の中毒。
  14. -ギランバレー症候群または他の脱髄状態の病歴。
  15. -この研究への参加によるリスクを大幅に増加させる可能性のあるその他の関連する疾患、障害、または所見、被験者の参加を制限する、または研究データの解釈を損なう可能性があります。

    (注: 除外基準 No. 13 の被験者の評価時に、特に治療または制御なしでこれらの特別な関心のある有害事象が引き起こす可能性があるため、研究プロトコルの付録 F に概説されている特別な関心のある有害事象を考慮する必要があります。被験者の安全に対するリスク。 研究への参加を制限するか、研究データの解釈を損なう。 研究者は、研究プロトコルの付録 E に記載されている条件のリストを認識し、考慮に入れる必要があります。 これらの状態のいずれかが被験者に見られる場合、治験責任医師は、臨床的判断を使用して被験者の研究への適格性を決定するよう求められます。 研究プロトコルの付録 E に概説されている状態の被験者が研究に登録されている場合、治験責任医師は、サイトの医療文書に登録の最終的な理由を文書化するよう求められます。)

  16. 重度および/または制御不能な心血管疾患、呼吸器疾患、胃腸障害、肝臓、腎臓、内分泌および神経系疾患 (軽度/中等度の適切に制御された合併症は許容されます)。
  17. 脾臓摘出術の前。
  18. -脳静脈洞血栓症の病歴、または主要な静脈および/または動脈血栓症を経験した。
  19. -各ワクチン接種の前後30日以内の治験ワクチン以外のワクチン(承認済みまたは実験的)。
  20. 研究データの解釈に影響を与える可能性のある、以前または予定されている治験または承認されたワクチンまたは製品(例: アデノウイルスベクターベースのワクチン、あらゆるコロナウイルスワクチン)。
  21. -3か月以内の免疫グロブリンおよび/または血液成分の投与 研究ワクチンの予定された投与。
  22. -抗凝固剤の継続的な使用。 クマリンおよび関連するもの (すなわち ワルファリン) または新規の経口抗凝固薬 (例: アピキサバン、リバロキサバン、ダビガトラン、エドキサバン)。
  23. 研究中のCOVID-19の予防のための医薬品の研究への参加。
  24. この研究の計画および/または実施への参加 (スポンサーの担当者および/または研究施設の担当者の両方に適用されます)。
  25. 治験責任医師によると、治験手順、制限、および要件を順守する可能性が低い場合、個人は治験に参加すべきではありません。
  26. -この研究への以前の参加(スクリーニングおよび研究包含手順を受けている)。
  27. 女性被験者のみ:現在の妊娠(陽性の妊娠検査で確認)または授乳中。
  28. -研究の過程で献血を控えたくない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AZD1222 5×10^10 vp + rAd26-S (1.0±0.5) х 10^11vp
被験者は、1 日目に AZD1222 の 5×10^10 ウイルス粒子(公称)の 1 回の筋肉内(IM)注射を受け、続いて 29 日目に rAd26-S 1×10^11 ウイルス粒子(公称)が投与されます。

AZD1222 (1 回あたり 0.5 ml) には以下が含まれます。

活性物質: ChAdOx1 nCoV-19、レプリカント欠損サルアデノウイルスベクターで、1回の投与につき5 x 10^10粒子の量です。

カートンボックスのバイアル (5 mL、バイアルあたり最大 10 回分) で提供される筋肉内注射用の溶液。

他の名前:
  • AZ_VACCINE_COVID-19
  • (以前は ChAdOx1 nCoV-19 と呼ばれていました)

コンポーネント I (1 回分 0.5 ml) には以下が含まれます。

活性物質:SARS-CoV-2プロテインS遺伝子を含む組換えアデノウイルス血清型26粒子、量(1.0±0.5) 1 回の投与で х 10^11 粒子。

筋肉内注射用の溶液、バイアル (3 mL、バイアルあたり 5 回分) で提供され、カートン ボックスに入っています。

他の名前:
  • Gam-COVID-Vac 混合ベクターワクチン (コンポーネント I)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2回目のワクチン接種から29日後のSARS CoV-2スパイクタンパク質に対する抗体セロコンバージョン率。
時間枠:57日目
2回目のワクチン接種から29日後のSARS CoV-2スパイクタンパク質への抗体セロコンバージョン率(ベースラインから4倍以上の増加)。
57日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各投与後7日間の局所および全身の要請有害事象(AE)の発生率
時間枠:1日目から8日目まで、29日目から36日目まで
局所(注射部位の痛み、注射部位の紅斑/充血、圧痛、注射部位の硬結/腫れ)および全身性(37.8°Cを超える発熱、悪寒、筋肉痛、疲労、頭痛)を報告している参加者の数、倦怠感、吐き気、嘔吐) 各ワクチン接種後 7 日間 (1 回目のワクチン接種では 1 日目から 7 日目まで、2 回目のワクチン接種では 29 日目から 35 日目まで) 有害事象を求めました。
1日目から8日目まで、29日目から36日目まで
未承諾の AE、重篤な有害事象 (SAE)、および特に関心のある AE の発生率
時間枠:29日目まで、57日目まで
各ワクチン接種後 29 日間 (つまり、最初のワクチン接種後 29 日目まで、および 2 回目のワクチン接種後 57 日目まで) に未承諾の AE、SAE、および AESI を報告した参加者の数。
29日目まで、57日目まで
最初のワクチン接種から 29 日後の、SARS CoV-2 スパイクタンパク質に対する抗体セロコンバージョン率。
時間枠:29日目
最初のワクチン接種の 29 日後に、SARS CoV-2 スパイクタンパク質に対する治療後の血清反応 (1 日目のベースライン値から力価が 4 倍以上上昇したと定義) を持つ参加者の割合。
29日目
各ワクチン接種の29日後の受容体結合ドメイン抗原に対する抗体セロコンバージョン率。
時間枠:29日目、57日目
各ワクチン接種の29日後の受容体結合ドメイン抗原に対する治療後の血清反応(1日目のベースライン値からの力価の4倍以上の上昇として定義)を持つ参加者の割合。
29日目、57日目
ベースラインからの変化 スパイクタンパク質および受容体結合受容体ドメイン抗原の免疫原性を評価するための幾何平均力価 (GMT) 値
時間枠:1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
15、29、57、180 日目の Spike タンパク質および受容体結合受容体ドメイン抗原の免疫原性を評価するためのベースライン GMT 値からの変更。
1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
ベースラインからの変化 スパイクタンパク質および受容体結合受容体ドメイン抗原の免疫原性を評価するための幾何平均上昇率 (GMFR) 値
時間枠:1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
15、29、57、180 日目の Spike タンパク質および受容体結合受容体ドメイン抗原の免疫原性を評価するためのベースライン GMFR 値からの変化。
1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
SARS-CoV-2抗原に対する中和抗体の抗体セロコンバージョン率 - 各ワクチン接種の29日後
時間枠:29日目、57日目
SARS-CoV-2 中和抗体で測定した、治療後の血清反応を示す参加者の割合 (定義: 1 日目のベースライン値から各ワクチン接種後 29 日目 - 29 日目および 57 日目までの力価が 4 倍以上上昇)
29日目、57日目
SARS-CoV-2 に対する中和抗体に基づく免疫原性評価のためのベースライン GMT 値からの変更
時間枠:1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
15、29、57、180日目のSARS-CoV-2に対する中和抗体に基づく免疫原性の評価のためのベースラインGMT値からの変更。
1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
SARS-CoV-2 に対する中和抗体に基づく免疫原性評価のためのベースライン GMFR 値からの変化
時間枠:1日目、15日目、29日目、57日目、180日目
15、29、57、180 日目の SARS-CoV-2 に対する中和抗体に基づく免疫原性の評価のためのベースライン GMFR 値からの変更。
1日目、15日目、29日目、57日目、180日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月5日

一次修了 (実際)

2021年10月30日

研究の完了 (実際)

2022年3月18日

試験登録日

最初に提出

2020年12月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月25日

最初の投稿 (実際)

2020年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月2日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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