女性の尿失禁に対する意識と健康観に対するプログラムの効果

研究の目的 この研究の目的は、閉経前期の女性の尿失禁に対する意識と健康信念に対する「失禁健康信念開発プログラム」の効果を測定することです。

研究デザインと設定 研究は、ランダム化対照二重盲検事前テスト・事後テスト対照群実験研究デザインタイプで実施されました。 偏見を避けるため、参加者には自分が実験グループに属しているのか対照グループに属しているのかは告げられませんでした。 ランダム化臨床試験は、報告試験の統合基準-CONSORT 2010 によって提案されたガイドラインに基づいていました。 研究データは、2019年11月から2020年9月の間にサムスン/アタクム地区健康生活センターと3つのファミリーヘルスセンターで収集された。

ランダム化 研究用ランダマイザー ソフトウェアを使用して形成された介入グループと対照グループ。 このプログラムでは、乱数を使用して参加者を選択し、実験グループまたは対照グループにランダムに割り当てました（合計 160 人の女性、各グループ 80 人の女性）。

このランダム化盲検研究では、データ収集者と統計学者の盲検化が実施されました。 グループの割り当てを知らなかった別の研究者が、コンピューター内のデータをコーディングしました。 統計分析が行われ、研究報告書が作成された後、研究補助者が実験群と対照群の tge コードを説明しました。 したがって、収集者の盲検化、統計分析、報告書の作成が行われました。

失禁健康信念開発プログラムの実施 トレーニングは、アタクム ヘルシー ライフ センターで 10 人ずつのグループに分かれた実験グループの女性に、45 ～ 60 分の 5 セッションと 5 週間で適用されました。 5週間にわたり、毎週4日、2つの異なるグループに分かれて8つのグループトレーニングを実施しました。 Whatsapp グループと Facebook グループも設立 WhatsApp グループは、介入グループの女性に、自己効力感を高めるために 3 か月間 1 日 3 回のケーゲル体操について思い出させるために設立されました。 また、Facebookグループを開設し、尿失禁やケーゲル体操に関する投稿を行った。

データ収集ツール 研究の事前テストデータは、社会人口学的特性情報フォーム、失禁意識尺度 (ISI)、「尿失禁とケーゲル体操に対する健康信念尺度」、および「ブルーム骨盤筋自己効力感尺度」を使用して収集されました。 「実験グループと対照グループ用。

導入質問フォーム: 導入質問フォームは研究者によって開発され、社会人口学的特徴、婦人科的特徴、人々の尿失禁とケーゲル運動 (年齢、性別、婚姻状況、学歴など) に関する質問で構成されます。

失禁認識スケール: Avci らによって開発された尿失禁認識スケール。 (2017) は、個人の尿失禁に対する意識を測定するもので、26 項目で構成されています。 これは、尿失禁が健康上の問題として受け入れられることを妨げる要因、尿失禁への対処、健康への動機、制限、尿失禁に対する恐怖という 5 つのサブディメンションで構成されています。 サブディメンションから取得されたスコア。健康問題の下位次元としての受け入れを妨げる要因については、最小 8、最大 40。健康モチベーションのサブディメンションの場合、最小 5、最大 25。尿失禁への対応のサブディメンションの場合、最小 6、最大 30。制限サブディメンションの場合、最小 3、最大 15。尿失禁の恐怖に関するサブスケールの場合、最小値は 4、最大値は 20 です。 この尺度には合計スコアはありません。健康問題としての尿失禁の受け入れを妨げる要因のスコアが高いということは、尿失禁を健康問題として受け入れていることを示します。制限と失禁の下位項目のスコアが高いことは、尿失禁を健康問題として受け入れていないことを示します。健康への動機と尿失禁への対処に関するサブディメンションのスコアが低いことは、健康への動機と尿失禁への対処が良好であることを示しています。

尿失禁とケーゲル運動に関する健康信念スケール：尿失禁とケーゲル運動に関する個人の信念を判断するための健康信念モデルに基づいて Avcı と Yıldırım (2019) によって開発されたスケールは、5 点リッカート タイプの 49 の質問で構成されます。 スケール項目は、感受性、深刻さ、健康への動機、ケーゲル運動の利点の認識、ケーゲル運動の障壁の認識、および健康信念モデルに従って作成された自己効力感の下位次元に従って分類されます。 スケール内の各ステートメントに対する回答は 5 点リッカート タイプであり、すべてのステートメントが肯定的です。 サブディメンションから得られるスコアは、感受性サブディメンションでは 9 ～ 45 の間で変化します。深刻度サブディメンションの場合は 14 ～ 70。健康モチベーションの下位項目の場合は 5 ～ 25。ケーゲル運動の効果知覚サブディメンションは 7 ～ 35。ケーゲル運動バリア知覚サブディメンションは 9 ～ 45、自己効力感サブディメンションは 5 ～ 25 です。 スケールの合計スコアはありません。 スコアの増加は、感受性、真剣さ、健康への動機付け、ケーゲル運動の有益性の認識と自己効力感の下位次元について肯定的な認識を示し、ケーゲル運動の障壁の認識については否定的な認識を示します。 スコアが上がるということは、感受性、真剣さ、モチベーションが高まることを意味します。利益の認識に対しては利点が高く認識され、障壁の認識に対しては障壁が高く認識されます。 スケールの有効性と信頼性の研究におけるクロンバックのアルファは、サブディメンションについて次のとおりです。感度: 0.89。重症度: 0.91;健康へのモチベーション: 0.79;ケーゲル運動の効果実感: 0.94;ケーゲル運動のバリア知覚: 0,90;自己効力感: 0.89。

ブルーム骨盤筋自己効力感スケール: 骨盤底筋運動の実践における自己効力感の認識を測定し、臨床医に骨盤底筋運動における有効で信頼性の高い測定ツールを提供するために、ブルーム (1999 年) によって開発されました。このスケールは、次の方法で検証されました。 2012 年に Zengin と Pınar によるトルコ語。 合計 23 のステートメントで構成されるこの尺度は、「効果の期待」と「結果の期待」という 2 つのサブディメンションで構成されます。 合計スケール スコアは、スケール内のすべての式から得られたスコアの平均を取ることによって決定されます。 サブディメンションのスコアは、そのディメンションの式の合計スコアの平均によって計算されます。 スケールの合計スコアは 0 ～ 100 の間で変化します。 32 以下のスコアは自己効力感が低いことを示し、33 ～ 66 点は中程度、66 点を超えるスコアは自己効力感が高いことを示します。 スケールの有効性と信頼性は、クロンバックのアルファ: 0.95 です。

データの評価 SPSS 23.0 統計パッケージ プログラム (イリノイ州シカゴの社会科学のための統計パッケージ) をデータの統計分析と評価に使用しました。 データが正規分布を示しているかどうかは、コルモゴロフ・スミルノフ検定でチェックされました。 独立したサンプルの t 検定とマン ホイットニー U 検定を使用して、正規性検定に従ってグループ間のデータを比較しました。 ペアサンプルの t 検定とウィルコクソン検定を使用して、グループ内のテスト前とテスト後の値を比較しました。 カイ二乗検定と 2 つの比率検定を使用して、カテゴリデータを分析しました。 有意水準は p <.05 として採用されました。

研究予算:

トルコ科学技術研究評議会 (TUBITAK) 1002 短期支援プログラム (発行番号 219S160) によって提供される研究への財政的支援。

倫理的側面: 研究の承認はオンドクズ・マイス大学臨床研究倫理委員会によって与えられました。 (決定番号: B.30.2.ODM.0.20.08 / 111-224)。 すべての参加者はこの研究について知らされ、口頭で書面によるインフォームドコンセントを得た。