Wpływ programu na świadomość i przekonania zdrowotne kobiet na temat nietrzymania moczu

Cel pracy Celem pracy jest określenie wpływu „Programu rozwoju przekonań zdrowotnych dotyczących nietrzymania moczu” na świadomość i przekonania zdrowotne kobiet w okresie przedmenopauzalnym dotyczące nietrzymania moczu.

Projekt badania i otoczenie Badanie przeprowadzono w randomizowanej, kontrolowanej, podwójnie ślepej grupie kontrolnej typu badanie eksperymentalne typu projekt badania wstępnego i posttestowego. Aby uniknąć stronniczości, uczestnikom nie powiedziano, czy należą do grupy eksperymentalnej, czy kontrolnej. Randomizowane badanie kliniczne oparto na wytycznych zaproponowanych przez Consolidated standard of Reporting Trials – CONSORT 2010. Dane do badań zostały zebrane w Samsun/Atakum District Healthy Life Center i trzech Family Health Centers w okresie od listopada 2019 do września 2020.

Randomizacja Grupa interwencyjna i grupa kontrolna utworzone za pomocą oprogramowania badawczego randomizer. program wykorzystał losowe liczby do wybrania uczestników i losowego przypisania ich do grupy eksperymentalnej lub kontrolnej (łącznie 160 kobiet, każda grupa 80 kobiet).

W tym randomizowanym, zaślepionym badaniu wdrożono zaślepienie zbieraczy danych i statystyka. inny badacz, który nie znał zadań grupowych, zakodował dane w komputerze. po przeprowadzeniu analizy statystycznej i napisaniu raportu z badań, asystent naukowy wyjaśnił kody dla grupy eksperymentalnej i kontrolnej. Zapewniono zatem zaślepienie zbieraczy, analizę statystyczną i spisanie raportu.

Realizacja Programu Rozwoju Przekonań Zdrowotnych Nietrzymania moczu Treningi przeprowadzono na kobietach z grupy eksperymentalnej w 10-osobowych grupach w Centrum Zdrowego Życia Atakum w 5 sesjach po 45-60 minut i 5 tygodni. Przez 5 tygodni przeprowadzono 8 treningów grupowych, biorąc dwie różne grupy co tydzień, 4 dni w tygodniu. Ustanowienie również grup Whatsapp i Facebook Grupa WhatsApp została utworzona, aby przypominać kobietom z grupy interwencyjnej o ćwiczeniu Kegla 3 razy dziennie przez 3 miesiące, aby zwiększyć ich poczucie własnej skuteczności. Dodatkowo uruchomiono grupę na facebooku i zamieszczano posty na temat nietrzymania moczu i ćwiczeń kegla.

Narzędzia do gromadzenia danych Dane przed badaniem zostały zebrane za pomocą formularza informacji o cechach socjodemograficznych, Skali świadomości nietrzymania moczu (ISI), „Skali przekonań zdrowotnych dotyczących nietrzymania moczu i ćwiczeń Kegla” oraz „Skali samooceny mięśni miednicy Broome’a” " dla grupy eksperymentalnej i kontrolnej.

Formularz pytania wstępnego: Formularz pytania wstępnego został opracowany przez badacza i składa się z pytań dotyczących cech socjodemograficznych, cech ginekologicznych oraz nietrzymania moczu i ćwiczenia mięśni kegla osób (wiek, płeć, stan cywilny, wykształcenie itp.).

Skala świadomości nietrzymania moczu: Skala świadomości nietrzymania moczu, opracowana przez Avci i in. (2017) do pomiaru świadomości poszczególnych osób na temat nietrzymania moczu, składa się z 26 pozycji. Składa się z 5 podwymiarów: czynniki, które uniemożliwiają akceptację nietrzymania moczu jako problemu zdrowotnego, radzenie sobie z nietrzymaniem moczu, motywacja zdrowotna, ograniczenie i lęk przed nietrzymaniem moczu. Wyniki uzyskane z podwymiarów; Dla czynników uniemożliwiających uznanie go za podwymiar problemu zdrowotnego, min 8, max 40; Dla podwymiaru motywacja zdrowotna, min 5, max 25; Dla podwymiaru postępowania z nietrzymaniem moczu, min 6, max 30; Dla podwymiaru restrykcyjnego min 3, max 15; Dla podskali lęku przed nietrzymaniem moczu minimum to 4, a maksimum to 20. Skala nie posiada wyniku całkowitego. Wysoki wynik w czynnikach uniemożliwiających jego akceptację jako problemu zdrowotnego oznacza akceptację nietrzymania moczu jako problemu zdrowotnego. Wysokie wyniki w podwymiarach ograniczenia i nietrzymania moczu wskazują, że nie odczuwają lęk przed restrykcjami i nietrzymaniem moczu. Niskie wyniki w podwymiarach motywacji zdrowotnej i radzenia sobie z nietrzymaniem moczu wskazują, że ich motywacja zdrowotna i radzenie sobie z nietrzymaniem moczu są lepsze.

Skala przekonań zdrowotnych dla nietrzymania moczu i ćwiczeń Kegla: Skala opracowana przez Avcı i Yıldırım (2019) oparta na modelu przekonań zdrowotnych w celu określenia przekonań osób na temat nietrzymania moczu i ćwiczeń Kegla, składa się z 49 pytań w 5-punktowym typie likert. Pozycje skali są podzielone zgodnie z podatnością, powagą, motywacją zdrowotną, postrzeganiem korzyści z ćwiczeń Kegla, postrzeganiem bariery ćwiczeń Kegla oraz podwymiarami poczucia własnej skuteczności utworzonymi zgodnie z modelem przekonań zdrowotnych. Odpowiedzi udzielane na każde ze stwierdzeń na skali są w 5-stopniowej skali typu Likerta i wszystkie twierdzenia są pozytywne. Wyniki uzyskane z podwymiarów wahają się między 9-45 dla podwymiaru podatności; między 14-70 dla podwymiaru powagi; między 5-25 dla podwymiaru motywacji zdrowotnej; między 7-35 dla podwymiaru percepcji korzyści z ćwiczeń Kegla; między 9-45 podwymiarem percepcji bariery ćwiczeń Kegla i między 5-25 podwymiarem poczucia własnej skuteczności. Nie ma łącznego wyniku skali. Rosnące wyniki wskazują na pozytywne postrzeganie podatności, powagi, motywacji zdrowotnej, postrzeganie korzyści z ćwiczeń Kegla i podwymiary poczucia własnej skuteczności oraz negatywne postrzeganie postrzegania bariery ćwiczeń Kegla. Rosnące wyniki oznaczają wzrost podatności, powagi i motywacji; że korzyści są postrzegane jako wysokie dla postrzegania korzyści, podczas gdy bariery są postrzegane jako wysokie dla postrzegania barier. Alfa Cronbacha w badaniu trafności i rzetelności skali dla podwymiarów przedstawia się następująco: czułość: 0,89; dotkliwość: 0,91; motywacja zdrowotna: 0,79; postrzeganie korzyści z ćwiczeń Kegla: 0,94; percepcja bariery ćwiczenia Kegla: 0,90; poczucie własnej skuteczności: 0,89.

Broome Pelvic Muscle Self-Efficacy Scale: opracowana przez Broome'a ​​(1999) w celu pomiaru postrzegania własnej skuteczności w ćwiczeniach mięśni dna miednicy oraz w celu zapewnienia klinicystom ważnego i wiarygodnego narzędzia do pomiaru ćwiczeń mięśni dna miednicy. Turecki autorstwa Zengina i Pınara w 2012 roku. Skala, która składa się łącznie z 23 stwierdzeń, składa się z dwóch podwymiarów: „oczekiwania efektywności” i „oczekiwania rezultatów”. Całkowity wynik skali określa się, biorąc średnią z wyników uzyskanych ze wszystkich wyrażeń w skali. Wynik podwymiaru jest obliczany jako średnia całkowitego wyniku wyrażeń tego wymiaru. Całkowity wynik skali waha się od 0 do 100; Wynik 32 lub mniej wskazuje na niskie poczucie własnej skuteczności, 33-66 punktów na średnie, a wynik powyżej 66 wskazuje na wysokie poczucie własnej skuteczności. Trafność i rzetelność skali to alfa Cronbacha: 0,95.

Ocena danych Do analizy statystycznej i oceny danych wykorzystano program pakietu statystycznego SPSS 23.0 (Statistical Package for the Social Sciences, Chicago, Illinois). To, czy dane wykazywały rozkład normalny, sprawdzono za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Do porównania danych między grupami zgodnie z testem normalności wykorzystano test t próbek niezależnych i test U Manna Whitneya. Test t i test Wilcoxona dla sparowanych próbek wykorzystano do porównania wartości przed i po teście w obrębie grupy. Do analizy danych kategorycznych wykorzystano test chi-kwadrat i dwa testy ilorazowe. Poziom istotności przyjęto jako p <0,05.

Budżet badawczy:

Wsparcie finansowe badań zapewnione przez Turecką Radę ds. Badań Naukowych i Technologicznych (TUBITAK) 1002 Program wsparcia krótkoterminowego (numer wydania 219S160).

Aspekty etyczne: Zgodę na badanie wydała Komisja Etyki Badań Klinicznych Uniwersytetu Ondokuz Mayıs. (decyzja nr: B.30.2.ODM.0.20.08/111-224). Wszyscy uczestnicy zostali poinformowani o tym badaniu i uzyskali pisemną świadomą zgodę.