L'effet du programme sur la sensibilisation des femmes à l'incontinence urinaire et leurs croyances en matière de santé

But de l'étude Le but de cette étude est de déterminer l'effet du "Programme de développement des croyances en matière de santé de l'incontinence" sur la sensibilisation à l'incontinence urinaire et les croyances en matière de santé des femmes en période de préménopause.

Conception et cadre de l'étude La recherche a été menée selon un type de conception de recherche expérimentale en groupe témoin pré-test-post-test en double aveugle contrôlé randomisé. Pour éviter les biais, les participants n'ont pas été informés s'ils faisaient partie du groupe expérimental ou du groupe témoin. L'essai clinique randomisé était basé sur les lignes directrices proposées par la norme consolidée de rapports d'essais - CONSORT 2010. Les données de la recherche ont été recueillies au centre de vie saine du district de Samsun / Atakum et dans trois centres de santé familiale entre novembre 2019 et septembre 2020.

Randomisation Un groupe d'intervention et un groupe témoin formés à l'aide du logiciel de randomisation de la recherche. le programme a utilisé des nombres aléatoires pour sélectionner les participantes et les affecter au hasard au groupe expérimental ou témoin (total 160 femmes, chaque groupe 80 femmes).

La mise en aveugle des collecteurs de données et du statisticien a été mise en œuvre dans cette étude randomisée en aveugle. un autre chercheur qui ne connaissait pas les affectations de groupe a codé les données dans l'ordinateur. après la réalisation d'une analyse statistique et la rédaction d'un rapport de recherche, le chercheur assistant a expliqué les codes tge pour le groupe expérimental et le groupe témoin. Par conséquent, la mise en aveugle des collecteurs, l'analyse statistique et la rédaction de rapports ont été fournies.

Mise en œuvre du programme de développement des croyances sur la santé de l'incontinence Les formations ont été appliquées aux femmes du groupe expérimental par groupes de 10 au Atakum Healthy Life Center en 5 séances de 45 à 60 minutes et 5 semaines. Pendant 5 semaines, 8 entraînements de groupe ont été menés en prenant deux groupes différents chaque semaine, 4 jours par semaine. Création également de groupes Whatsapp et Facebook Un groupe WhatsApp a été créé pour rappeler aux femmes du groupe d'intervention l'exercice de Kegel 3 fois par jour pendant 3 mois afin d'augmenter leur auto-efficacité. De plus, un groupe Facebook a été ouvert et des messages sur l'incontinence urinaire et les exercices de Kegel ont été publiés.

Outils de collecte de données Les données pré-test de l'étude ont été recueillies à l'aide du formulaire d'information sur les caractéristiques sociodémographiques, de l'échelle de sensibilisation à l'incontinence (ISI), de l'échelle de croyance en santé pour l'incontinence urinaire et l'exercice de Kegel et de l'échelle d'auto-efficacité du muscle pelvien de Broome. " pour les groupes expérimentaux et témoins.

Formulaire de question d'introduction : Le formulaire de question d'introduction a été développé par le chercheur et se compose de questions portant sur les caractéristiques sociodémographiques, les caractéristiques gynécologiques et l'incontinence urinaire et l'exercice de Kegel des personnes (âge, sexe, état matrimonial, niveau d'éducation, etc.).

Échelle de sensibilisation à l'incontinence : L'échelle de sensibilisation à l'incontinence urinaire, développée par Avci et al. (2017) pour mesurer la sensibilisation des individus à l'incontinence urinaire, se compose de 26 items. Il se compose de 5 sous-dimensions : facteurs qui l'empêchent d'être accepté comme un problème de santé, faire face à l'incontinence urinaire, motivation pour la santé, restriction et peur de l'incontinence urinaire. Scores obtenus à partir des sous-dimensions ; Pour les facteurs empêchant son acceptation en tant que sous-dimension de problème de santé, min 8, max 40 ; Pour la sous-dimension de la motivation pour la santé, min 5, max 25 ; Pour la sous-dimension prise en charge de l'incontinence urinaire, min 6, max 30 ; Pour la sous-dimension de restriction min 3, max 15 ; Pour la sous-échelle de peur de l'incontinence urinaire, le minimum est de 4 et le maximum est de 20. L'échelle n'a pas de score total. Avoir un score élevé dans les facteurs empêchant son acceptation comme problème de santé indique qu'il accepte l'incontinence urinaire comme problème de santé. Des scores élevés sur les sous-dimensions de restriction et d'incontinence indiquent qu'il n'accepte pas l'incontinence urinaire. ont peur de la restriction et de l'incontinence urinaire. Des scores faibles sur les sous-dimensions de la motivation pour la santé et de l'adaptation à l'incontinence urinaire indiquent que leur motivation pour la santé et l'adaptation à l'incontinence urinaire sont meilleures.

Échelle de croyances en matière de santé pour l'incontinence urinaire et l'exercice de Kegel : L'échelle développée par Avcı et Yıldırım (2019) basée sur le modèle de croyances en matière de santé pour déterminer les croyances des individus sur l'incontinence urinaire et l'exercice de Kegel, se compose de 49 questions de type Likert à 5 points. Les éléments de l'échelle sont séparés en fonction de la susceptibilité, de la gravité, de la motivation pour la santé, de la perception des avantages de l'exercice de Kegel, de la perception de la barrière de l'exercice de Kegel et des sous-dimensions d'auto-efficacité créées selon le modèle de croyance en la santé. Les réponses données à chaque énoncé de l'échelle sont de type Likert à 5 points et tous les énoncés sont positifs. Les scores obtenus à partir des sous-dimensions varient entre 9 et 45 pour la sous-dimension de sensibilité ; entre 14 et 70 pour la sous-dimension de gravité ; entre 5 et 25 pour la sous-dimension de la motivation pour la santé ; entre 7 et 35 pour la sous-dimension de perception des avantages de l'exercice de Kegel ; entre 9 et 45 pour la sous-dimension de perception de la barrière de l'exercice de Kegel et entre 5 et 25 pour la sous-dimension de l'auto-efficacité. Il n'y a pas de score total de l'échelle. L'augmentation des scores indique une perception positive pour la susceptibilité, la gravité, la motivation pour la santé, la perception des avantages de l'exercice de Kegel et les sous-dimensions de l'auto-efficacité et une perception négative pour la perception de la barrière de l'exercice de Kegel. L'augmentation des scores signifie que la susceptibilité, le sérieux et la motivation augmentent ; que les avantages sont perçus comme élevés pour la perception des avantages tandis que les obstacles sont perçus comme élevés pour la perception des obstacles. Les alphas de Cronbach dans l'étude de validité et de fiabilité de l'échelle sont les suivants pour les sous-dimensions : sensibilité : 0,89 ; sévérité : 0,91 ; motivation santé : 0,79 ; perception des avantages de l'exercice de Kegel : 0,94 ; perception de la barrière d'exercice de Kegel : 0,90 ; auto-efficacité : 0,89.

Échelle d'auto-efficacité des muscles pelviens de Broome : Développée par Broome (1999) pour mesurer la perception de l'auto-efficacité dans la pratique des exercices des muscles du plancher pelvien et pour fournir aux cliniciens un outil de mesure valide et fiable dans l'exercice des muscles du plancher pelvien, l'échelle a été validée en Turc par Zengin et Pınar en 2012. L'échelle, qui se compose de 23 énoncés au total, se compose de deux sous-dimensions : "l'attente d'efficacité" et "l'attente de résultat". Le score total de l'échelle est déterminé en prenant la moyenne des scores obtenus à partir de toutes les expressions de l'échelle. Le score de sous-dimension est calculé par la moyenne du score total des expressions de cette dimension. Le score total de l'échelle varie entre 0 et 100 ; Un score de 32 ou moins indique une faible auto-efficacité, 33-66 points moyen et un score supérieur à 66 indique une auto-efficacité élevée. La validité et la fiabilité de l'échelle est l'alpha de Cronbach : 0,95.

Évaluation des données Le progiciel statistique SPSS 23.0 (Statistical Package for the Social Sciences, Chicago, Illinois) a été utilisé pour l'analyse statistique et l'évaluation des données. La distribution normale des données a été vérifiée avec le test de Kolmogorov-Smirnov. Le test t d'échantillons indépendants et le test U de Mann Whitney ont été utilisés pour comparer les données entre les groupes selon le test de normalité. Le test t d'échantillons appariés et le test de Wilcoxon ont été utilisés pour comparer les valeurs pré-test et post-test au sein du groupe. Le test du chi carré et deux tests de rapport ont été utilisés pour analyser les données catégorielles. Le niveau de signification a été pris comme p <.05.

Budget de recherche :

Soutien financier de la recherche fourni par le Conseil de la recherche scientifique et technologique de Turquie (TUBITAK) 1002 Programme de soutien à court terme (numéro d'émission 219S160).

Aspects éthiques : L'approbation de l'étude a été donnée par le comité d'éthique de la recherche clinique de l'Université Ondokuz Mayis. (Décision n° : B.30.2.ODM.0.20.08/111-224). Tous les participants ont été informés de cette étude et ont obtenu des consentements éclairés par écrit.