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無症候性患者におけるハムストリングの緊張に対するマリガン牽引ストレートレッグレイズとポストアイソメトリックリラクゼーション

2024年12月12日 更新者:Riphah International University

無症候性患者におけるハムストリングの緊張に対するマリガン・トラクション・ストレート・レッグ・レイズ・テクニックとポスト・アイソメトリック・リラクセーションの比較

  1. マリガン トラクション ストレート レッグ レイズ (TSLR) とポスト アイソメトリック リラクセーション (PIR) のハムストリング、膝伸展の可動域 (ROM) およびハムストリングの筋肉の柔軟性の比較。
  2. この研究の第 2 の目的は、健康な人の腰椎の可動性におけるマリガン トラクション ストレート レッグ レイズ (TSLR) とポスト アイソメトリック リラクセーション (PIR) の有効性を比較することです。
  3. この研究はまた、一般的に無視されているハムストリングスの緊張が腰痛を発症し、最終的に健康に影響を与える原因の1つであることを特定することにより、社会の経済的負担を軽減するのにも役立ちます.
  4. ハムストリングスの緊張は腰痛を発症する危険因子の1つであるため、この研究は腰痛の予防に関する証拠を提供します.

調査の概要

詳細な説明

ハムストリングは、他のグループの筋肉と比較すると、適応短縮を受ける一般的な筋肉です。 ハムストリングスとは、太ももの後部の 3 つの筋肉を指し、その動作には股関節の伸展と膝の屈曲が含まれます。 制限された筋肉の伸展性は、健康な個人だけでなく、さまざまな患者集団に影響を与える一般的な問題です。 個人がスムーズに動く能力は、安全性と最適な身体活動の両方を強化する特性である柔軟性に依存します。 柔軟性は体力の重要な生理学的要素であり、柔軟性の低下は職場での非効率性を引き起こす可能性があり、腰痛の危険因子でもあります. 筋肉の伸展性は、生体力学的機能の重要な要素です。 柔軟性は、筋肉が伸びる能力として定義されており、1 つの関節 (または一連の複数の関節) が可動範囲内で動くことを可能にし、正常な生体力学的機能の重要な要素です。

ハムストリングスの柔軟性は、一般および運動人口にとって重要であり、ヘルスケアの専門家にとっても重要です。この目標を達成するには、ハムストリングスの柔軟性を獲得するための最も効果的かつ効率的なテクニックを知る必要があります. ハムストリングスの筋肉の伸展性が不足すると、骨盤の可動性が低下します。 これは常に、脊椎の圧力分布の生体力学的変化と、その結果としての脊椎障害につながります。 したがって、ハムストリングスの伸展性が低いと、胸椎過後弯症、脊椎分離症、椎間板ヘルニアによる腰骨盤リズムの変化、および腰痛と関連しています。 ハムストリングスの緊張は、腰と下肢の筋骨格障害にも関連しており、骨盤と腰の生体力学的変化につながります。 文献では、運動能力の向上、怪我のリスクの軽減、運動後の痛みの予防または軽減、調整の改善など、柔軟性に関連する多くの利点が報告されています。

ストレッチング技術は、筋肉の伸展性を改善して可動域(ROM)を改善するために使用される治療法であり、日常生活やスポーツでの損傷を防ぎ、筋肉痛を軽減し、筋肉の機能を改善するのに役立ちます. ハムストリングのストレッチには、アクティブ リリース テクニック、パッシブ ストレッチ、スタティック ストレッチ、固有受容神経筋促進ストレッチ テクニック、ハムストリングの柔軟性を改善するためのエキセントリック ストレッチ エクササイズなど、さまざまな治療法があります。

マリガンは、患者が能動的または受動的に動いている間、または抵抗力のある筋肉収縮を行っている間にモビライゼーション手順を実行します。関連する脚の痛みの有無にかかわらず。 このテクニックの目的は、通常の可動性を回復することです。 ハムストリング、内転筋、回旋筋を組み合わせて下肢の筋肉を伸ばします。 トラクション ストレート レッグ レイズ テクニックは、すぐに効果があると言われている痛みのない介入です。

マッスル エネルギー テクニック (MET) は、さまざまなレベルの強度で、正確に制御された方向に患者の筋肉を自発的に収縮させる手順です。 開業医がプロセスを促進している間、患者が最初の努力を提供するので、それはその適用において独特です. マッスル エネルギー テクニック (MET) の利点には、次のようなものがあります。 これには、等尺性緩和法と相互抑制法の 2 つの手法が含まれます。

ある研究によると、マッスル エネルギー テクニック (ポスト アイソメトリック リラクセーション テクニック - PIR) は、ハムストリングの緊張がある人のハムストリングの柔軟性を改善する上で、アクティブ スタティック ストレッチングとパッシブ スタティック ストレッチングによる超音波療法よりも効果的です。 30 秒ポスト アイソメトリック ストレッチ フェーズ vs MET と 3 秒ポスト アイソメトリック ストレッチ フェーズ) は、ハムストリング筋群の柔軟性を高めるためのものであり、両方のテクニックがハムストリングの伸展性を高めるのに同等に効果的であると結論付けました。 調査結果は、受動的なストレッチ コンポーネントの期間を変更しても、筋肉の伸展性の短期的な増加に対する MET の有効性に大きな影響を与えないことを示唆しています。

研究によると、マリガン トラクション ストレート レッグ レイズ テクニックは、ストレート レッグ レイズ (SLR) の可動範囲を広げるのに非常に効果的です。ある研究では、マリガン トラクション ストレート レッグ レイズ (TSLR) と MET の両方が膝の可動域 (ROM) の改善に効果的であることが示されました。 ) タイトなハムストリングを持つ被験者。 この研究では、MET がマリガン トラクション ストレート レッグ レイズ (TSLR) よりも有意に優れていることが示されました。ホールド リラックス テクニックとマリガンのストレート レッグ レイズ ウィズ トラクション テクニックが短縮されたハムストリングスの柔軟性に与える影響を調べた結果、マリガンのストレート レッグ レイズとトラクションの両方が有効であると結論付けられました。テクニックとホールド リラックス テクニックがすぐに表示されます。 マリガンの牽引テクニックを使用したスト​​レート レッグ レイズは、90-90 ストレート レッグ レイズ テストで、ホールド リラックス テクニックよりも膝関節の平均伸展角度の増加が見られました。ハムストリングスの柔軟性を改善するには、マリガンのトラクション ストレート レッグ レイズ テクニックの方が効果的であると結論付けました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • KPK
      • Mānsehra、KPK、パキスタン、21300
        • Helping Hand Institute Of rehabilitation sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~26年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 無症候性
  • 利き肢の股関節が 90 度屈曲した 20 ~ 70 度のアクティブな膝伸展の喪失。

除外基準:

  • レクリエーションまたは柔軟なスポーツ活動に携わるボランティア。
  • -過去1年間の下肢損傷の病歴。
  • -背中、骨盤、股関節または膝の骨折または手術の病歴。
  • 脊柱変形。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マリガン トラクション ストレート レッグ レイズ (TSLR)
この技術には、四肢に適用される持続的な牽引が含まれます。 患者は SLR を積極的に行い、セラピストと患者の両方がその範囲に注意します。 セラピストは、足首関節の近位にある患者の下肢をつかみ、痛みを伴う範囲のちょうど手前の位置までベッドから上げます. セラピストは膝を曲げ、組んだ足を自分の胸に抱えます。 セラピストが膝を伸ばすと、ベッドが十分に低く、セラピストが十分に背が高い場合、脚に縦方向の牽引力が効果的に適用されます. この牽引力を維持し、痛みがなければまっすぐに足を上げます。
患者は低いベッドに仰臥位で寝ており、セラピストは治療を受ける患者の手足に向き合っていました。 セラピストは、患者の下肢の足首のすぐ近くをつかみ、ベッドから足を上げて、痛みを伴う範囲のすぐ上に置きます。 セラピストは膝を曲げます。 痛みがなければ、脚を真っ直ぐ持ち上げて牽引力を可能な限り維持しました。 無痛牽引ストレート レッグ レイズ レンジを 10 秒間行い、この手順を 3 回繰り返しました。
アクティブコンパレータ:ポスト アイソメトリック リラクゼーション法 (PIR):
患者は仰臥位に置かれ、影響を受けていない脚がテーブルに平らに置かれます。 患部の脚の膝をやさしく伸展させ、患部の股関節を曲げます。 次に、患者のふくらはぎを開業医の肩に乗せます。開業医は患部の脚の側に立ちます。 次に、施術者の手は、膝のすぐ近位で上肢の上に置かれます。 次に、抵抗が感じられるまで、影響を受けた脚の股関節を受動的に曲げます。 患者は、施術者の抵抗に逆らって足で施術者の肩を優しく押し下げるように指示されます。 開業医は、適切な時間と呼吸の指示の後、等尺性収縮を作成するために股関節の伸展に抵抗します。 患者はリラックスするように指示され、開業医は次のバリアに到達するまで股関節を穏やかに曲げます。 しばらくリラックスした後、このテクニックを 3 ~ 4 回繰り返します。
患部の脚の膝を伸ばし、患部の股関節を曲げました。 次に、患者のふくらはぎをセラピストの肩に乗せました。 セラピストは患部の側に立っていました。 股関節の屈曲は、抵抗が感じられるまで影響を受けた脚で行われました。 患者は脚でセラピストの肩を優しく押し下げるように求められました。 セラピストは、等尺性収縮を作成するために股関節の伸展に抵抗しました。 収縮の持続時間は 10 秒でした。 その後、患者はリラックスするように指示され、セラピストは次の障壁が感じられるまで股関節を優しく曲げました. この技術は3回繰り返されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アクティブ膝伸展テスト (膝窩角):
時間枠:二週間
テスト対象の四肢を股関節 90 度の屈曲、0 度の外転、内転、回旋に配置します。テスト対象の膝は屈曲時にリラックスさせます。反対側の肢は、膝を完全に配置した状態で検査台に置きます。伸展、屈曲、内転、外転、回旋の 0 度での伸展と股関節。 大腿骨を安定させて、股関節を 90 度の屈曲に維持し、股関節の不必要な動きを防ぎます。 大腿後部の筋肉に緊張が生じて抵抗が感じられたら、膝を終点まで伸ばし、さらに膝を伸ばすと股関節が伸びます。 膝の ROM の測定は、大転子、大腿骨の外側顆、および外側くるぶしをランドマークとします。 大腿骨の外側顆にゴニオメーターの支点を置き、大転子を基準として近位アームを大腿骨に沿って固定します。遠位アームは、外果を基準として下肢と位置合わせします。
二週間
腰椎屈曲のための変更された変更された Schober のテクニック:
時間枠:二週間
治験責任医師は、立っている患者の後ろにひざまずき、被験者の上後腸骨棘の下縁に親指でラベルを付けて、上後腸骨棘に印を付けました。 上後腸骨棘に水平な腰椎の正中線に沿って、インクマークが描かれました.15 元のマークより 1 cm 上に、別のインク マークが作成されました。 次に、皮膚の印の間に巻尺を並べました。 セラピストは、巻尺を対象の皮膚にしっかりと押し付け、指先で巻尺を保持しながら、対象に前かがみになるように指示しました。 被験者が前屈して完全に腰椎を屈曲させたとき、上皮膚マーキングと下皮膚マーキングの間の新しい距離を測定した。 胴体の屈曲後、これらのマーク間の距離を測定し、マーク間のギャップの変化を使用して、腰椎の屈曲量を示しました。 各測定後、消毒用アルコールを使用してすべての皮膚の跡をきれいにしました。
二週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Maria khalid, MSOMPT、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月1日

一次修了 (実際)

2020年12月20日

研究の完了 (実際)

2020年12月20日

試験登録日

最初に提出

2020年12月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月25日

最初の投稿 (実際)

2020年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月12日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Rec/00676 maryam khalid abbasi

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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