Mulligan Traction Straight Leg Raise Versus Post Isometric Relaxation en la tensión de los isquiotibiales en pacientes asintomáticos

El tendón de la corva es el músculo común que sufre un acortamiento adaptativo en comparación con otro grupo de músculos. Los isquiotibiales se refieren a los tres músculos posteriores del muslo y su acción incluye la extensión de la cadera y la flexión de la rodilla. La extensibilidad muscular limitada es un problema común que afecta a varias poblaciones de pacientes, así como a individuos sanos. La capacidad de un individuo para moverse sin problemas depende de su flexibilidad, un atributo que mejora tanto la seguridad como las actividades físicas óptimas. La flexibilidad es un componente fisiológico importante de la aptitud física, y la flexibilidad reducida puede causar ineficiencia en el lugar de trabajo y también es un factor de riesgo para el dolor lumbar. La extensibilidad muscular es un elemento esencial de la función biomecánica. La flexibilidad se ha definido como la capacidad de un músculo para alargarse y permitir que una articulación (o más de una articulación en una serie) se mueva a través de un rango de movimiento y es un componente esencial del funcionamiento biomecánico normal.

La flexibilidad de los músculos isquiotibiales es importante para la población general y atlética y casi importante para los profesionales de la salud, para lograr este objetivo es necesario conocer la técnica más efectiva y eficiente para ganar flexibilidad en los isquiotibiales. La falta de condiciones de extensibilidad de los músculos isquiotibiales disminuye la movilidad pélvica. Esto conduce invariablemente a cambios biomecánicos en la distribución de la presión de la columna y los consiguientes trastornos de la columna. Por lo tanto, la escasa extensibilidad de los isquiotibiales se ha asociado con hipercifosis torácica, espondilólisis, hernia discal, cambios en el ritmo lumbopélvico y dolor lumbar. La rigidez de los isquiotibiales también se asocia con trastornos musculoesqueléticos de la parte inferior de la espalda y de las extremidades inferiores que conducen a cambios biomecánicos de la pelvis y la parte inferior de la espalda. La literatura informa una serie de beneficios asociados de la flexibilidad, que incluyen un mejor rendimiento atlético, un menor riesgo de lesiones, prevención o reducción del dolor posterior al ejercicio y una mejor coordinación.

Las técnicas de estiramiento son los tratamientos utilizados para mejorar la extensibilidad muscular para mejorar el rango de movimiento (ROM) y pueden ayudar a prevenir daños en la vida diaria o los deportes, reducir el dolor muscular y mejorar la capacidad muscular. Existen varios tratamientos para el estiramiento de los isquiotibiales, como la técnica de liberación activa, el estiramiento pasivo, el estiramiento estático, las técnicas de estiramiento de facilitación neuromuscular propioceptiva y los ejercicios de estiramiento excéntrico para mejorar la flexibilidad de los isquiotibiales.

Mulligan realiza procedimientos de movilización mientras los pacientes se estaban moviendo, ya sea de forma activa o pasiva, o mientras realizaban una contracción muscular resistida. Las indicaciones para el uso de la técnica Mulligan's Traction Straight Leg Raise (TSLR) son un rango de movimiento limitado de la flexión de la cadera junto con dolor lumbar. con o sin dolor referido en la pierna. La intención de esta técnica es restaurar la movilidad normal. Estira los músculos de las extremidades inferiores en combinación de isquiotibiales, aductores y rotadores. La técnica Traction Straight Leg Raise es una intervención indolora que se dice que tiene beneficios inmediatos.

La técnica de energía muscular (MET) es un procedimiento que involucra la contracción voluntaria del músculo de un paciente en una dirección controlada con precisión, en diferentes niveles de intensidad. Es único en su aplicación ya que el paciente proporciona el esfuerzo inicial mientras que el médico facilita el proceso. Los beneficios de las técnicas de energía muscular (MET) incluyen: restaurar el tono normal en los músculos hipertónicos, fortalecer los músculos débiles, preparar el músculo para el estiramiento posterior, mejorar la movilidad articular. Incluye dos técnicas de relajación post isométrica y técnica de inhibición recíproca.

Según un estudio, la técnica de energía muscular (técnica de relajación post isométrica - PIR) es más eficaz que la terapia de ultrasonido con estiramiento estático activo y estiramiento estático pasivo para mejorar la flexibilidad de los isquiotibiales en personas con tensión en los isquiotibiales. Un estudio comparó dos técnicas de energía muscular (MET con fase de estiramiento post-isométrico de 30 s versus MET con fase de estiramiento post-isométrico de 3 s) para aumentar la flexibilidad del grupo de músculos isquiotibiales y concluyó que ambas técnicas parecían ser igualmente efectivas para aumentar la extensibilidad de los isquiotibiales. Los hallazgos sugieren que alterar la duración del componente de estiramiento pasivo no tiene un impacto significativo en la eficacia de MET para el aumento a corto plazo de la extensibilidad muscular.

De acuerdo con un estudio, la técnica de elevación de pierna recta con tracción de Mulligan es significativamente efectiva para aumentar el rango de movimiento de elevación de pierna recta (SLR). ) en sujetos con isquiotibiales tensos. El estudio mostró que MET es significativamente mejor que la elevación de pierna recta con tracción de Mulligan (TSLR). Se estudiaron los efectos de la técnica Hold-Relax y la técnica de elevación de pierna recta con tracción de Mulligan sobre la flexibilidad del tendón de la corva acortado y se concluyó que tanto la elevación de pierna recta de Mulligan con tracción La técnica y la técnica de mantener y relajar se muestran inmediatamente. Aunque la elevación de la pierna recta de Mulligan con la técnica de tracción aumentó más el ángulo de extensión promedio de la articulación de la rodilla en la prueba de elevación de la pierna recta 90-90 que la técnica de retención y relajación. individuos normales y llegó a la conclusión de que la técnica de elevación de la pierna estirada por tracción de Mulligan era más eficaz para mejorar la flexibilidad de los isquiotibiales.