Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mulligan Traction -suora jalan nosto vs. isometrinen rentoutuminen oireettomien potilaiden reisijänteen kireydellä

torstai 12. joulukuuta 2024 päivittänyt: Riphah International University

Mulligan Tractionin suoran jalan nostotekniikan ja isometrisen jälkeisen rentoutumisen vertailu oireettomien potilaiden reisijänteen kireydellä

  1. Vertailu Mulligan-traktion suoran jalan noston (TSLR) ja postisometrisen rentoutumisen (PIR) välillä reisilihaksessa, polven venytyksen liikealueella (ROM) ja reisilihaksen joustavuudessa.
  2. Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on verrata Mulligan Traction Straight Leg Raise (TSLR) ja Post Isometric Relaxation (PIR) tehokkuutta puurankaisen liikkuvuuden suhteen terveillä yksilöillä.
  3. Tämä tutkimus auttaa myös vähentämään yhteiskunnan taloudellista taakkaa tunnistamalla yleisesti laiminlyödyn reisilihasten kireyden yhdeksi syyksi alaselkäkipujen kehittymiseen ja lopulta terveyteen.
  4. Tämä tutkimus tarjoaa todisteita alaselkäkivun ehkäisystä, koska reisilihasten kireys on yksi alaselkäkivun kehittymisen riskitekijöistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Reisilihas on yhteinen lihas, joka käy läpi mukautuvan lyhennyksen muihin lihasryhmiin verrattuna. Reisilihakset viittaavat kolmeen takareiden lihakseen ja niiden toimintaan kuuluu lonkan ojennus ja polven taivuttaminen. Lihasten rajoitettu venyvyys on yleinen ongelma, joka vaikuttaa useisiin potilasryhmiin sekä terveisiin yksilöihin. Yksilön kyky liikkua sujuvasti riippuu hänen joustavuudestaan, ominaisuus, joka lisää sekä turvallisuutta että optimaalista fyysistä toimintaa. Joustavuus on tärkeä fysiologinen osa fyysistä kuntoa, ja joustavuuden heikkeneminen voi aiheuttaa tehottomuutta työpaikalla ja on myös riskitekijä alaselkäkivuille. Lihasten venyvyys on olennainen osa biomekaanista toimintaa. Joustavuus on määritelty lihaksen kyvyksi pidentää ja mahdollistaa yhden nivelen (tai useamman kuin yhden nivelen sarjassa) liikkumisen eri liikesarjoissa, ja se on olennainen osa normaalia biomekaanista toimintaa.

Reisilihasten joustavuus on tärkeää yleiselle ja urheilulliselle väestölle ja lähes tärkeä terveydenhuollon ammattilaisille, tämän tavoitteen saavuttamiseksi on tiedettävä tehokkain ja tehokkain tekniikka reisilihaksen joustavuuden saavuttamiseksi. Reisilihasten venymisolosuhteiden puute heikentää lantion liikkuvuutta. Tämä johtaa poikkeuksetta biomekaanisiin muutoksiin selkärangan paineen jakautumisessa ja niistä seuraa selkärangan häiriöitä. Siksi reisilihaksen huono venyvyys on yhdistetty rintakehän hyperkyfoosiin, spondylolyysiin, välilevytyrän muutoksiin lumbo-lantion rytmissä ja alaselän kipuun. Reisilihasten kireys liittyy myös alaselän ja alaraajojen tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, jotka johtavat lantion ja alaselän biomekaanisiin muutoksiin. Kirjallisuudessa kerrotaan lukuisista joustavuuden liittyvistä eduista, mukaan lukien parantunut urheilullinen suorituskyky, vähentynyt loukkaantumisriski, harjoituksen jälkeisen arkuuden ehkäisy tai vähentäminen ja parantunut koordinaatio.

Venytystekniikat ovat hoitoja, joita käytetään parantamaan lihasten venymistä liikealueen (ROM) parantamiseksi, ja ne voivat auttaa estämään vaurioita jokapäiväisessä elämässä tai urheilussa, vähentämään lihaskipuja ja parantamaan lihasten kapasiteettia. Reisilihasten venyttelyyn on olemassa erilaisia ​​hoitomuotoja, kuten aktiivinen vapautustekniikka, passiivinen venyttely, staattinen venyttely, Proprioseptiiviset hermolihaksen fasilitaatiot Venyttelytekniikat, eksentrinen venytysharjoitukset reisilihasten joustavuuden parantamiseksi.

Mulligan suorittaa mobilisaatiotoimenpiteitä, kun potilaat liikkuivat joko aktiivisesti tai passiivisesti tai kun he suorittivat vastustavaa lihassupistusta. Mulliganin Traction Straight Leg Raise (TSLR) -tekniikan käyttöaiheet ovat lonkan taivutuksen rajoitettu liikealue yhdessä alaselkäkivun kanssa. viitatun jalkakivun kanssa tai ilman. Tämän tekniikan tarkoituksena on palauttaa normaali liikkuvuus. Se venyttää alaraajojen lihaksia reisilihasten, adduktoreiden ja rotaattorien yhdistelmänä. Traction Straight Leg Raise -tekniikka on kivuton toimenpide, jolla sanotaan olevan välittömiä etuja.

Lihasenergiatekniikka (MET) on toimenpide, joka sisältää potilaan lihaksen vapaaehtoisen supistumisen tarkasti kontrolloituun suuntaan, vaihtelevalla intensiteetillä. Se on sovelluksessaan ainutlaatuinen, koska potilas tekee alkuvaiheen, kun taas lääkäri helpottaa prosessia. Lihasenergiatekniikoiden (MET) etuja ovat: Hypertonisten lihasten normaalin sävyn palauttaminen, heikkojen lihasten vahvistaminen, lihaksen valmistaminen myöhempään venytykseen, nivelten liikkuvuuden parantaminen. Se sisältää kaksi tekniikkaa isometrisen rentoutumistekniikan ja vastavuoroisen eston.

Erään tutkimuksen mukaan lihasenergiatekniikka (postisometrinen rentoutumistekniikka - PIR) on tehokkaampi kuin ultraäänihoito, jossa on aktiivinen staattinen venyttely ja passiivinen staattinen venyttely, parantamaan reisilihasten joustavuutta henkilöillä, joilla on reisilihasten kireys. Tutkimuksessa verrattiin kahta lihasenergiatekniikkaa (MET 30 s isometrinen venytysvaihe vs. MET 3 s isometrisen jälkeisen venytysvaiheen kanssa) reisilihasryhmän joustavuuden lisäämiseksi ja päätteli, että molemmat tekniikat näyttivät olevan yhtä tehokkaita reisilihasten venymisen lisäämisessä. Löydökset viittaavat siihen, että passiivisen venytyskomponentin keston muuttamisella ei ole merkittävää vaikutusta MET:n tehoon lyhytaikaisessa lihasten venyvyyslisäyksessä.

Erään tutkimuksen mukaan Mulligan-traction -suorien jalkojen nostotekniikka on merkittävästi tehokas lisäämään suoran jalan nousun (SLR) liikealuetta. Tutkimus osoitti, että sekä Mulligan-traction -suorien jalkojen nosto (TSLR) että MET parantavat tehokkaasti polven liikealuetta (ROM) ) aiheessa tiukalla reisilihaksella. Tutkimus osoitti, että MET on huomattavasti parempi kuin Mulliganin suora jalan nosto (TSLR). Hold-Relax-tekniikan ja Mulliganin suoran jalan nousun ja vetotekniikan vaikutuksia lyhennetyn reisijänteen joustavuuteen tutkittiin ja pääteltiin, että molemmat Mulliganin suorat jalat nostavat vetoa. tekniikka ja hold-relax -tekniikka näkyvät välittömästi. Vaikka Mulliganin suora jalan nosto vetotekniikalla nosti enemmän polvinivelen keskimääräistä venymiskulmaa 90–90 asteen suoran jalan nostotestissä kuin pidä-relax-tekniikalla. Eräässä tutkimuksessa verrattiin suoran jalan vedon ja jalan koukkuun kohdistuvia välittömiä vaikutuksia reisilihasten joustavuuteen normaaleja yksilöitä ja päättelivät, että Mulliganin suoran jalkojen nostotekniikka oli tehokkaampi parantamaan reisilihasten joustavuutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

26

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • KPK
      • Mānsehra, KPK, Pakistan, 21300
        • Helping Hand Institute Of rehabilitation sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 26 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Oireeton
  • 20-70 astetta aktiivinen polven venytyksen menetys lonkan ollessa 90 asteen taivutuksessa hallitsevassa raajassa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vapaaehtoiset, jotka osallistuvat virkistys- tai joustourheilutoimintaan.
  • Aikaisempi alaraajavamma kuluneen vuoden ajalta.
  • Selän, lantion, lonkan tai polven murtuma tai leikkaus historiassa.
  • Selkärangan epämuodostuma.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mulligan Traction Straight Leg Raise (TSLR)
Tämä tekniikka sisältää jatkuvan vetovoiman raajaan. Potilas tekee aktiivisesti SLR:ää ja sekä terapeutti että potilas huomioivat alueen. Terapeutti tartu nyt potilaan sääreen nilkkanivelen läheisyydessä ja nosta se sängystä asentoon, joka on juuri kivuliaan alueen ulkopuolella. Terapeutti koukistaa polviaan ja pitää kiinni olevaa jalkaa (terapeutin) rintaansa vasten. Kun terapeutti ojennaa polviaan, tämä kohdistaa tehokkaasti pitkittäisen vetovoiman jalkaan, mikäli sänky on riittävän matala ja terapeutti riittävän pitkä. Ylläpidä tätä pitoa ja suorita jalan nosto niin pitkälle kuin mahdollista, jos kipua ei esiinny. Kun kivuton SLR ja veto annetaan kolme kertaa.
Potilas oli makuuasennossa matalalla sängyllä ja terapeutti katsoi potilaan raajaa, jota oli määrä hoitaa. Terapeutti tarttui potilaan sääreen juuri läheltä nilkkaa ja nostaa jalan sängystä asentoon, joka on juuri kipeän alueen yläpuolella. Terapeutti koukistaa polvia. Pito säilytettiin mahdollisimman pitkälle suorilla jalkojen nostolla, jos kipua ei ollut. Kivutonta vetoa suorien jalkojen nostoaluetta annettiin 10 sekunnin ajan ja toimenpide toistettiin kolme kertaa.
Active Comparator: Postisometrinen rentoutumistekniikka (PIR):
Potilas asetetaan makuuasentoon niin, että vahingoittumaton jalka makaa pöydällä. Vaurioituneen jalan polvi asetetaan varovasti ojennettavaksi, ja sitten sairasta lonkkaa taivutetaan. Potilaan pohje asetetaan sitten lääkärin olkapäälle. Lääkäri seisoo sairaan jalan puolella. Ammatinharjoittajan kädet asetetaan sitten jalan yläpuolelle, juuri polven lähelle. Vaurioituneen jalan lonkkaa taivutetaan sitten passiivisesti, kunnes vastus tuntuu. Potilasta neuvotaan yrittämään varovasti painaa alas lääkärin olkapäätä jalka vasten lääkärin vastusta. Ammatinharjoittaja vastustaa lonkan venytystä luodakseen isometrisen supistuksen ja sitten sopivan ajan ja hengitysohjeiden jälkeen. Potilasta neuvotaan rentoutumaan ja lääkäri koukistaa varovasti lantiota, kunnes seuraava este saavutetaan. Rentoutumisjakson jälkeen tekniikka toistetaan kolmesta neljään kertaan.
Vaurioituneen jalan polvi ojennettiin ja sairastunutta lonkkaa taivutettiin. Sitten potilaan pohje asetettiin terapeutin olkapäälle. Terapeutti seisoi sairaan jalan sivulla. Lonkan koukistus suoritettiin sairaalle jalalle, kunnes vastus tuntui. Potilasta pyydettiin painamaan varovasti alas terapeutin olkapäätä jalalla. Terapeutti vastusti lonkan venytystä luodakseen isometrisen supistuksen. Supistuksen kesto oli 10 sekuntia. Sitten potilasta neuvottiin rentoutumaan ja terapeutti taivutti varovasti lantiota, kunnes seuraava este tunsi. Tekniikka toistettiin kolme kertaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aktiivinen polven venytystesti (polven kulma):
Aikaikkuna: kahdeksi viikoksi
Aseta testattava raaja lonkkaan 90 astetta koukkuun, 0 astetta abduktioon, adduktioon ja rotaatioon. Testattava polvi on flexionissa rento. Vastakkainen raaja lepää tutkimuspöydällä polvi täysin asennossa ojennus ja lonkka 0 asteen venyttelyssä, taivutuksessa, adduktiossa ja rotaatiossa. Stabilisoi reisiluu pitääksesi lonkan 90 asteen taivutuksessa ja välttääksesi turhat liikkeet lonkkanivelessä. Ojenna polvi päätepisteeseen, kun tunnet vastusta reiden takalihasten jännityksen kehittymisestä ja polven jatkaminen aiheuttaa lonkan venymisen. Polven ROM-mittauksen maamerkit ovat suurempi trochanter, lateraalinen reisiluun kondyyli ja lateraalinen malleolus. Reisiluun lateraalikondyliin asetetaan goniometrin tukipiste, proksimaalinen käsivarsi kiinnitetään reisiluua pitkin käyttämällä suurempaa trochanteria vertailuna. Distaalinen käsivarsi kohdistetaan säären kanssa käyttämällä lateraalista malleolusta vertailuna.
kahdeksi viikoksi
Modifioitu modifioitu Schoberin tekniikka puutavaran taivutukseen:
Aikaikkuna: kahdeksi viikoksi
Tutkija polvistui seisovan potilaan taakse ja merkitsi ylempi suoliluun takaselkäranka merkitsemällä peukaloillaan koehenkilön suoliluun takarangan yläosan alareunat. Lannerangan keskiviivaa pitkin vaakasuoraan suoliluun takarangan yläpuolelle on piirretty mustemerkki.15 cm alkuperäisen merkin yläpuolelle, tehtiin toinen mustemerkki. Sen jälkeen mittanauha asetettiin ihomerkkien väliin. Terapeutti neuvoi koehenkilöä taipumaan eteenpäin mittanauhan ollessa tiukasti painettuna kohteen ihoa vasten ja pitäen mittanauhaa sormenpäillään. Uusi etäisyys ylemmän ja alemman ihon merkinnän välillä mitattiin, kun koehenkilö kumartui eteenpäin täydelliseen lannerangan taipumiseen. Vartalon taivutuksen jälkeen näiden merkkien välinen etäisyys mitattiin ja merkkien välisen raon muutosta käytettiin osoittamaan lannerangan taivutuksen määrä. Kaikki ihon jäljet ​​puhdistettiin alkoholilla jokaisen mittauksen jälkeen.
kahdeksi viikoksi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 20. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 20. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 25. joulukuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Rec/00676 maryam khalid abbasi

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa