- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04689607
Mulligan Traction Straight Leg Heving versus Post Isometrisk avslapning på Hamstring Stramhet hos asymptomatiske pasienter
Sammenligning mellom Mulligan Traction Straight Leg Heve-teknikk versus post-isometrisk avslapning på hamstringstramming hos asymptomatiske pasienter
- Sammenligning mellom Mulligan traction straight leg raise (TSLR) og Post Isometric Relaxation (PIR) på hamstring, på bevegelsesområde (ROM) av kneforlengelse og fleksibilitet av hamstringsmuskel.
- Sekundært mål med studien er å sammenligne effektiviteten til Mulligan Traction Straight Leg Raise (TSLR) og Post Isometric Relaxation (PIR) i tømmerryggens mobilitet hos friske individer.
- Denne studien vil også bidra til å redusere den økonomiske byrden for samfunnet ved å identifisere den ofte oversett hamstringstramheten som en av årsakene til å utvikle korsryggsmerter og til slutt påvirke helsen deres.
- Denne studien vil gi bevis for forebygging av korsryggsmerter, da tetthet i hamstring er en av risikofaktorene for å utvikle korsryggsmerter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hamstring er den vanlige muskelen som gjennomgår adaptiv forkorting sammenlignet med andre grupper av muskler. Hamstrings refererer til de tre bakre lårmusklene og dens handling inkluderer hofteekstensjon og knefleksjon. Begrenset muskelutvidbarhet er et vanlig problem som påvirker ulike pasientpopulasjoner så vel som friske individer. Evnen til en person til å bevege seg jevnt avhenger av hans fleksibilitet, en egenskap som forbedrer både sikkerhet og optimale fysiske aktiviteter. Fleksibilitet er en viktig fysiologisk komponent i fysisk form, og redusert fleksibilitet kan forårsake ineffektivitet på arbeidsplassen og er også en risikofaktor for korsryggsmerter. Muskelutvidbarhet er et viktig element i biomekanisk funksjon. Fleksibilitet har blitt definert som en muskels evne til å forlenge seg og lar ett ledd (eller mer enn ett ledd i en serie) bevege seg gjennom en rekke bevegelser og er en viktig komponent i normal biomekanisk funksjon.
Fleksibiliteten til hamstringsmuskel er viktig for den generelle og atletiske befolkningen og nesten viktig for helsepersonell, for å oppnå dette målet må man kjenne til den mest effektive og effektive teknikken for å få hamstringfleksibilitet. Mangel på hamstringsmusklers strekkbarhetsforhold reduserer bekkenmobiliteten. Dette fører alltid til biomekaniske endringer i trykkfordelingen i ryggraden og påfølgende ryggradslidelser. Derfor har dårlig hamstring-utvidbarhet blitt assosiert med thorax hyperkyphose, spondylolyse, endringer i skiveprolaps i lumbopelvic rytme og korsryggsmerter. Hamstringstramming er også assosiert med muskel- og skjelettlidelser i korsryggen og nedre ekstremiteter som fører til biomekaniske endringer i bekkenet og korsryggen. Litteraturen rapporterer en rekke assosierte fordeler med fleksibilitet, inkludert forbedret atletisk ytelse, redusert skaderisiko, forebygging eller reduksjon av sårhet etter trening og forbedret koordinasjon.
Strekkteknikker er behandlingene som brukes for å forbedre muskulær forlengbarhet for å forbedre bevegelsesområdet (ROM), og kan bidra til å forhindre skade i dagliglivet eller sport, redusere muskelsmerter og forbedre muskelevnen. Det finnes ulike behandlinger for hamstringstøyningen som aktiv frigjøringsteknikk, passiv strekking, statisk strekking, proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging Stretching-teknikker, eksentriske strekkøvelser for å forbedre hamstringsfleksibiliteten.
Mulligan utfører mobiliseringsprosedyrer mens pasienter beveget seg, enten aktivt eller passivt, eller mens de utførte en motstandsdyktig muskelkontraksjon. Indikasjoner for bruk av Mulligans Traction Straight Leg Raise (TSLR)-teknikk er begrenset bevegelsesområde for hoftefleksjon sammen med korsryggsmerter med eller uten refererte bensmerter. Hensikten med denne teknikken er å gjenopprette normal mobilitet. Det strekker musklene i nedre ekstremiteter i kombinasjon av hamstring, adduktorer og rotatorer. Traction Straight Leg Raise-teknikken er smertefri intervensjon som sies å ha umiddelbare fordeler.
Muskelenergiteknikk (MET) er en prosedyre som involverer frivillig sammentrekning av en pasients muskel i en nøyaktig kontrollert retning, ved varierende intensitetsnivåer. Det er unikt i sin anvendelse da pasienten yter den første innsatsen mens utøveren forenkler prosessen. Fordelene med muskelenergiteknikker (MET) inkluderer: Gjenoppretting av normal tonus i hypertoniske muskler, styrking av svake muskler, forberedelse av muskelen for påfølgende strekking, forbedret leddmobilitet. Den inkluderer to teknikker etter isometrisk avspenningsteknikk og gjensidig hemming.
Ifølge en studie er muskelenergiteknikk (post isometric relaxation technique - PIR) mer effektiv enn ultralydterapi med aktiv statisk strekking og passiv statisk strekking for å forbedre hamstringsfleksibiliteten hos individer med hamstringstramming. En studie sammenlignet to muskelenergiteknikker (MET med 30-s post-isometrisk strekkfase vs MET med 3-s post-isometrisk strekkfase) for å øke fleksibiliteten til hamstring-muskelgruppen og konkluderte med at begge teknikkene så ut til å være like effektive for å øke hamstring-utvidbarheten. Funnene tyder på at endring av varigheten av den passive strekkkomponenten ikke har en signifikant innvirkning på effekten av MET for kortsiktig økning i muskelutvidbarhet.
Ifølge en studie er Mulligan traction straight leg raise-teknikk betydelig effektiv for å øke bevegelsesområdet for straight leg raise (SLR). En studie viste at både Mulligan traction straight leg raise (TSLR) og MET er effektive for å forbedre kneets bevegelsesområde (ROM) ) i emne med stram hamstring. Studien viste at MET er betydelig bedre enn Mulligan traction straight leg raise (TSLR). Effektene av Hold-Relax Technique og Mulligans Straight Leg Raise with Traction Technique på fleksibiliteten til forkortet hamstring ble studert og konkluderte med at både Mulligans rette ben heve med traction teknikk og hold-slapp-teknikk vises umiddelbart. Selv om Mulligans rette benheving med trekkteknikk var mer økt gjennomsnittlig ekstensjonsvinkel på kneleddet ved 90-90 rett benhevingstest enn hold-relax-teknikken. En studie sammenlignet umiddelbare effekter av trekkrett bein og bøyd benheving på hamstrings muskelfleksibilitet i normale individer og konkluderte med at Mulligans traction straight leg heve-teknikk var mer effektiv for å forbedre hamstring-fleksibiliteten.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
KPK
-
Mānsehra, KPK, Pakistan, 21300
- Helping Hand Institute Of rehabilitation sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Asymptomatisk
- 20-70 grader aktivt kneekstensjonstap med hofte i 90 graders fleksjon i dominant lem.
Ekskluderingskriterier:
- Frivillige involvert i rekreasjons- eller fleksibilitetsidrettsaktiviteter.
- Historie om tidligere skade i underekstremiteter fra siste ett år.
- Anamnese med brudd eller operasjon av rygg, bekken, hofte eller kne.
- Spinal deformitet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Mulligan Traction Straight Leg Raise (TSLR)
Denne teknikken innebærer vedvarende trekkraft påført lemmet.
Pasienten utfører speilreflekskameraet aktivt, og både terapeuten og pasienten noterer rekkevidden.
Terapeuten tar nå tak i pasientens underben proksimalt i forhold til ankelleddet og hever det opp fra sengen til en posisjon like under det smertefulle området.
Terapeuten bøyer knærne og holder det foldede benet til (terapeutens) bryst.
Når terapeuten strekker ut knærne, vil dette effektivt gi et langsgående trekkraft på benet forutsatt at sengen er lav nok og terapeuten er høy nok.
Oppretthold denne trekkraften og foreta en rett benheving så langt det går forutsatt at det ikke er smerte. Når smertefri speilreflekskamera med trekkraft gis tre ganger.
|
Pasienten lå i ryggleie på en lav seng og terapeuten vendte mot lemmet til pasienten som skulle behandles.
Terapeuten tok tak i underbenet til pasienten like nær ankelen og løfter benet opp fra sengen til en posisjon like over smerteområdet.
Terapeuten bøyer knærne.
Trekkraften ble beholdt så langt det var mulig med et rett benløft dersom det ikke var smerter.
Det smertefrie trekkområdet for løfting av rette ben ble administrert i 10 sekunder og prosedyren ble gjentatt tre ganger.
|
Aktiv komparator: Post-isometrisk avslapningsteknikk (PIR):
Pasienten legges i ryggleie med det ikke-påvirkede benet liggende flatt på bordet.
Kneet på det berørte benet legges forsiktig i forlengelse, og den berørte hoften bøyes deretter.
Leggen til pasienten legges deretter på skulderen til utøveren. Utøveren står på siden av det berørte beinet.
Hendene til utøveren plasseres deretter over det øvre benet, like proksimalt til kneet.
Hoften på det berørte benet blir deretter passivt bøyd inntil motstand merkes.
Pasienten blir bedt om å forsiktig forsøke å presse ned på utøverens skulder med benet mot utøverens motstand.
Utøveren motstår hofteforlengelse for å skape en isometrisk sammentrekning og deretter, etter passende tid og pusteinstruksjoner.
Pasienten blir bedt om å slappe av og utøveren bøyer hoften forsiktig til neste barriere er nådd.
Etter en periode med avspenning vil teknikken gjentas tre til fire ganger.
|
Kneet på det berørte beinet ble forlenget, og den berørte hoften ble bøyd.
Deretter ble leggen til pasienten plassert på skulderen til terapeuten.
Terapeuten sto på siden av det berørte beinet.
Bøyningen av hoften ble utført på det berørte benet inntil motstand ble kjent.
Pasienten ble bedt om å trykke forsiktig ned på terapeutens skulder med benet.
Terapeuten motsto hofteforlengelse for å skape en isometrisk sammentrekning.
Varigheten av sammentrekningen var 10 sekunder.
Deretter ble pasienten bedt om å slappe av og terapeuten bøyde hoften forsiktig til neste barriere ble kjent.
Teknikken ble gjentatt tre ganger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Aktiv kneforlengelsestest (Popliteal vinkel):
Tidsramme: I to uker
|
Plasser ekstremiteten som testes i hofte 90 graders fleksjon, 0 graders abduksjon, adduksjon og rotasjon. Kneet som testes er avslappet i fleksjon. Det motsatte lem vil hvile på undersøkelsesbordet med kneet helt plassert ekstensjon og hoften i 0 grader av ekstensjon, fleksjon, adduksjon abduksjon og rotasjon.
Stabiliser lårbenet for å opprettholde hoften i 90 graders fleksjon og for å unngå unødvendig bevegelse i hofteleddet.
Forleng kneet til endepunktet når motstand merkes fra utvikling av spenninger i de bakre lårmusklene og ved ytterligere kneforlengelse forårsaker hofteekstensjonen.
Måling av kne ROM landemerkene er større trochanter, lateral condyle av femur og lateral malleolus.
På lateral kondyl av femur vil fulcrum av goniometer bli plassert, den proksimale armen festet langs lårbenet med større trochanter som referanse. Den distale armen vil bli justert med underbenet med lateral malleolus som referanse.
|
I to uker
|
Modifisert Modifisert Schobers teknikk for tømmerfleksjon:
Tidsramme: I to uker
|
Undersøkeren knelte bak stående pasient og markerte den bakre iliaca-ryggraden ved å merke med tomlene de nedre marginene til den bakre iliaca-ryggraden til pasienten.
Langs midtlinjen av korsryggen horisontalt til posterior superior iliac spine ble det tegnet et blekkmerke.15
cm over originalmerket ble det laget enda et blekkmerke.
Mellom hudmarkeringene ble målebåndet så stilt opp.
Terapeuten instruerte forsøkspersonen til å bøye seg fremover med målebåndet godt presset mot huden på forsøkspersonen, og mens han eller hennes holdt målebåndet med fingertuppene.
Den nye avstanden mellom superior og inferior hudmarkering ble målt når forsøkspersonen bøyde seg fremover til fullstendig lumbalfleksjon.
Etter trunkfleksjon ble avstanden mellom disse merkene målt og endringen i gapet mellom merkene ble brukt for å demonstrere mengden av lumbalfleksjon.
Alle hudmerker ble renset med rødsprit etter hver måling.
|
I to uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Li Y, McClure PW, Pratt N. The effect of hamstring muscle stretching on standing posture and on lumbar and hip motions during forward bending. Phys Ther. 1996 Aug;76(8):836-45; discussion 845-9. doi: 10.1093/ptj/76.8.836.
- Biering-Sorensen F. Physical measurements as risk indicators for low-back trouble over a one-year period. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Mar;9(2):106-19. doi: 10.1097/00007632-198403000-00002.
- Smith M, Fryer G. A comparison of two muscle energy techniques for increasing flexibility of the hamstring muscle group. J Bodyw Mov Ther. 2008 Oct;12(4):312-7. doi: 10.1016/j.jbmt.2008.06.011. Epub 2008 Aug 6.
- van Melick N, Meddeler BM, Hoogeboom TJ, Nijhuis-van der Sanden MWG, van Cingel REH. How to determine leg dominance: The agreement between self-reported and observed performance in healthy adults. PLoS One. 2017 Dec 29;12(12):e0189876. doi: 10.1371/journal.pone.0189876. eCollection 2017.
- Malliaropoulos N, Mendiguchia J, Pehlivanidis H, Papadopoulou S, Valle X, Malliaras P, Maffulli N. Hamstring exercises for track and field athletes: injury and exercise biomechanics, and possible implications for exercise selection and primary prevention. Br J Sports Med. 2012 Sep;46(12):846-51. doi: 10.1136/bjsports-2011-090474. Epub 2012 Jun 9.
- Elias LJ, Bryden MP, Bulman-Fleming MB. Footedness is a better predictor than is handedness of emotional lateralization. Neuropsychologia. 1998 Jan;36(1):37-43. doi: 10.1016/s0028-3932(97)00107-3.
- Wang SS, Whitney SL, Burdett RG, Janosky JE. Lower extremity muscular flexibility in long distance runners. J Orthop Sports Phys Ther. 1993 Feb;17(2):102-7. doi: 10.2519/jospt.1993.17.2.102.
- Dalyan M, Sherman A, Cardenas DD. Factors associated with contractures in acute spinal cord injury. Spinal Cord. 1998 Jun;36(6):405-8. doi: 10.1038/sj.sc.3100620.
- Fisk JW, Baigent ML, Hill PD. Scheuermann's disease. Clinical and radiological survey of 17 and 18 year olds. Am J Phys Med. 1984 Feb;63(1):18-30.
- Standaert CJ, Herring SA. Spondylolysis: a critical review. Br J Sports Med. 2000 Dec;34(6):415-22. doi: 10.1136/bjsm.34.6.415.
- Harvey J, Tanner S. Low back pain in young athletes. A practical approach. Sports Med. 1991 Dec;12(6):394-406. doi: 10.2165/00007256-199112060-00005.
- Esola MA, McClure PW, Fitzgerald GK, Siegler S. Analysis of lumbar spine and hip motion during forward bending in subjects with and without a history of low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Jan 1;21(1):71-8. doi: 10.1097/00007632-199601010-00017.
- Hartig DE, Henderson JM. Increasing hamstring flexibility decreases lower extremity overuse injuries in military basic trainees. Am J Sports Med. 1999 Mar-Apr;27(2):173-6. doi: 10.1177/03635465990270021001.
- Marques AP, Vasconcelos AA, Cabral CM, Sacco IC. Effect of frequency of static stretching on flexibility, hamstring tightness and electromyographic activity. Braz J Med Biol Res. 2009 Oct;42(10):949-53. doi: 10.1590/s0100-879x2009001000012.
- Larsen B, Andreasen E, Urfer A, Mickelson MR, Newhouse KE. Patellar taping: a radiographic examination of the medial glide technique. Am J Sports Med. 1995 Jul-Aug;23(4):465-71. doi: 10.1177/036354659502300417.
- Schneiders AG, Sullivan SJ, O'Malley KJ, Clarke SV, Knappstein SA, Taylor LJ. A valid and reliable clinical determination of footedness. PM R. 2010 Sep;2(9):835-41. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.06.004.
- Williams R, Binkley J, Bloch R, Goldsmith CH, Minuk T. Reliability of the modified-modified Schober and double inclinometer methods for measuring lumbar flexion and extension. Phys Ther. 1993 Jan;73(1):33-44.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- Rec/00676 maryam khalid abbasi
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hamstring Stramhet
-
Riphah International UniversityFullførtHamstring StramhetPakistan
-
Riphah International UniversityFullført
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityUkjentHamstring StramhetSaudi-Arabia
-
Riphah International UniversityFullførtHamstring StramhetPakistan
-
Superior UniversityHar ikke rekruttert ennåKorthet i hamstringPakistan
-
Pamukkale UniversityUkjentFleksibilitet | Hamstring musklerTyrkia
-
Universidad de MurciaFullførtIsjiasnerven | Fleksibilitet | Hamstring musklerSpania
-
Medical University of SilesiaUkjentMenstruasjonssyklus | Passiv strekk | Hamstring musklerPolen
-
Isra UniversityFullførtHamstring Stramhet | Forebygging av hamstringskadePakistan
Kliniske studier på Mulligan Traction Straight Leg Raise (TSLR)
-
Sahreen AnwarRekruttering
-
Riphah International UniversityFullførtLumbal radikulopatiPakistan
-
Riphah International UniversityRekrutteringHamstring-fleksibilitetPakistan