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Mulligan Traction 스트레이트 레그 레이즈 대 무증상 환자의 햄스트링 타이트니스에 대한 포스트 아이소메트릭 이완

2021년 3월 29일 업데이트: Riphah International University

Mulligan Traction Straight Leg Raise 기법과 무증상 환자의 햄스트링 타이트니스에 대한 Post Isometric Relaxation의 비교

  1. 햄스트링, 슬관절 신전의 가동 범위(ROM) 및 햄스트링 근육의 유연성에 대한 멀리건 트랙션 스트레이트 레그 레이즈(TSLR)와 포스트 아이소메트릭 이완(PIR) 간의 비교.
  2. 이 연구의 2차 목적은 건강한 개인의 요추 이동성에서 TSLR(Mulligan Traction Straight Leg Raise) 및 PIR(Post Isometric Relaxation)의 효과를 비교하는 것입니다.
  3. 또한 본 연구는 흔히 방치되는 햄스트링 경직을 요통으로 발전하여 결국 건강에 영향을 미치는 원인 중 하나로 규명하여 사회의 경제적 부담을 줄이는데 도움이 될 것입니다.
  4. 이 연구는 햄스트링 긴장이 요통 발생의 위험 요소 중 하나이기 때문에 요통 예방에 관한 증거를 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

햄스트링은 다른 근육 그룹과 비교할 때 적응 단축을 겪는 일반적인 근육입니다. 햄스트링은 3개의 허벅지 뒤쪽 근육을 말하며 그 작용에는 고관절 신전과 무릎 굴곡이 포함됩니다. 제한된 근육 확장성은 건강한 개인뿐만 아니라 다양한 환자 집단에 영향을 미치는 일반적인 문제입니다. 개인이 원활하게 움직일 수 있는 능력은 안전과 최적의 신체 활동을 모두 향상시키는 특성인 유연성에 달려 있습니다. 유연성은 체력의 중요한 생리학적 요소로, 유연성 감소는 작업장에서 비효율을 유발할 수 있으며 요통의 위험요인이기도 하다. 근육 확장성은 생체 역학적 기능의 필수 요소입니다. 유연성은 근육이 길어지고 하나의 관절(또는 일련의 하나 이상의 관절)이 운동 범위를 통해 움직일 수 있는 능력으로 정의되며 정상적인 생체역학적 기능의 필수 구성 요소입니다.

햄스트링 근육의 유연성은 일반 및 운동 인구에게 중요하며 의료 전문가에게 거의 중요합니다. 이 목표를 달성하려면 햄스트링 유연성을 얻는 가장 효과적이고 효율적인 기술을 알아야 합니다. 햄스트링 근육의 확장성 부족 조건은 골반 이동성을 감소시킵니다. 이것은 항상 척추의 압력 분포에 생체 역학적 변화와 그에 따른 척추 장애를 초래합니다. 따라서 불량한 햄스트링 확장성은 흉부 과후만증, 척추분리증, 허리골반 리듬의 추간판 탈출증 변화 및 요통과 관련이 있습니다. 햄스트링 긴장은 또한 골반과 허리의 생체역학적 변화를 유발하는 허리 및 하지 근골격계 장애와 관련이 있습니다. 문헌은 운동 능력 향상, 부상 위험 감소, 운동 후 통증의 예방 또는 감소, 조정력 향상을 포함하여 유연성의 여러 관련 이점을 보고합니다.

스트레칭은 근신장력을 향상시켜 가동범위(ROM)를 향상시키는 치료법으로 일상생활이나 스포츠 활동 시 손상 예방, 근육통 감소, 근력 향상에 도움을 줄 수 있습니다. 햄스트링 스트레칭에는 능동적 이완기법, 수동적 스트레칭, 정적 스트레칭, 고유수용성 신경근 촉진 스트레칭 기법, 햄스트링 유연성 향상을 위한 편심 스트레칭 운동 등 다양한 치료법이 있습니다.

Mulligan은 환자가 능동적 또는 수동적으로 움직이는 동안 또는 저항성 근육 수축을 수행하는 동안 가동화 절차를 수행합니다. Mulligan의 TSLR(Traction Straight Leg Raise) 기술 사용에 대한 적응증은 요통과 함께 고관절 굴곡의 가동 범위 제한입니다. 연관 다리 통증이 있거나 없음. 이 기술의 의도는 정상적인 이동성을 복원하는 것입니다. 그것은 햄스트링, 내전근 및 회전근의 조합으로 하지 근육을 스트레칭합니다. Traction Straight Leg Raise 기술은 즉각적인 이점이 있는 것으로 알려진 고통 없는 개입입니다.

근육 에너지 기법(MET)은 다양한 강도 수준에서 정밀하게 제어된 방향으로 환자의 근육을 자발적으로 수축시키는 절차입니다. 개업의가 프로세스를 촉진하는 동안 환자가 초기 노력을 제공하기 때문에 적용이 독특합니다. 근육 에너지 기술(MET)의 이점은 다음과 같습니다. 긴장성 근육의 정상적인 톤 복원, 약한 근육 강화, 후속 스트레칭을 위한 근육 준비, 관절 이동성 개선. 여기에는 아이소메트릭 이완 기술과 상호 억제 이후의 두 가지 기술이 포함됩니다.

한 연구에 따르면 근육 에너지 기법(PIR 등척성 이완 기법)은 햄스트링 긴장이 있는 개인의 햄스트링 유연성을 개선하는 데 능동 정적 스트레칭 및 수동 정적 스트레칭을 사용한 초음파 요법보다 더 효과적입니다. 두 가지 근육 에너지 기법(MET과 30초 후 아이소메트릭 스트레칭 단계 대 3초 후 아이소메트릭 스트레칭 단계가 있는 MET)는 햄스트링 근육 그룹의 유연성을 증가시키기 위해 두 기술 모두 햄스트링 확장성을 증가시키는 데 동등하게 효과적인 것으로 나타났습니다. 연구 결과는 수동 스트레칭 구성 요소의 지속 시간을 변경하는 것이 근육 확장성의 단기 증가에 대한 MET의 효능에 큰 영향을 미치지 않는다는 것을 시사합니다.

연구에 따르면 멀리건 트랙션 스트레이트 레그 레이즈 기술은 스트레이트 레그 레이즈(SLR) 운동 범위를 증가시키는 데 상당히 효과적입니다. 한 연구에서는 멀리건 트랙션 스트레이트 레그 레이즈(TSLR)와 MET가 모두 무릎 운동 범위(ROM)를 개선하는 데 효과적이라는 것을 입증했습니다. ) 햄스트링이 타이트한 환자의 경우. 이 연구는 MET가 멀리건 트랙션 스트레이트 레그 레이즈(TSLR)보다 훨씬 더 우수함을 보여주었습니다. 홀드-릴랙스 기법과 멀리건의 스트레이트 레그 레이즈와 트랙션 기법이 단축된 햄스트링의 유연성에 미치는 영향을 연구한 결과 멀리건의 스트레이트 레그 레이즈와 트랙션 기법 모두 기술 및 유지-이완 기술이 즉시 표시됩니다. 견인 기술을 사용한 Mulligan의 직선 다리 올리기는 유지-이완 기술보다 90-90 직선 다리 올리기 테스트에서 무릎 관절의 평균 확장 각도가 더 증가했지만. 정상인을 대상으로 하여 Mulligan의 트랙션 스트레이트 레그 레이즈 기술이 햄스트링 유연성 향상에 더 효과적이라는 결론을 내렸습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • KPK
      • Mānsehra, KPK, 파키스탄, 21300
        • Helping Hand Institute Of rehabilitation sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 무증상
  • 우세한 사지에서 고관절이 90도 굴곡된 상태에서 20-70도 능동 무릎 신전 손실.

제외 기준:

  • 레크리에이션 또는 유연성 스포츠 활동에 참여하는 자원봉사자.
  • 지난 1년 동안 이전 하지 부상의 병력.
  • 등, 골반, 고관절 또는 무릎의 골절 또는 수술 병력.
  • 척추 기형.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 멀리건 트랙션 스트레이트 레그 레이즈(TSLR)
이 기술은 사지에 적용되는 지속적인 견인을 포함합니다. 환자는 적극적으로 SLR을 수행하고 치료사와 환자 모두 범위를 기록합니다. 치료사는 이제 발목 관절에 가까운 환자의 종아리를 잡고 침대에서 통증이 있는 범위보다 약간 짧은 위치로 들어 올립니다. 치료사는 무릎을 구부리고 꽉 잡은 다리를 치료사의 가슴에 붙입니다. 치료사가 무릎을 펴면 침대가 충분히 낮고 치료사가 충분히 키가 큰 경우 다리에 종 방향 견인력을 효과적으로 적용할 수 있습니다. 이 견인력을 유지하고 통증이 없다면 똑바로 다리를 들어 올리십시오. 통증이 없는 견인력이 있는 SLR이 3번 주어질 때.
환자는 낮은 침대에 앙와위 자세로 있었고 치료사는 치료할 환자의 팔다리를 향했습니다. 치료사는 발목 바로 근처에서 환자의 아래쪽 다리를 잡고 통증 범위 바로 위의 위치로 침대에서 다리를 들어 올립니다. 치료사는 무릎을 구부립니다. 통증이 없는 경우 직선 다리 리프트로 견인력을 최대한 유지했습니다. 무통증 견인 직선 레그 레이즈 범위는 10초 동안 시행하였고 절차는 3회 반복하였다.
활성 비교기: PIR(Post Isometric Relaxation 기법):
환자는 손상되지 않은 다리를 테이블 위에 평평하게 눕힌 상태로 앙와위 자세로 눕습니다. 영향을 받은 다리의 무릎을 부드럽게 펴고 영향을 받은 고관절을 구부립니다. 그런 다음 환자의 종아리를 시술자의 어깨에 얹습니다. 시술자는 영향을 받은 다리 옆에 서 있습니다. 그런 다음 시술자의 손을 무릎 바로 위 다리 위쪽에 놓습니다. 영향을 받은 다리의 고관절은 저항이 느껴질 때까지 수동적으로 굴곡됩니다. 환자는 의사의 저항에 대해 다리를 사용하여 의사의 어깨를 부드럽게 누르도록 지시받습니다. 개업의는 고관절 확장에 저항하여 등척성 수축을 만든 다음 적절한 시간과 호흡 지침을 따릅니다. 환자에게 긴장을 풀라고 지시하고 의사는 다음 장벽에 도달할 때까지 고관절을 부드럽게 구부립니다. 잠시 휴식을 취한 후 이 기술을 3~4회 반복합니다.
영향을 받은 다리의 무릎을 펴고 영향을 받은 고관절을 구부렸습니다. 그런 다음 환자의 종아리를 치료사의 어깨에 얹었습니다. 치료사는 영향을 받은 다리 옆에 서 있었습니다. 저항이 느껴질 때까지 영향을 받은 다리에서 고관절 굴곡을 수행했습니다. 환자에게 다리로 치료사의 어깨를 부드럽게 누르도록 요청했습니다. 치료사는 등척성 수축을 만들기 위해 고관절 확장에 저항했습니다. 수축 시간은 10초였다. 그런 다음 환자에게 긴장을 풀라고 지시하고 치료사는 다음 장벽이 느껴질 때까지 고관절을 부드럽게 구부렸습니다. 이 기술은 세 번 반복되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
능동 무릎 신전 검사(Popliteal angle):
기간: 2주 동안
테스트 중인 사지를 고관절 굴곡 90도, 외전, 내전 및 회전 0도에 위치시킵니다. 테스트 중인 무릎은 굴곡 상태에서 이완됩니다. 신전, 굴곡, 내전 외전, 회전 0도의 신전 및 고관절. 고관절을 90도 굴곡 상태로 유지하고 고관절에서 불필요한 움직임을 방지하기 위해 대퇴골을 고정합니다. 대퇴후부 근육의 긴장이 발달하여 저항이 느껴질 때까지 무릎을 끝까지 펴고 무릎을 더 펴면 고관절이 펴진다. 무릎 ROM 측정 기준점은 대전자, 대퇴골의 외측 과두 및 외측 복사뼈입니다. 대퇴골의 외측과에 고니오미터의 받침점을 놓고 근위 팔은 대퇴 전자를 기준으로 대퇴골을 따라 고정합니다. 원위 팔은 외측 복사뼈를 기준으로 하퇴와 정렬됩니다.
2주 동안
목재 굴곡을 위한 수정 수정 Schober 기법:
기간: 2주 동안
수사관은 서 있는 환자 뒤에 무릎을 꿇고 엄지손가락으로 대상자의 후상장골극의 아래쪽 가장자리에 표시하여 후장골극을 표시했습니다. 후상장골극과 수평인 요추 정중선을 따라 잉크 마크를 그렸습니다.15 원래 마크 위에 cm, 또 다른 잉크 마크가 만들어졌습니다. 그런 다음 피부 표시 사이에 줄자를 정렬했습니다. 치료사는 환자의 피부에 줄자를 단단히 누른 상태에서 손끝으로 줄자를 잡고 앞으로 구부리라고 지시했습니다. 대상자가 완전한 요추 굴곡으로 앞으로 구부릴 때 위와 아래 피부 표식 사이의 새로운 거리가 측정되었습니다. 몸통 굴곡 후, 이 마크 사이의 거리를 측정하고 마크 사이의 간격의 변화를 요추 굴곡의 양을 입증하는 데 사용했습니다. 모든 피부 자국은 각 측정 후 소독용 알코올을 사용하여 청소했습니다.
2주 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 25일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 29일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Rec/00676 maryam khalid abbasi

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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