がんの突出痛を有する中国人患者における吸入フェンタニルエアロゾル(25μg/用量)の有効性と耐性
2021年1月28日 更新者:Lee's Pharmaceutical Limited
ブレークスルーがん疼痛を有する中国人患者における吸入フェンタニルエアロゾル(25μg/用量)の第I/IIa相、薬物動態、用量反応および安全性研究
がんの突出痛 (BTcP) は、がん患者によく見られる問題です。
これは、がんの突出痛を有する中国人患者における吸入フェンタニルエアロゾル(25μg/用量)の第I/IIa相、薬物動態、用量反応および安全性研究です。
調査には 2 つの段階が含まれます。
調査の概要
詳細な説明
ステージ I: がんの突出痛患者における吸入フェンタニルエアロゾルの用量反応関係と安全性評価。 この段階では、プラセボ対照クロスオーバー二重盲検無作為化デザインが適用されます。
包含/除外基準を満たす患者は、吸入フェンタニルエアロゾル(6エピソード中4エピソードBTcp)またはプラセボ(6エピソード中2エピソードBTcp)で治療されます。十分な痛みの軽減まで 4 分。 最大用量は 6×25 µg です。
ステージ II: 投薬レジメン (パフの回数) は、ステージ I のデータに依存します。被験者は、4 分ごとに 25 µg の開始用量で、がんの突出痛のエピソードではないフェンタニル エアロゾルを吸入します。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
96
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18 歳から 75 歳までの年齢。
- 被験者は癌と診断されている必要があります。
- -被験者はオピオイド耐性でなければなりません:60mg以上1000mg未満の経口モルヒネを服用するか、1週間以上で他の同等の鎮痛薬用量のオピオイドを服用します。
- 被験者はがんに関連する持続的な痛みを経験しなければならず、NRSによって評価された痛みのスコアは、スクリーニング前の24時間以内に4未満でなければなりません。
- がんの突出痛スコアは、NRS で評価して 4 以上である必要があります。
- 過去 7 日間で、被験者は 1 日あたり平均 1 ~ 4 回の突出したがんの痛みを経験し、5 mg の即時放出モルヒネまたは同等の短時間作用型オピオイド (例: オキシコドン、ヒドロコドン ケトンまたはコデイン) を使用して、この痛みをコントロールします。
- 0から2のECOGステータス。
- 平均余命は 3 か月以上でなければなりません。
- 被験者は、研究中および研究の1か月後に適切な避妊を行うことに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、投与前に妊娠検査で陰性を示さなければなりません。
- 被験者は、研究の要件を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供できなければなりません。
除外基準:
- アレルギー、またはフェンタニルに対する薬物アレルギーの病歴。
- 髄腔内または硬膜外オピオイドについて。
- HGB < 80 g/L, NEUT ≤1.5 × l09/L, PLT ≤50 × l09/L; ALT および AST が ULN の 3 倍以上; 総ビリルビンおよび Cr が ULN の 1.5 倍以上; PaO2 <95%; FEV1 /FVC<70% で、FEV1 は予測値の 80% 未満でした。
- -制御されていない疾患(例:重度の精神疾患、神経疾患、感染症、心血管疾患、呼吸器疾患、その他の全身疾患)。
- B型肝炎表面抗原およびC型肝炎表面抗体陽性。 ヒトTリンパ向性ウイルスI型陽性。 HIV陽性。
- 現在、消化管出血または下痢。
- 継続的な穿刺の要件。
- 中枢神経系への腫瘍浸潤。
- 被験者はNRSを使用して痛みの強さを評価することができません
- 過去3週間以内に手術を受けてください。
- -研究への参加の1週間前に、痛みまたは鎮痛薬への反応を変える可能性のあるあらゆる形態の放射線療法による治療。
- -スクリーニングから14日以内にモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)、CYP3A4阻害剤または誘導剤を服用している
- 過去 1 か月間に他の臨床試験に参加した。
- 妊娠中および授乳中の女性、妊娠可能年齢の女性、および妊娠検査陽性の女性。
- -インフォームドコンセント、プロトコルの遵守、研究結果、および被験者の安全性に影響を与える可能性のあるその他の条件。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:吸入フェンタニルエアロゾル
ステージ I の参加者は 6 回の BTP エピソードに無作為に割り付けられ、そのうち 4 回の BTP エピソードは吸入フェンタニル エアロゾルで治療されました (適切な疼痛緩和まで 4 分ごとに 25 μg の開始用量で)。
最大用量は 6 × 25 μg) およびプラセボによる 2 回の BTP エピソード (適切な疼痛緩和まで 4 分ごとに 0 μg.
最大用量は、ランダムな順序で 6×0µg です。
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ステージ I の参加者は 6 回の BTP エピソードに無作為に割り付けられ、そのうち 4 回の BTP エピソードは吸入フェンタニル エアロゾルで治療されました (適切な疼痛緩和まで 4 分ごとに 25 μg の開始用量で)。
最大用量は 6 × 25 μg) およびプラセボによる 2 回の BTP エピソード (適切な疼痛緩和まで 4 分ごとに 0 μg.
最大用量は、ランダムな順序で 6×0µg です。
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実験的:プラセボ
ステージ I の参加者は 6 回の BTP エピソードに無作為に割り付けられ、そのうち 2 回の BTP エピソードはプラセボ (十分な痛みが緩和されるまで 4 分ごとに 0 μg) で治療されました。
最大用量は、ランダムな順序で 6×0µg です。
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ステージ I の参加者は 6 回の BTP エピソードに無作為に割り付けられ、そのうち 2 回の BTP エピソードはプラセボ (適切な疼痛緩和まで 4 分ごとに 0 μg) で治療されました。
最大用量は、ランダムな順序で 6×0µg です。
私
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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SPID30
時間枠:ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 30 分後。
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投与後 30 分での疼痛強度差の加重和。11 点数値評価尺度 (NRS ) 0 から 10 までのスケールで、0 は痛みがないことを表し、10 は「可能な限り最悪の痛み」を表します。
PID30 は、0 分から 30 分までの痛みの強さの差として計算されます。
正の値が痛みの減少(改善)です。SPID30=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10
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ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 30 分後。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後0、4、8、12、16、20、30および60分での疼痛強度
時間枠:ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 60 分後。
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0、4、8、12、16、20、30、および 60 分後の各突出痛 (BTP) エピソードでの疼痛強度。 0 は痛みがないことを表し、10 は「可能な限り最悪の痛み」を表します。正の値は、痛みの減少 (改善) です。
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ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 60 分後。
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SPID60
時間枠:ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 60 分後。
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投与後 60 分での疼痛強度の差の加重和(NRS) 0 から 10 までのスケールで、0 は痛みがないことを表し、10 は「可能な限り最悪の痛み」です。
PID60 は、0 分から 60 分までの痛みの強さの差として計算されます。
正の値が痛みの減少(改善)です。SPID60=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10+PID30*30
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ステージ I では、突出痛の各エピソードで、治験薬の初回投与から 60 分後。
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NRS≤3のエピソードの割合
時間枠:研究完了まで、平均4日間
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全体的なレスポンダー率は、治療に対する肯定的な反応を伴う突出痛 (BTP) エピソードの割合として定義されます。
陽性反応の次の定義が分析されました: 時間 0 からの PI の 3 ポイント以上の減少。 0 が痛みがない場合、10 は「考えられる最悪の痛み」です。
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研究完了まで、平均4日間
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少なくとも 33% および 50% の痛みの減少を伴うエピソードの割合
時間枠:研究完了まで、平均4日間
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全体的なレスポンダー率は、治療に対する肯定的な反応を伴う突出痛 (BTP) エピソードの割合として定義されます。
陽性反応の次の定義が分析されました: 時間 0 からの PI の 33% を超える減少; 時間 0 からの PI の 50% を超える減少。 0 から 10 まで、0 は痛みがないことを表し、10 は「可能な限り最悪の痛み」を表します。
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研究完了まで、平均4日間
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レスキュー薬の使用
時間枠:研究完了まで、平均4日間
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レスキュー薬として注射用モルヒネのみを使用
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研究完了まで、平均4日間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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デバイスのパフォーマンス
時間枠:研究完了まで、平均4日
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薬物刺激の成功率(薬物吸入の成功)。
電子ロック機能の通常レート。
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研究完了まで、平均4日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2021年3月15日
一次修了 (予想される)
2021年12月21日
研究の完了 (予想される)
2021年12月21日
試験登録日
最初に提出
2021年1月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年1月14日
最初の投稿 (実際)
2021年1月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年2月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年1月28日
最終確認日
2021年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。