Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektivitet och tolerans av inhalerad fentanylaerosol (25 µg/dos) hos kinesiska patienter med genombrottssmärta i cancer

28 januari 2021 uppdaterad av: Lee's Pharmaceutical Limited

En fas I/IIa, farmakokinetisk, dos-respons och säkerhetsstudie av inhalerad fentanylaerosol (25 µg/dos) hos kinesiska patienter med genombrottssmärta i cancer

Genombrottssmärta i cancer (BTcP) är ett vanligt problem hos patienter med cancer. Detta är en fas I/IIa, farmakokinetisk, dos-respons- och säkerhetsstudie av inhalerad fentanylaerosol (25 µg/dos) hos kinesiska patienter med genombrottssmärta i cancer. Studien kommer att omfatta två steg.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Steg I: dos-responssamband och säkerhetsbedömning av inhalerad fentanylaerosol hos patienter med genombrottssmärta i cancer. placebokontrollerad, cross-over, dubbelblind randomiserad design tillämpas i detta skede.

Patienter som uppfyller inklusions-/exkluderingskriterierna kommer att behandlas med inhalerad fentanylaerosol (4 av 6 episoder BTcp) eller placebo (2 av 6 episoder BTcp). Försökspersonerna kommer att inhalera fentanylaerosol eller placebo för varje episod av BTcp med en startdos på 25 µg varje gång 4 minuter tills adekvat smärtlindring. De maximala doserna är 6×25 µg.

Steg II: Dosregimen (antal bloss) kommer att bero på data från steg I. Försökspersonerna kommer att inhalera fentanylaerosol inte i episoden med genombrottssmärta i cancer med en startdos på 25 µg var 4:e minut.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

96

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder från 18 till 75 år, inklusive.
  2. Försökspersoner måste diagnostiseras med cancer.
  3. Personer måste vara opioidtoleranta: tar oralt morfin mer än 60 mg och mindre än 1000 mg, eller tar andra likvärdiga opioider med smärtstillande doser inom en vecka eller längre.
  4. Försökspersonerna måste uppleva ihållande smärta i samband med cancer, och smärtpoängen bedömd av NRS bör vara <4 inom 24 timmar före screening.
  5. Genombrottssmärta för cancer ska vara ≥4 bedömd av NRS.
  6. Under de senaste 7 dagarna måste försökspersonen uppleva i genomsnitt 1 till 4 episoder av genombrottssmärta i cancer per dag och använda minst 5 mg morfin med omedelbar frisättning eller motsvarande kortverkande opioider (t.ex. oxikodon, hydrokodonketoner eller kodein) för att kontrollera denna smärta.
  7. ECOG-status på 0 till 2.
  8. Livslängden bör vara längre än 3 månader.
  9. Försökspersonerna måste samtycka till att ta adekvat preventivmedel inom studien och 1 månad efter studien. Kvinnor i fertil ålder måste visa negativt i graviditetstestet före dosering.
  10. Försökspersonen måste kunna förstå studiens krav och ge ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Allergier, eller en historia av läkemedelsallergier mot fentanyl.
  2. På intratekala eller epidurala opioider.
  3. HGB < 80 g/L, NEUT ≤1,5 ​​× l09/L, PLT ≤50 × l09/L;ALT och AST högre än 3 gånger ULN; totalt bilirubin och Cr högre än 1,5 gånger ULN; PaO2 <95%; FEV1 /FVC<70 % och FEV1 stod för mindre än 80 % av det förutsagda värdet.
  4. Alla okontrollerade sjukdomar (t.ex. allvarliga mentala, neurologiska, infektionssjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar, andningssjukdomar och andra systemiska sjukdomar).
  5. Hepatit B ytantigen och hepatit C ytantikropp positiv. Humant T-lymfotropt virus typ I positiv. Hivpositiv.
  6. Gastrointestinal blödning eller diarré för närvarande.
  7. Krav på kontinuerlig paracentes.
  8. Tumörinfiltration till centrala nervsystemet.
  9. Försökspersonerna kan inte utvärdera smärtintensiteten med hjälp av NRS
  10. Har opererats under de senaste 3 veckorna.
  11. Behandling med någon form av strålbehandling senast 1 vecka innan studiestart som kan förändra smärta eller svar på smärtstillande medicin.
  12. Tar monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), CYP3A4-hämmare eller inducerare inom 14 dagar efter screeningen
  13. Deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste 1 månaderna.
  14. Graviditet och ammande kvinnor, kvinnor i fertil ålder redo att bli gravida och graviditetstester positivt.
  15. Andra förhållanden som kan påverka det informerade samtycket, efterlevnaden av protokollet, studieresultat och patientens säkerhet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Inhalerad fentanylaerosol
Deltagarna i steg I randomiserades till 6 BTP-episoder, där 4 BTP-episoder behandlades med inhalering av fentanylaerosol (med en startdos på 25 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×25 µg) och 2 BTP-episoder med placebo (0 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×0 µg) i en slumpmässig sekvens.
Deltagarna i steg I randomiserades till 6 BTP-episoder, där 4 BTP-episoder behandlades med inhalering av fentanylaerosol (med en startdos på 25 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×25 µg) och 2 BTP-episoder med placebo (0 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×0 µg) i en slumpmässig sekvens.
Experimentell: Placebo
Deltagare i stadium I randomiserades till 6 BTP-episoder, där 2 BTP-episoder behandlades med placebo (0 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×0 µg) i en slumpmässig sekvens.
Deltagare i stadium Ⅰ randomiserades till 6 BTP-episoder, där 2 BTP-episoder behandlades med placebo (0 µg var 4:e minut tills adekvat smärtlindring). De maximala doserna är 6×0 µg) i en slumpmässig sekvens. jag

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
SPID30
Tidsram: Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 30 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.
Viktad summa av skillnaden i smärtintensitet vid efterdos 30 minuter. Smärtintensitet vid varje episod av genombrottssmärta (BTP) vid 0,4,8,12,16,20 och 30 minuter efter första dosen med hjälp av den 11-punkts numeriska värderingsskalan (NRS) ) på en skala från 0 till 10, där 0 representerar frånvaron av smärta och 10 är "värsta möjliga smärta". PID30 beräknas som skillnaden i smärtintensitet från tiden 0 till 30 minuter. Ett positivt värde är en minskning (förbättring) av smärtan.SPID30=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10
Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 30 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtintensitet vid 0, 4, 8, 12, 16, 20, 30 och 60 minuter efter dosering
Tidsram: Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 60 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.
Smärtintensitet vid varje episod av genombrottssmärta (BTP) vid 0,4,8,12,16,20, 30 och 60 minuter efter första dosen med hjälp av 11-punkts numerisk värderingsskala (NRS) på en skala från 0 till 10, där 0 representerar frånvaron av smärta och 10 är "värsta möjliga smärta". Ett positivt värde är en minskning (förbättring) av smärtan.
Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 60 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.
SPID60
Tidsram: Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 60 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.
Viktad summa av skillnaden i smärtintensitet vid efterdos 60 minuter. Smärtintensitet vid varje episod av genombrottssmärta (BTP) vid 0 ,4,8,12,16,20, 30 och 60 minuter efter första dosen med hjälp av den 11-punkts numeriska värderingsskalan (NRS) på en skala från 0 till 10, där 0 representerar frånvaron av smärta och 10 är "värsta möjliga smärta". PID60 beräknas som skillnaden i smärtintensitet från tiden 0 till 60 minuter. Ett positivt värde är en minskning (förbättring) av smärtan.SPID60=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10+PID30*30
Under stadium I, vid varje episod av genombrottssmärta, 60 minuter efter första dosen av studieläkemedlet.
Andel episoder med NRS≤3
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar
Övergripande svarsfrekvens definieras som andelen episoder av genombrottssmärta (BTP) med ett positivt svar på behandlingen. Följande definitioner av ett positivt svar analyserades: större än eller lika med 3 poängs minskning av PI från tidpunkt 0. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av 11-punkts Numerical Rating Scale (NRS) på en skala från 0 till 10, där 0 representerar frånvaron av smärta och 10 är "värsta möjliga smärta".
Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar
Andel episoder med minst 33 % och 50 % minskning i smärta
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar
Övergripande svarsfrekvens definieras som andelen episoder av genombrottssmärta (BTP) med ett positivt svar på behandlingen. Följande definitioner av ett positivt svar analyserades: Mer än 33 % minskning av PI från tidpunkt 0; Mer än 50 % minskning av PI från tidpunkt 0. Smärtintensiteten utvärderades med hjälp av 11-punkts Numerical Rating Scale (NRS) på en skala från 0 till 10, där 0 representerar frånvaron av smärta och 10 är "värsta möjliga smärta".
Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar
Användning av räddningsmedicin
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar
Endast morfin för injektion som ska användas som räddningsmedicin
Genom avslutad studie, i snitt 4 dagar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
enhetens prestanda
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 4 dagar
Framgångshastighet för läkemedelsstimulering (framgångsrik läkemedelsinhalation). Normal hastighet av elektronisk låsfunktion.
genom avslutad studie, i genomsnitt 4 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

15 mars 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

21 december 2021

Avslutad studie (Förväntat)

21 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 januari 2021

Första postat (Faktisk)

19 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 februari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Genombrott cancersmärta

Kliniska prövningar på Inhalerad fentanylaerosol

3
Prenumerera