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돌발성 암 통증이 있는 중국 환자에서 흡입 펜타닐 에어로졸(25µg/용량)의 효과 및 내성

2021년 1월 28일 업데이트: Lee's Pharmaceutical Limited

돌발성 암 통증이 있는 중국 환자의 흡입 펜타닐 에어로졸(25µg/용량)에 대한 I/IIa상, 약동학, 용량 반응 및 안전성 연구

획기적인 암 통증 (BTcP)은 암 환자의 일반적인 문제입니다. 이것은 돌발성 암 통증이 있는 중국 환자를 대상으로 흡입된 펜타닐 에어로졸(25µg/용량)의 약동학, 용량 반응 및 안전성 연구인 I/IIa상입니다. 이 연구에는 두 단계가 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

1기: 돌발성 암 통증 환자에서 흡입된 펜타닐 에어로졸의 용량-반응 관계 및 안전성 평가. 위약 대조, 교차, 이중 맹검 무작위 설계가 이 단계에 적용됩니다.

포함/제외 기준을 충족하는 환자는 흡입된 펜타닐 에어로졸(BTcp 6개 에피소드 중 4개) 또는 위약(BTcp 6개 에피소드 중 2개)으로 치료됩니다. 적절한 통증 완화까지 4분. 최대 용량은 6×25μg입니다.

2기: 투약 요법(퍼프 횟수)은 1기의 데이터에 따라 결정됩니다. 피험자는 돌발성 암 통증의 에피소드가 아닌 펜타닐 에어로졸을 4분마다 25µg의 시작 용량으로 흡입합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

96

단계

  • 2 단계
  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 75세 이하
  2. 피험자는 암 진단을 받아야 합니다.
  3. 피험자는 아편유사제 내성이 있어야 합니다. 경구용 모르핀을 60mg 이상 1000mg 미만으로 복용하거나 1주 이상 동안 진통제 용량의 다른 동등한 효능의 아편유사제를 복용합니다.
  4. 대상자는 암과 관련된 지속적인 통증을 경험해야 하며 NRS에서 평가한 통증 점수는 스크리닝 전 24시간 이내에 <4이어야 합니다.
  5. 돌발성 암 통증 점수는 NRS에서 평가한 4 이상이어야 합니다.
  6. 지난 7일 동안 대상자는 하루 평균 1~4회 돌발성 암 통증을 경험해야 하며, 5mg 즉시 방출 모르핀 또는 그에 상응하는 속효성 오피오이드(예: 옥시코돈, 하이드로코돈 케톤 또는 코데인)를 사용해야 합니다. 이 고통을 통제하십시오.
  7. 0~2의 ECOG 상태.
  8. 수명은 3개월 이상이어야 합니다.
  9. 피험자는 연구 기간 동안 및 연구 후 1개월 동안 적절한 피임에 동의해야 합니다. 가임 여성은 투여 전 임신 테스트에서 음성으로 나타나야 합니다.
  10. 피험자는 연구의 요구 사항을 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 펜타닐에 대한 알레르기 또는 약물 알레르기 병력.
  2. 척수강내 또는 경막외 아편유사제.
  3. HGB < 80 g/L, NEUT ≤1.5 × l09/L, PLT ≤50 × l09/L, ALT 및 AST가 ULN의 3배 이상, 총 빌리루빈 및 Cr이 ULN의 1.5배 이상, PaO2 <95%, FEV1 /FVC<70% 및 FEV1은 예측값의 80% 미만을 차지했습니다.
  4. 제어되지 않는 질병(예: 심각한 정신, 신경, 감염, 심혈관, 호흡기 및 기타 전신 질환).
  5. B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 표면 항체 양성. 인간 T 림프친화성 바이러스 유형 I 양성. HIV 양성.
  6. 현재 위장관 출혈이나 설사.
  7. 지속적인 천자의 요구.
  8. 중추 신경계에 종양 침윤.
  9. 피험자는 NRS를 사용하여 통증 강도를 평가할 수 없습니다.
  10. 지난 3주 동안 수술을 받았습니다.
  11. 통증 또는 진통제에 대한 반응을 변경할 수 있는 연구 시작 1주 전에 임의의 형태의 방사선 요법을 사용한 치료.
  12. 선별검사 후 14일 이내에 모노아민산화효소억제제(MAOIs), CYP3A4 억제제 또는 유도제 복용
  13. 지난 1개월 동안 다른 임상 시험에 참여했습니다.
  14. 임신 및 모유 수유 여성, 임신 준비가 된 가임기 여성, 임신 테스트 양성.
  15. 사전 동의, 프로토콜 준수, 연구 결과 및 피험자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 흡입 펜타닐 에어로졸
단계 I의 참가자는 무작위로 6개의 BTP 에피소드로 분류되었으며, 여기서 4개의 BTP 에피소드는 흡입 펜타닐 에어로졸(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 25μg의 시작 용량으로)으로 치료되었습니다. 최대 용량은 6 x 25μg이며 위약(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 0μg)과 함께 BTP 에피소드 2회입니다. 최대 투여량은 무작위 순서로 6×0µg입니다.
단계 I의 참가자는 무작위로 6개의 BTP 에피소드로 분류되었으며, 여기서 4개의 BTP 에피소드는 흡입 펜타닐 에어로졸(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 25μg의 시작 용량으로)으로 치료되었습니다. 최대 용량은 6 x 25μg이며 위약(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 0μg)과 함께 BTP 에피소드 2회입니다. 최대 투여량은 무작위 순서로 6×0µg입니다.
실험적: 위약
1기의 참가자는 6개의 BTP 에피소드로 무작위 배정되었으며, 2개의 BTP 에피소드는 위약(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 0μg)으로 치료되었습니다. 최대 투여량은 무작위 순서로 6×0µg입니다.
1기의 참가자는 6개의 BTP 에피소드로 무작위 배정되었으며, 이 중 2개의 BTP 에피소드는 위약(적절한 통증 완화가 될 때까지 4분마다 0μg)으로 치료되었습니다. 최대 투여량은 무작위 순서로 6×0µg입니다. 나

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SPID30
기간: 1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 30분.
투여 후 30분에서의 통증 강도 차이의 가중 합. 11점 수치 등급 척도(NRS)를 사용하여 0,4,8,12,16,20 및 최초 투여 후 30분에서의 각 돌발성 통증(BTP) 에피소드에서의 통증 강도 ) 0에서 10까지의 척도로, 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 "가능한 최악의 통증"입니다. PID30은 시간 0에서 30분까지의 통증 강도 차이로 계산됩니다. 양의 값은 통증의 감소(개선)입니다.SPID30=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10
1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 30분.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투여 후 0, 4,8,12,16,20,30 및 60분에서의 통증 강도
기간: 1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 60분.
0에서 10까지의 척도에서 11점 수치 평가 척도(NRS)를 사용하여 첫 번째 투여 후 0,4,8,12,16,20, 30 및 60분에 각 돌발 통증(BTP) 에피소드에서 통증 강도, 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 "최악의 통증"을 나타냅니다. 양수 값은 통증이 감소(개선)된 것입니다.
1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 60분.
SPID60
기간: 1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 60분.
투여 후 60분에서의 통증 강도 차이의 가중 합. 11점 수치 등급 척도를 사용하여 최초 투여 후 0,4,8,12,16,20, 30 및 60분에서 각 돌발성 통증(BTP) 에피소드에서의 통증 강도 (NRS) 척도는 0에서 10까지이며, 여기서 0은 통증이 없는 상태를 나타내고 10은 "가장 심한 통증"을 나타냅니다. PID60은 시간 0에서 60분까지의 통증 강도 차이로 계산됩니다. 양의 값은 통증의 감소(개선)입니다.SPID60=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10+PID30*30
1기 동안 돌발성 통증의 각 에피소드에서 연구 약물의 첫 투여 후 60분.
NRS≤3인 에피소드의 백분율
기간: 학습완료까지 평균 4일
전체 반응자 비율은 치료에 긍정적인 반응을 보이는 돌발성 통증(BTP) 에피소드의 비율로 정의됩니다. 다음과 같은 긍정적인 반응의 정의가 분석되었습니다: 시간 0에서 PI의 3점 이상 감소. 통증 강도는 0에서 10까지의 척도에서 11점 NRS(Numerical Rating Scale)를 사용하여 평가되었으며, 여기서 0은 다음을 나타냅니다. 통증이 없고 10은 "최악의 통증"입니다.
학습완료까지 평균 4일
통증이 최소 33% 및 50% 감소한 에피소드의 백분율
기간: 학습완료까지 평균 4일
전체 반응자 비율은 치료에 긍정적인 반응을 보이는 돌발성 통증(BTP) 에피소드의 비율로 정의됩니다. 다음과 같은 긍정적인 반응의 정의가 분석되었습니다: 시간 0에서 PI의 33% 이상 감소; 시간 0에서 PI의 50% 이상 감소. 0에서 10까지, 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 "가능한 최악의 통증"입니다.
학습완료까지 평균 4일
구조 약물 사용
기간: 학습완료까지 평균 4일
구조 약물로 사용되는 주사용 모르핀
학습완료까지 평균 4일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장치 성능
기간: 학습 완료까지, 평균 4일
약물 자극의 성공률(성공적인 약물 흡입). 전자 잠금 기능의 정상 속도.
학습 완료까지, 평균 4일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 3월 15일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 21일

연구 완료 (예상)

2021년 12월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 1월 28일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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획기적인 암 통증에 대한 임상 시험

흡입 펜타닐 에어로졸에 대한 임상 시험

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