Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a tolerance inhalovaného fentanylového aerosolu (25 µg/dávka) u čínských pacientů s průlomovou rakovinovou bolestí

28. ledna 2021 aktualizováno: Lee's Pharmaceutical Limited

Farmakokinetická studie fáze I/IIa, dávka-odpověď a bezpečnost inhalovaného fentanylového aerosolu (25 µg/dávka) u čínských pacientů s průlomovou rakovinovou bolestí

Průlomová rakovinová bolest (BTcP) je častým problémem u pacientů s rakovinou. Toto je farmakokinetická studie fáze I/IIa, dávka-odpověď a bezpečnostní studie inhalovaného aerosolu fentanylu (25 µg/dávka) u čínských pacientů s průlomovou rakovinovou bolestí. Studie bude zahrnovat dvě etapy.

Přehled studie

Detailní popis

Stádium I: vztah mezi dávkou a odezvou a hodnocení bezpečnosti inhalovaného fentanylového aerosolu u pacientů s průlomovou rakovinovou bolestí. v této fázi se používá placebem kontrolovaný, zkřížený, dvojitě zaslepený randomizovaný design.

Pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení budou léčeni inhalačním fentanylovým aerosolem (4 ze 6 epizod BTcp) nebo placebem (2 ze 6 epizod BTcp). Subjekty budou inhalovat fentanylový aerosol nebo placebo pro každou epizodu BTcp s počáteční dávkou 25 µg každou 4 minuty do dostatečného zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6×25 µg.

Stádium II: Dávkovací režim (počet vdechů) bude záviset na údajích ze stadia I. Subjekty budou inhalovat fentanylový aerosol, nikoli v epizodě průlomové rakovinové bolesti, s počáteční dávkou 25 ug každé 4 minuty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

96

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk od 18 do 75 let včetně.
  2. Subjektům musí být diagnostikována rakovina.
  3. Subjekty musí být tolerantní k opioidům: užívají perorálně morfin v dávce více než 60 mg a méně než 1000 mg nebo užívají jiné ekvivalentní účinné opioidy v analgetických dávkách po dobu jednoho týdne nebo déle.
  4. Subjekty musí pociťovat přetrvávající bolest spojenou s rakovinou a skóre bolesti hodnocené pomocí NRS by mělo být <4 do 24 hodin před screeningem.
  5. Skóre průlomové nádorové bolesti by mělo být ≥4 hodnoceno pomocí NRS.
  6. V posledních 7 dnech musí subjekt zažít v průměru 1 až 4 epizody průlomové bolesti při rakovině denně a užívat alespoň 5 mg morfinu s okamžitým uvolňováním nebo ekvivalent krátkodobě působících opioidů (např. oxykodon, hydrokodon ketony nebo kodein). ovládat tuto bolest.
  7. Stav ECOG 0 až 2.
  8. Délka života by měla být delší než 3 měsíce.
  9. Subjekty musí souhlasit s užíváním adekvátní antikoncepce během studie a 1 měsíc po studii. Ženy ve fertilním věku musí před podáním dávky vykazovat negativní těhotenský test.
  10. Subjekt musí být schopen porozumět požadavkům studie a poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Alergie nebo anamnéza lékových alergií na fentanyl.
  2. Na intratekálních nebo epidurálních opioidech.
  3. HGB < 80 g/l, NEUT ≤ 1,5 × 109/l, PLT ≤ 50 × 109/L;ALT a AST vyšší než 3krát ULN; celkový bilirubin a Cr vyšší než 1,5krát ULN;PaO2 <95 %;FEV1 /FVC<70 % a FEV1 představovaly méně než 80 % předpokládané hodnoty.
  4. Jakékoli nekontrolované onemocnění (např. závažná duševní, neurologická, infekční, kardiovaskulární, respirační a jiná systémová onemocnění).
  5. Povrchový antigen hepatitidy B a povrchové protilátky hepatitidy C pozitivní. Lidský T lymfotropní virus typu I pozitivní. HIV pozitivní.
  6. Aktuálně gastrointestinální krvácení nebo průjem.
  7. Požadavek kontinuální paracentézy.
  8. Nádorová infiltrace do centrálního nervového systému.
  9. Subjekty nejsou schopny samostatně vyhodnotit intenzitu bolesti pomocí NRS
  10. Absolvujte operaci v posledních 3 týdnech.
  11. Léčba jakoukoli formou radioterapie 1 týden před vstupem do studie, která by mohla změnit bolest nebo odpověď na léky proti bolesti.
  12. Užívání inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO), inhibitorů nebo induktorů CYP3A4 do 14 dnů od screeningu
  13. Během posledního 1 měsíce se účastnil dalších klinických studií.
  14. Těhotné a kojící ženy, ženy ve fertilním věku připravené otěhotnět a pozitivní těhotenský test.
  15. Další podmínky, které mohou ovlivnit informovaný souhlas, soulad s protokolem, výsledky studie a bezpečnost subjektu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Inhalační fentanylový aerosol
Účastníci ve fázi I byli randomizováni do 6 epizod BTP, ve kterých byly 4 epizody BTP léčeny inhalací fentanylového aerosolu (s počáteční dávkou 25 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6×25 µg) a 2 epizody BTP s placebem (0 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6 x 0 ug) v náhodném pořadí.
Účastníci ve fázi I byli randomizováni do 6 epizod BTP, ve kterých byly 4 epizody BTP léčeny inhalací fentanylového aerosolu (s počáteční dávkou 25 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6×25 µg) a 2 epizody BTP s placebem (0 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6 x 0 ug) v náhodném pořadí.
Experimentální: Placebo
Účastníci ve fázi I byli randomizováni do 6 epizod BTP, ve kterých byly 2 epizody BTP léčeny placebem (0 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6 x 0 ug) v náhodném pořadí.
Účastníci ve stadiu Ⅰ byli randomizováni do 6 epizod BTP, ve kterých byly 2 epizody BTP léčeny placebem (0 µg každé 4 minuty až do adekvátního zmírnění bolesti. Maximální dávky jsou 6 x 0 ug) v náhodném pořadí. já

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
SPID30
Časové okno: Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 30 minut po první dávce studovaného léku.
Vážený součet rozdílu intenzity bolesti po dávce 30 minut. Intenzita bolesti při každé epizodě průlomové bolesti (BTP) v čase 0, 4, 8, 12, 16, 20 a 30 minut po první dávce pomocí 11bodové numerické hodnotící stupnice (NRS ) na stupnici od 0 do 10, kde 0 představuje nepřítomnost bolesti a 10 je "nejhorší možná bolest". PID30 se vypočítá jako rozdíl intenzity bolesti od času 0 do 30 minut. Kladná hodnota je snížení (zlepšení) bolesti. SPID30=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10
Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 30 minut po první dávce studovaného léku.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti 0, 4, 8, 12, 16, 20, 30 a 60 minut po dávce
Časové okno: Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 60 minut po první dávce studovaného léku.
Intenzita bolesti při každé epizodě průlomové bolesti (BTP) v čase 0, 4, 8, 12, 16, 20, 30 a 60 minut po první dávce pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) na stupnici od 0 do 10, kde 0 představuje nepřítomnost bolesti a 10 je "nejhorší možná bolest". Kladná hodnota je snížení (zlepšení) bolesti.
Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 60 minut po první dávce studovaného léku.
SPID60
Časové okno: Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 60 minut po první dávce studovaného léku.
Vážený součet rozdílu intenzity bolesti po dávce 60 minut. Intenzita bolesti při každé epizodě průlomové bolesti (BTP) v 0,4,8,12,16,20, 30 a 60 minutách po první dávce pomocí 11bodové číselné škály (NRS) na stupnici od 0 do 10, kde 0 představuje nepřítomnost bolesti a 10 je „nejhorší možná bolest“. PID60 se vypočítá jako rozdíl intenzity bolesti od času 0 do 60 minut. Kladná hodnota je snížení (zlepšení) bolesti. SPID60=PID4*4+PID8*4+PID12*4+PID16*4+PID20*4+PID30*10+PID30*30
Během fáze I, při každé epizodě průlomové bolesti, 60 minut po první dávce studovaného léku.
Procento epizod s NRS≤3
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 4 dny
Celková míra odpovědí je definována jako podíl epizod průlomové bolesti (BTP) s pozitivní odpovědí na léčbu. Byly analyzovány následující definice pozitivní odpovědi: snížení PI o více než nebo rovné 3 bodům od času 0. Intenzita bolesti byla hodnocena pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) na stupnici od 0 do 10, kde 0 představuje absence bolesti a 10 je "nejhorší možná bolest".
Po dokončení studia v průměru 4 dny
Procento epizod s alespoň 33% a 50% snížením bolesti
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 4 dny
Celková míra odpovědí je definována jako podíl epizod průlomové bolesti (BTP) s pozitivní odpovědí na léčbu. Byly analyzovány následující definice pozitivní odpovědi: Více než 33% snížení PI od času 0;Větší než 50% snížení PI od času 0. Intenzita bolesti byla hodnocena pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) na škále od 0 do 10, kde 0 představuje nepřítomnost bolesti a 10 je "nejhorší možná bolest".
Po dokončení studia v průměru 4 dny
Použití záchranných léků
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 4 dny
Jako záchranný lék lze použít pouze morfin pro injekci
Po dokončení studia v průměru 4 dny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
výkon zařízení
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 dny
Úspěšnost drogové stimulace (úspěšná inhalace drogy). Normální rychlost funkce elektronického zámku.
dokončením studia v průměru 4 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. března 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

21. prosince 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

21. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

19. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Průlomová rakovinová bolest

Klinické studie na Inhalační fentanylový aerosol

Předplatit