強直性脊椎炎におけるヒポセラピーシミュレーターの有効性

ヒポセラピーまたは治療的乗馬療法は、姿勢制御、バランス、および可動性を改善することを目的としたモダリティとして馬を使用する動物支援療法の一種です. ヒポセラピーでは、馬の動きを利用して重心を変化させ、この新しい姿勢に対する立ち直りとバランスのとれた反応を発達させることで体幹と骨盤の順応を確実にすることを目的としています。 現在の研究では、ヒポセラピーが、さまざまな種類の障害におけるバランス、疲労、痙性、歩行、および生活の質を改善するための有用な補完的治療アプローチである可能性があることが示唆されています。 しかし、乗馬療法自体は、費用や場所、リスクなどから、治療としての限界があります。 その性質上、乗馬は患者にとってあまりにもダイナミックであり、広い屋外スペースが必要です。 ヒポセラピー シミュレーターは、胸腰椎分節の不安定性および低運動性を治療するための運動療法の選択肢であると考えられています。 また、転倒による骨折などの合併症は、適切な監督下でヒポセラピーシミュレーターを使用することで大幅に軽減されます。 機械的刺激装置を使用したヒポセラピーは、継続的な治療パッケージの一部として馬の動きをシミュレートし、姿勢または安定性のトレーニングを提供します。 このエクササイズは、統合された直感的な刺激と運動反応を発達させます。 これは、動物の歩行を模倣する機械によって生成される動きのヒットに関与します。これは、有益な結果につながります。

この前向き臨床研究は、強直性脊椎炎患者の疾患固有の転帰と筋力に対する機械的シミュレーターを介した治療的乗馬療法の効果を調査することを目的としています。

この無作為化単盲検対照臨床試験は、トルコのウサク大学で実施されます。

この無作為化単盲検対照臨床試験は、トルコのウサク大学で実施されます。 この研究には、修正されたニューヨーク基準に従ってASと診断された合計60人のボランティアが含まれます。 被験者は、ウサク大学の理学療法およびリハビリテーション部門の外来理学療法センターに紹介された患者になります。

参加者は、ブロックランダム化法を使用して異なる治療グループに割り当てられます。 両方のグループのすべての患者は、現在進行中の投薬を継続します。 また、どちらのグループも、1 日 35 分間のエクササイズを週 3 回、12 週間行う予定です。

グループ1（乗馬シミュレーターグループ）の場合、患者はウォームアップ後、それぞれ5分間、15km/h、18km/h、20km/h、22km/h、25km/hの速度で乗馬シミュレーションエクササイズを行います。各セッションで 5 分間。 その後、5分間休憩します。 安全のため、このグループのエクササイズには理学療法士が同行します。

グループ 2 (ホーム エクササイズ グループ) の場合、患者はホーム エクササイズを行います。 ホームエクササイズは、ウォームアップ、ストレッチ、バランス、バックウォーキング、指先ウォーキングエクササイズで構成され、最初のエクササイズは理学療法士または理学療法士によって患者に示されます. これらの患者は、月に 2 回呼び出されて運動を行ったかどうかを尋ねられます。参加率が 80% 未満の患者は、毎月医師の管理下にあるときに運動スケジュールに従って研究から除外されます。

研究中に、薬物治療に何らかの変更を加えた被験者は、研究から脱退します。

評価は治療前と治療後に行われます。 すべての評価は、同じ経験豊富な理学療法士によって行われ、研究グループには見えません。

研究の主要な結果;バス AS 疾患活動指数 (BASDAI) とバス AS 疾患機能指数 (BASFI) は、参加者の活動関連の疾患、機能、およびベースライン測定にそれぞれ使用されます。

大腿四頭筋の筋力は、microFET®2 ダイナモメーターで測定されます。 バス AS 疾患活動指数 (BASDAI): 疾患活動性を評価するために開発されたこの指数は、6 つの VAS 測定値で構成されています。 これらは、疲労、脊椎、および末梢関節の痛み、感受性、および朝のこわばりの測定値です。

バス AS 疾患機能指数 (BASFI): BASFI は、前の週の患者の機能的能力を測定します。 この指標は、日常生活に関する 8 つの質問と、患者の日常生活に対処する能力を評価する 2 つの質問で構成されています。 特定のタスクを実行する際に患者が感じる難易度は、10 cm のビジュアル アナログ スケールでマークされます。 10 の質問から得られた合計スコアの平均が計算され、分析に使用されます。

大腿四頭筋の筋力は、microFET2 ダイナモメーターで測定されます。 ワイヤレス microFET®2 デジタル ハンドヘルド ダイナモメーター マッスル テスターは、正確でポータブルな力の評価およびテスト デバイスです。 これは、実践的な手動筋肉テストの定評のある技術を現代的に適応させたものです. 測定範囲0～300ポンドの力。