Effectiviteit van Hippotherapie-simulator bij spondylitis ankylopoetica

Hippotherapie of therapeutische paardrijtherapie is een vorm van dierondersteunde therapie die het paard gebruikt als een modaliteit die gericht is op het verbeteren van houdingscontrole, balans en mobiliteit. Bij hippotherapie is het de bedoeling het zwaartepunt te veranderen door gebruik te maken van de bewegingen van het paard en de aanpassing van de romp en het bekken te verzekeren door opricht- en evenwichtsreacties tegen deze nieuwe positie te ontwikkelen. Huidige studies suggereren dat hippotherapie een nuttige aanvullende behandelingsbenadering kan zijn voor het verbeteren van balans, vermoeidheid, spasticiteit, lopen en kwaliteit van leven bij verschillende soorten handicaps. Paardrijtherapie zelf heeft echter enkele beperkingen als behandeling vanwege kosten, locatie en risico's. Paardrijden is van nature te dynamisch voor patiënten en vereist een grote buitenruimte. Aangenomen wordt dat een hippotherapie-simulator een therapeutische oefenoptie is voor de behandeling van thoracolumbale segmentale instabiliteit en hypomobiliteit. Daarnaast worden complicaties zoals botbreuken door vallen sterk verminderd met behulp van hippotherapie simulatoren onder goed toezicht. Hippotherapie met een mechanische stimulator simuleert de beweging van een paard als onderdeel van een continu therapiepakket om houdings- of stabiliteitstraining te geven. Deze oefening ontwikkelt uniforme intuïtieve stimulatie plus motorische reacties. Het maakt gebruik van bewegingslagen die worden geproduceerd door de machine die de wandelingen van het dier nabootst: dit leidt tot gunstige gevolgen.

Deze prospectieve klinische studie heeft tot doel het effect te onderzoeken van therapeutische paardrijtherapie via een mechanische simulator op ziektespecifieke uitkomsten en spierkracht van patiënten met spondylitis ankylopoetica.

Deze gerandomiseerde, enkelblinde, gecontroleerde klinische studie zal worden uitgevoerd aan de Universiteit van Usak/TURKIJE.

Deze gerandomiseerde, enkelblinde, gecontroleerde klinische studie zal worden uitgevoerd aan de Universiteit van Usak/TURKIJE. De studie zal in totaal 60 vrijwilligers omvatten bij wie de diagnose AS was gesteld volgens de gewijzigde criteria van New York. De proefpersonen zullen patiënten zijn die zijn doorverwezen naar het poliklinische fysiotherapiecentrum van de afdeling Fysische Geneeskunde en Revalidatie van de Usak University.

Deelnemers worden toegewezen aan de verschillende behandelingsgroepen met behulp van de blokrandomisatiemethode. Alle patiënten in beide groepen zullen hun lopende medicatie voortzetten. Maar beide groepen zijn ook van plan om gedurende 12 weken 3 keer per week oefensessies te voltooien, elk met een duur van 35 minuten per dag.

Voor groep 1 (groep paardrijsimulator) zullen patiënten een paardrijsimulatieoefening uitvoeren met snelheden van 15 km/u, 18 km/u, 20 km/u, 22 km/u, 25 km/u, die elk 5 minuten duren na het opwarmen gedurende 5 minuten in elke sessie. Daarna zullen ze vijf minuten rusten. Voor de veiligheid wordt voor deze groep een fysiotherapeut begeleid naar de oefeningen.

Voor groep 2 (thuisoefengroep) zullen patiënten thuisoefeningen doen. Thuisoefeningen zullen bestaan ​​uit een warming-up, stretching, balans, ruglopen, vingertoplopen, waarvan de eerste door de fysiotherapeut of fysiotherapeut aan de patiënten wordt getoond. Deze patiënten zullen twee keer per maand worden gebeld om te vragen of ze de oefeningen hebben gedaan, en de patiënten met een deelnamepercentage van minder dan 80% zullen worden uitgesloten van de studie door het oefenschema te volgen wanneer ze maandelijks onder controle van de arts komen.

Als tijdens het onderzoek een proefpersoon die wijzigingen aanbrengt in de medicamenteuze behandeling zich terugtrekt uit het onderzoek.

Evaluaties zullen voor en na de behandeling worden gemaakt. Alle evaluaties worden uitgevoerd door dezelfde ervaren fysiotherapeuten die blind zijn voor de onderzoeksgroepen.

Eerste resultaten van de studie; De Bath AS Disease Activity Index (BASDAI) en Bath AS Disease Functional Index (BASFI) zullen worden gebruikt voor respectievelijk de activiteitsgerelateerde ziekte-, functie- en basismetingen van de deelnemers.

De spierkracht van de quadriceps wordt gemeten met de microFET®2-dynamometer. Bath AS Disease Activity Index (BASDAI): Deze index, die is ontwikkeld om ziekteactiviteit te evalueren, bestaat uit 6 VAS-metingen. Dit zijn metingen van vermoeidheid, ruggengraat en perifere gewrichtspijn, gevoeligheid en ochtendstijfheid.

Bath AS Disease Functional Index (BASFI): BASFI meet de functionele capaciteit van de patiënt in de voorgaande week. Deze index bestaat uit 8 vragen over dagelijkse activiteiten en 2 vragen over het vermogen van de patiënt om met het dagelijkse leven om te gaan. De moeilijkheidsgraad die de patiënt voelt bij het uitvoeren van gespecificeerde taken wordt aangegeven op een visuele analoge schaal van 10 cm. Het gemiddelde van de totale score van 10 vragen wordt berekend voor gebruik in de analyse.

De spierkracht van de quadriceps wordt gemeten met de microFET2-dynamometer. De draadloze microFET®2 digitale handheld dynamometer-spiertester is een nauwkeurig, draagbaar krachtevaluatie- en testapparaat. Het is een moderne bewerking van de beproefde kunst van hands-on handmatige spiertesten. Meetbereik 0-300 lbs kracht.