Effektiviteten av Hippoterapi Simulator i Bekhterevs sykdom

Hippoterapi eller terapeutisk rideterapi er en form for dyreassistert terapi som bruker hesten som en modalitet som tar sikte på å forbedre postural kontroll, balanse og mobilitet. Med hippoterapi tar man sikte på å endre tyngdepunktet ved å bruke hestens bevegelser og å sikre tilpasning av stammen og bekkenet ved å utvikle opprettings- og balansereaksjoner mot denne nye posisjonen. Aktuelle studier tyder på at hippoterapi kan være en nyttig komplementær behandlingstilnærming for å forbedre balanse, tretthet, spastisitet, gange og livskvalitet ved ulike typer funksjonshemminger. Imidlertid har rideterapi i seg selv noen begrensninger som behandling på grunn av kostnader, plassering og risiko. Hesteridning er i sin natur for dynamisk for pasienter og krever et stort uterom. Det antas at en hippoterapisimulator er et terapeutisk treningsalternativ for behandling av thoracolumbar segmentell ustabilitet og hypomobilitet. Foruten komplikasjoner som brudd forårsaket av fall reduseres kraftig ved bruk av hippoterapisimulatorer under riktig tilsyn. Hippoterapi med en mekanisk stimulator simulerer bevegelsen til en hest som en del av en kontinuerlig terapipakke for å gi postural eller stabilitetstrening. Denne øvelsen utvikler enhetlig intuitiv stimulering pluss motoriske responser. Det engasjerer bevegelsestreff som produseres av maskinen som etterligner dyret går: dette fører til gunstige konsekvenser.

Denne prospektive kliniske studien tar sikte på å undersøke effekten av terapeutisk rideterapi via en mekanisk simulator på sykdomsspesifikke utfall og muskelstyrke hos pasienter med ankyloserende spondylitt.

Denne randomiserte, enkeltblinde, kontrollerte kliniske studien vil utføres ved University of Usak/TYRKIA.

Denne randomiserte, enkeltblinde, kontrollerte kliniske studien vil utføres ved University of Usak/TYRKIA. Studien vil inkludere totalt 60 frivillige som hadde fått diagnosen AS i henhold til de modifiserte New York-kriteriene. Fagene vil være pasienter som henvises til poliklinisk fysioterapisenter ved Fysisk medisin og rehabiliteringsavdelingen ved Usak Universitetet.

Deltakerne vil bli allokert til de ulike behandlingsgruppene ved hjelp av blokkrandomiseringsmetoden. Alle pasienter i begge grupper vil fortsette sine pågående medisiner. Men begge gruppene vil også planlegge å gjennomføre treningsøkter 3 ganger i uken i 12 uker, som hver varer 35 minutter per dag.

For gruppe 1 (hestersimulatorgruppe) vil pasientene utføre en ridesimuleringsøvelse i hastigheter på 15 km/t, 18 km/t, 20 km/t, 22 km/t, 25 km/t, hver som varer 5 minutter etter oppvarming i 5 minutter i hver økt. Deretter vil de hvile i fem minutter. For sikkerhets skyld følges fysioterapeut til øvelsene for denne gruppen.

For gruppe 2 (hjemmetreningsgruppe) vil pasienter utføre hjemmeøvelser. Hjemmeøvelser vil bestå av oppvarming, tøying, balanse, ryggvandring, fingertuppgåingøvelser, hvorav den første vises av fysioterapeut eller fysioterapeut til pasientene. Disse pasientene vil bli oppringt to ganger i måneden for å spørre om de har utført øvelsene, og pasientene med deltakelsesgrad under 80 % vil bli ekskludert fra studien ved å følge treningsplanen når de kommer til legens kontroll månedlig.

I løpet av studien, hvis, vil en person som gjør endringer i medikamentbehandlingen trekke seg fra studien.

Evalueringer vil gjøres før og etter behandling. Alle evalueringer vil utføres av de samme erfarne fysioterapeutene som vil være blinde for studiegruppene.

Grunnleggende resultater av studien; Bath AS Disease Activity Index (BASDAI) og Bath AS Disease Functional Index (BASFI) vil bli brukt for henholdsvis aktivitetsrelaterte sykdoms-, funksjons- og baselinemålinger til deltakerne.

Quadriceps muskelstyrke vil bli målt med microFET®2 Dynamometer. Bath AS Disease Activity Index (BASDAI): Denne indeksen, som ble utviklet for å evaluere sykdomsaktivitet, består av 6 VAS-målinger. Dette er målinger av tretthet, ryggrad og perifere leddsmerter, følsomhet og morgenstivhet.

Bath AS Disease Functional Index (BASFI): BASFI måler funksjonskapasiteten til pasienten i forrige uke. Denne indeksen består av 8 spørsmål om daglige aktiviteter og 2 spørsmål som evaluerer pasientens evne til å mestre dagliglivet. Vanskelighetsgraden pasienten opplever ved å utføre spesifiserte oppgaver er markert på en 10 cm visuell analog skala. Gjennomsnittet av den totale poengsummen oppnådd fra 10 spørsmål er beregnet for bruk i analysen.

Quadriceps muskelstyrke vil bli målt med microFET2 Dynamometer. Den trådløse microFET®2 Digital Håndholdt Dynamometer muskeltester er en nøyaktig, bærbar kraftevaluerings- og testenhet. Det er en moderne tilpasning av den tidtestede kunsten med manuell muskeltesting. Måleområde 0-300 lbs kraft.