Effektiviteten av hippoterapisimulatorn vid ankyloserande spondylit

Hippoterapi eller terapeutisk ridterapi är en form av djurassisterad terapi som använder hästen som en modalitet som syftar till att förbättra postural kontroll, balans och rörlighet. Med hippoterapi syftar man till att förändra tyngdpunkten genom att använda hästens rörelser och att säkerställa anpassningen av bålen och bäckenet genom att utveckla rätande och balansreaktioner mot denna nya position. Aktuella studier tyder på att hippoterapi kan vara en användbar kompletterande behandlingsmetod för att förbättra balans, trötthet, spasticitet, promenader och livskvalitet vid olika typer av funktionshinder. Men ridterapi i sig har vissa begränsningar som behandling på grund av kostnader, plats och risker. Till sin natur är ridning för dynamisk för patienter och kräver ett stort utomhusutrymme. Man tror att en hippoterapisimulator är ett terapeutiskt träningsalternativ för behandling av thoracolumbar segmentell instabilitet och hypomobilitet. Förutom komplikationer som frakturer orsakade av fall reduceras kraftigt med hjälp av hippoterapisimulatorer under korrekt övervakning. Hippoterapi med en mekanisk stimulator simulerar en hästs rörelse som en del av ett kontinuerligt terapipaket för att ge postural träning eller stabilitetsträning. Denna övning utvecklar enhetlig intuitiv stimulering plus motoriska svar. Det engagerar rörelseträffar som produceras av maskinen som efterliknar djurets promenader: detta leder till positiva konsekvenser.

Denna prospektiva kliniska studie syftar till att undersöka effekten av terapeutisk ridterapi via en mekanisk simulator på sjukdomsspecifika utfall och muskelstyrka hos patienter med ankyloserande spondylit.

Denna randomiserade, enkelblinda, kontrollerade kliniska prövning kommer att genomföras vid University of Usak/TURKIET.

Denna randomiserade, enkelblinda, kontrollerade kliniska prövning kommer att genomföras vid University of Usak/TURKIET. Studien kommer att omfatta totalt 60 frivilliga som hade fått diagnosen AS enligt de modifierade New York-kriterierna. Försökspersonerna kommer att vara patienter som remitteras till polikliniken för fysioterapi vid Usak Universitys avdelning för fysikalisk medicin och rehabilitering.

Deltagarna kommer att fördelas till de olika behandlingsgrupperna med hjälp av blockrandomiseringsmetoden. Alla patienter i båda grupperna kommer att fortsätta sina pågående mediciner. Men båda grupperna kommer också att planera att genomföra träningspass 3 gånger i veckan i 12 veckor, var och en på 35 minuter per dag.

För grupp 1 (ridsimulatorgrupp) kommer patienterna att utföra en ridsimuleringsövning i hastigheter på 15 km/h, 18 km/h, 20 km/h, 22 km/h, 25 km/h, var och en varar 5 minuter efter uppvärmning i 5 minuter i varje pass. Sedan ska de vila i fem minuter. För säkerhets skull kommer en sjukgymnast att följa med till övningarna för denna grupp.

För grupp 2 (hemträningsgrupp) kommer patienter att utföra hemövningar. Hemövningar kommer att bestå av uppvärmning, stretching, balans, rygggång, fingertoppsgående övningar, varav den första visas av fysioterapeuten eller sjukgymnasten för patienterna. Dessa patienter kommer att ringas två gånger i månaden för att fråga om de har gjort övningarna, och patienter vars deltagandegrad är under 80 % kommer att uteslutas från studien genom att följa träningsschemat när de kommer till läkarens kontroll varje månad.

Under studien, om någon försöksperson som gör några ändringar i läkemedelsbehandlingen, kommer att dra sig ur studien.

Utvärderingar kommer att göras före och efter behandlingen. Alla utvärderingar kommer att utföras av samma erfarna fysioterapeuter som kommer att vara blinda för studiegrupperna.

Grundläggande resultat av studien; Bath AS Disease Activity Index (BASDAI) och Bath AS Disease Functional Index (BASFI) kommer att användas för deltagarnas aktivitetsrelaterade sjukdoms-, funktions- och baslinjemätningar.

Quadriceps muskelstyrka kommer att mätas med microFET®2 Dynamometer. Bath AS Disease Activity Index (BASDAI): Detta index, som utvecklades för att utvärdera sjukdomsaktivitet, består av 6 VAS-mätningar. Dessa är mätningar av trötthet, ryggrad och perifer ledvärk, känslighet och morgonstelhet.

Bath AS Disease Functional Index (BASFI): BASFI mäter patientens funktionella kapacitet under föregående vecka. Detta index består av 8 frågor om dagliga aktiviteter och 2 frågor som utvärderar patientens förmåga att klara av det dagliga livet. Svårighetsgraden för patienten att utföra specificerade uppgifter markeras på en 10 cm visuell analog skala. Genomsnittet av totalpoängen från 10 frågor beräknas för användning i analysen.

Quadriceps muskelstyrka kommer att mätas med microFET2 Dynamometer. Den trådlösa microFET®2 Digital Handheld Dynamometer muskeltestare är en exakt, bärbar kraftutvärderings- och testenhet. Det är en modern anpassning av den beprövade konsten av praktisk manuell muskeltestning. Mätområde 0-300 lbs kraft.