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病態生理学、耳鳴りに関連する心理感情的および認知機能 (AudiCog)

2024年12月11日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

聴覚能力に関連する認知および感情機能と脳の再編成 : 耳鳴りの影響

研究者らは最近、内側側頭葉構造を標的とする脳手術を受けた薬剤耐性側頭葉てんかんの患者が、手術後に耳鳴りを発症する可能性が高いことを示しました。 薬物抵抗性てんかん発作を排除するための内側側頭葉手術に関連する耳鳴りに対する脆弱性のこの発見は、耳鳴りの新しい臨床モデルを提供し、この聴覚障害の発生源または仲介者として側頭葉領域を標的にします。 このプロジェクトの目的は、この聴覚障害に関連する認知、感情、心理音響、および脳機能に対する耳鳴りの影響を研究し、耳鳴りを持つ個人のさまざまなグループ(手術てんかん患者または非てんかん患者)を比較することにより、耳鳴りの病態生理学を明らかにすることです。手術 ORL 患者) を一致させた耳鳴りのないグループ (手術による耳鳴りのない症例と健康な対照のボランティア)。

調査の概要

詳細な説明

耳鳴り (「耳鳴り」として知られています) は身体に障害をもたらす病状です。 その心理社会的影響は、不安、抑うつ、ストレス、過敏性、集中力、睡眠障害など、コミュニケーション、教育、専門的充足、精神的健康、生活の質に悪影響を及ぼすなど、相当なものです。 耳鳴りの脳底と人間の聴覚の健康への影響は、科学文献で多くの注目を集めています。 しかし、神経生物学的機能障害、心理的プロセス、および耳鳴りの臨床記号との関係は、まだよくわかっていません。 現在の知識のギャップを考慮すると、耳鳴りに関連する脳の変化と、厳密な聴覚、心理的感情、および認知的評価に関する臨床調査が本当に必要です. 側頭葉内側手術(難治性てんかんを治療するため)に関連する耳鳴りに対する脆弱性の最近の研究者の発見は、耳鳴りの発生源またはその重症度のメディエーターとして側頭葉領域を標的とする新しい臨床モデルを提供します。 この学際的な共同研究の目的は、耳鳴りの病態生理学、およびこの聴覚障害に関連する社会的感情的、認知的、心理音響的側面に関する知識を深めることです。 研究者はまず、主観的および自己報告された聴覚障害を、客観的な心理音響学的、認知的および感情的な耳鳴り患者の尺度で特徴付け、次に、耳鳴りの根底にある脳ネットワークを明らかにし、外科的および外科的治療で作用する脳ネットワークにおける側頭葉領域の役割を解明します。非外科的耳鳴り. この目的のために、耳鳴りの有無にかかわらず、手術を受けたか受けなかった個人が 2 対 2 のデザインで比較されます。 耳鳴りのない健康な対照集団と脆弱な臨床集団の両方によく一致する耳鳴りのあるさまざまな患者コホートを調査することは、私たちの提案の貴重な貢献です。 さらに、耳鳴りを持つ人々の心理的および聴覚的プロファイルは、脳の形態および接続プロファイルとの関連で調べられます。このプロジェクトは、神経心理学を使用した聴覚認知およびその神経生物学的基盤の分野におけるPIと彼女の共同研究者の国際的に認められたリーダーシップに基づいています。 、心理音響、および臨床集団における神経画像法。 研究者コンソーシアムのメンバーは、この革新的で学際的なプロジェクトを実行するために必要な独自の専門知識をすべて備えています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

300

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Paris、フランス、75015
        • 募集
        • Hopital Europeen Georges Pompidou
        • コンタクト:
      • Paris、フランス、75013
        • 募集
        • Service de Soins de Suite et Réadaptation (SSR) Neurologique, DMU de Neurosciences
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

含めるための共通基準 :

  • 年齢 ≥ 18 歳
  • フランス語の書面および口頭での優れた理解力
  • 社会保障制度に加入している人
  • 参加者が署名したインフォームドコンセント
  • 正常または矯正視力
  • -既知の既存の神経学的および/または変性疾患の欠如

グループ固有の包含基準:

耳鳴り+グループ - 主観的な片耳または両側耳鳴りに苦しんでおり、慢性的 (>3 ヶ月) で、安定している (寛解期間なし)。

Chir+グループ

-側頭葉(扁桃体を含む)の薬剤耐性てんかんの外科的治療。

グループ耳鳴り-

  • 耳鳴りに悩まされていない Group Chir-
  • 非てんかん
  • 側頭葉(扁桃腺を含む)​​の外科的治療を受けていない

除外基準:

  • 重度または重度の難聴、片耳または両耳の存在。
  • 法的保護下(後見、学芸員など)

訪問 V2 を完了した患者の追加基準:

  • MRI禁忌または閉所恐怖症
  • 妊娠中または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エグゼクティブ認知機能に対する耳鳴りの影響

V1での音響テスト V1での質問

  • 認知
  • 感情的
  • 聴覚
実験的:機能的/構造的脳接続マップの再編成に対する耳鳴りの影響

V1での音響テスト V1での質問

  • 認知
  • 感情的
  • 聴覚
V2での解剖学的および機能的MRI

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
エグゼクティブ認知機能に対する耳鳴りの影響の評価
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
慢性耳鳴りの有無にかかわらず、ストループ テストを使用した実行制御の測定。
2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
情緒機能(不安と抑うつ)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
以下を使用した不安およびうつ病の測定: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) : 0 から 3 までの 14 の評価項目。 21)。
2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

聴覚評価による聴覚機能の測定 (聴力検査) :

- 難聴の自己評価アンケート: 難聴の自己評価は、はい/いいえの質問に基づいています。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

聴覚評価による聴覚機能の測定 (聴力検査) :

- 騒音過敏症アンケート (Khalfa、2002 年) は、0 (過敏症なし) から 42 (非常に過敏症) までの範囲のスコアを提供します。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

聴覚評価による聴覚機能の測定 (聴力検査) :

- 耳鳴りの重症度は、Tinnitus Handicap Inventory (THI) アンケートによって測定されます。 スコアの範囲は 0 (軽度の不快感) から 100 (壊滅的な影響) までです。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

聴覚評価による聴覚機能の測定 (聴力検査) :

- 聴力閾値測定 (125-16000Hz の純音)

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

聴覚評価による聴覚機能の測定 (聴力検査) :

・不快閾値測定(1kHz音あり)

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
心理音響機能
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
聴力評価による聴覚機能の測定(オーディオメトリ):一過性耳音響放射の評価(TEOAE)または歪み積による評価(DPOAE)
2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
実行機能以外の認知機能(注意、記憶)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

認知機能の測定 :

- Attentional Network Test (ANT) 視覚的注意テスト。

ANT は、反応時間に基づいて 3 つの注意スコアを与えます。 これらのスコアは、注意を向ける能力、周囲の刺激に注意を払う能力、および注意の執行部分を表します。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
実行機能以外の認知機能(注意、記憶)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

認知機能の測定 :

- Mental Flexibility Score (Trail Making Test): TMT (Trail Making Test) のスコアは、完了時間で表されます。 完了までの時間が短いほど、パフォーマンスが向上します。 したがって、テストのボード A のスコア: TMT-A と、テストのボード B のスコア: TMT-B の 2 つのスコアがあります。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
実行機能以外の認知機能(注意、記憶)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

認知機能の測定 :

認知機能の測定:- 短期記憶スコア (聴覚言語スパン)。 1 から 10 までのスコアで、10 が最高の短期記憶スコアを表します

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
実行機能以外の認知機能(注意、記憶)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

認知機能の測定 :

認知機能の測定:- 作業記憶スコア (Brown-Peterson)。 ブラウン ピーターソンは 0 から 100 までの暗記スコアを与え、100% が最高スコアです。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
実行機能以外の認知機能(注意、記憶)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

認知機能の測定 :

- 聴覚モダリティにおけるエピソード記憶スコア。 聴覚モードのエピソード記憶テストでは、0 から 100 の範囲の記憶スコアが得られます。100% は完全な記憶スコアを表します。

2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
機能的および構造的な脳の接続マップの再編成
時間枠:3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後

脳画像 (fMRI、拡散および静止 MRI) を使用した機能的および構造的な脳接続測定 :

- 体積測定(特に扁桃体と海馬傍皮質)

3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後
機能的および構造的な脳の接続マップの再編成
時間枠:3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後

脳画像 (fMRI、拡散および静止 MRI) を使用した機能的および構造的な脳接続測定 :

- 関心領域間の解剖学的接続の測定 (すなわち 扁桃体、聴覚皮質、楔前部および前頭前皮質を含む注意ネットワーク) 拡散テンソル イメージング (TDI) から: 分数異方性 (FA)、平均拡散率 (MD)、放射状 (RD) および軸方向 (AD)。

3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後
機能的および構造的な脳の接続マップの再編成
時間枠:3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後

脳画像 (fMRI、拡散および静止 MRI) を使用した機能的および構造的な脳接続測定 :

- 定義済みの関心領域間および注意活性化タスク中に定義された新しい関心領域上の安静時の fMRI からの構造的接続性の測定

3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後
機能的および構造的な脳の接続マップの再編成
時間枠:3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後

脳画像 (fMRI、拡散および静止 MRI) を使用した機能的および構造的な脳接続測定 :

- 慢性耳鳴りのある人とない人のデータを比較することによる、機能的接続性におけるゆっくりとした変動と統計的依存性の同期の振幅の測定。

3 回目の訪問時、最初の訪問から最大 18 か月後
情緒機能(ストレス)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
Perceived Stress Scale (PSS-4) を使用したスト​​レスの測定: 最低スコア: 0、最高スコア: 16、スコアが高いほどストレスが大きくなります。
2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
感情機能(感情の聴覚認識)
時間枠:2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。
録音による聴覚テストを使用した感情の聴覚認識の測定
2 回目の訪問時は、最初の訪問から最大 6 か月後。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Sophie Dupont, MD, Ph.D、AP-HP Hopital Pitie-Salpetriere

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月15日

一次修了 (推定)

2027年10月15日

研究の完了 (推定)

2029年4月15日

試験登録日

最初に提出

2020年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月15日

最初の投稿 (実際)

2021年1月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月11日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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