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이명과 관련된 병태생리학, 정신-정서 및 인지 기능 (AudiCog)

2024년 2월 2일 업데이트: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

청각 능력과 관련된 인지 및 정서 기능과 뇌 재구성 : 이명의 영향

연구자들은 최근 내측 측두엽 구조를 표적으로 하는 뇌 수술을 받은 약물 내성 측두엽 간질 환자가 수술 후 이명이 발생할 가능성이 더 높다는 것을 보여주었습니다. 약물 불응성 간질 발작을 제거하기 위한 내측 측두엽 수술과 관련된 이명에 대한 취약성에 대한 이러한 발견은 이명의 새로운 임상 모델을 제공하여 이 청력 장애의 생성자 또는 중재자로서 측두엽 영역을 대상으로 합니다. 이 프로젝트의 목적은 이명이 청각 장애와 관련된 인지, 정서적, 심리음향 및 대뇌 기능에 미치는 영향을 연구하고, 이명이 있는 여러 그룹의 개인을 비교하여 이명의 병태생리학을 명확히 하는 것입니다(외과 간질 환자 또는 외과적 ORL 환자)를 일치하는 이명 없는 그룹(외과적 이명이 없는 경우 및 건강한 대조군 지원자)에 할당합니다.

연구 개요

상세 설명

이명("귀 울림"으로 알려짐)은 장애가 되는 의학적 상태입니다. 불안, 우울증, 스트레스, 과민성, 집중력 및 수면 장애를 포함하여 심리 사회적 영향이 상당하여 의사 소통, 교육, 직업적 성취, 정신 건강 및 삶의 질에 해로운 영향을 미칩니다. 이명의 대뇌 기저와 인간의 청력 건강에 대한 결과는 과학 문헌에서 많은 관심을 받았습니다. 그러나 신경 생물학적 기능 장애, 심리적 과정 및 이명의 임상 기호학 사이의 관계는 잘 이해되지 않고 있습니다. 지식의 현재 격차를 고려할 때, 이명 관련 뇌 변화와 엄격한 청력, 정신 감정 및 인지 평가에 대한 임상 조사가 실제로 필요합니다. 내측 측두엽 수술(난치성 간질 치료)과 관련된 이명에 대한 취약성에 대한 조사관의 최근 발견은 측두엽 영역을 이명 생성자 또는 중증도의 중재자로 표적으로 삼는 새로운 임상 모델을 제공합니다. 이 공동 학제간 연구의 목표는 이명의 병태생리학뿐만 아니라 이 청각 장애와 관련된 사회-정서적, 인지적 및 심리음향적 측면에 대한 지식을 발전시키는 것입니다. 조사관은 먼저 이명 환자의 객관적인 심리 음향, 인지 및 정서적 측정을 통해 주관적이고 자가 보고된 청각 장애를 특성화하고 두 번째로 이명의 기저에 있는 대뇌 네트워크를 명확히 하고 뇌 네트워크에서 측두엽 영역의 역할을 해명할 것입니다. 비수술적 이명. 이를 위해 이명이 있는 사람과 없는 사람, 수술을 받은 사람과 하지 않은 사람을 2 x 2 디자인으로 비교합니다. 이명이 없는 건강한 대조군과 취약한 임상 집단 모두에 잘 일치하는 이명을 가진 다른 환자 코호트를 조사하는 것은 우리 제안의 귀중한 기여입니다. 또한, 이명이 있는 사람들의 심리적 및 청력 프로필은 그들의 뇌 형태 및 연결 프로필과 관련하여 검사될 것입니다. 이 프로젝트는 신경심리학을 사용하여 청각 인지 및 신경생물학적 기반 분야에서 PI와 그녀의 협력자들의 국제적으로 인정받는 리더십을 기반으로 합니다. , 임상 인구의 심리 음향 및 신경 영상 방법. 조사자 컨소시엄의 구성원은 이 혁신적이고 학제 간 프로젝트를 수행하는 데 필요하고 고유한 전문 지식을 모두 갖추고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

300

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Paris, 프랑스, 75015
        • 모병
        • Hopital Europeen Georges Pompidou
        • 연락하다:
      • Paris, 프랑스, 75013
        • 모병
        • Service de Soins de Suite et Réadaptation (SSR) Neurologique, DMU de Neurosciences
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함에 대한 공통 기준:

  • 연령 ≥ 18세
  • 프랑스어에 대한 좋은 서면 및 구두 이해
  • 사회 보장 제도에 소속된 사람
  • 참가자가 서명한 동의서
  • 정상 또는 교정 시력
  • 기존에 알려진 신경학적 및/또는 퇴행성 질환의 부재

그룹별 포함 기준:

이명+ 그룹 - 주관적 편측 또는 양측 이명, 만성(>3개월) 및 안정(관해 기간 없음)을 앓고 있습니다.

Chir+ 그룹

- 측두엽(편도체 포함)의 약물 내성 간질에 대한 외과적 치료.

그룹 이명-

  • 이명으로 고통받지 않는 집단치아-
  • 비간질
  • 측두엽(편도 포함)의 외과적 치료를 받지 않은 자

제외 기준:

  • 중증 또는 심도 난청, 단일 또는 양측의 존재.
  • 법적 보호(후견인, 큐레이터 등)

방문 V2를 완료한 환자에 대한 추가 기준:

  • MRI 금기 또는 밀실 공포증
  • 임신 또는 모유 수유 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 집행인지 기능에 대한 이명의 영향

V1의 음향 테스트 V1의 질문

  • 인지
  • 감정적인
  • 귀의
실험적: 기능적/구조적 뇌 연결 지도의 재구성에 대한 이명의 영향

V1의 음향 테스트 V1의 질문

  • 인지
  • 감정적인
  • 귀의
V2의 해부학적 및 기능적 MRI

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실행인지 기능에 대한 이명의 영향 평가
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
만성 이명 유무에 관계없이 스트룹 테스트를 사용하여 집행 제어를 측정합니다.
두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정서적 기능(불안 및 우울증)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
다음을 사용한 불안 및 우울증 측정: 병원 불안 및 우울증 척도(HADS): 0에서 3까지 14개의 항목 평가. 7개의 질문은 불안과 관련이 있고 7개의 질문은 우울 차원과 관련되어 있으므로 두 가지 점수를 얻을 수 있습니다(각 점수의 최대 점수 = 21).
두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry):

- 난청 자가 평가 설문지: 난청 자가 평가는 예/아니오 질문을 기반으로 합니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry):

- 소음 과민성 설문지(Khalfa, 2002)는 0(과민하지 않음)에서 42(매우 강한 과민)까지 점수를 제공합니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry):

- 이명의 심각도는 Tinnitus Handicap Inventory(THI) 설문지로 측정됩니다. 점수 범위는 0(경미한 불편함)에서 100(재앙적인 영향)까지입니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry):

- 청력 역치 측정(125-16000Hz의 순음)

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry):

- 불쾌도 역치 측정(1kHz 사운드 포함)

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
심리 음향 기능
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
청력 평가를 통한 청각 기능 측정(audiometry) : TEOAE(transient otoacoustic emission) 또는 DPOAE(by distortion product) 평가
두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
실행 기능 이외의 인지 기능(주의, 기억)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

인지 기능 측정:

- 주의력 네트워크 테스트(ANT) 시각 주의력 테스트.

ANT는 반응 시간에 따라 세 가지 주의력 점수를 부여합니다. 이 점수는 주의를 집중시키는 능력, 주변 자극에 주의를 기울이는 능력, 주의를 집중시키는 부분을 나타냅니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
실행 기능 이외의 인지 기능(주의, 기억)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

인지 기능 측정:

- 정신 유연성 점수(트레일 메이킹 테스트): TMT(트레일 메이킹 테스트)의 점수는 완료 시간으로 표시됩니다. 완료 시간이 빠를수록 성능이 향상됩니다. 그래서 우리는 2개의 점수를 가지고 있습니다. 하나는 테스트의 보드 A: TMT-A이고 다른 하나는 테스트의 보드 B: TMT-B입니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
실행 기능 이외의 인지 기능(주의, 기억)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

인지 기능 측정:

인지 기능 측정:- 단기 기억 점수(청각-언어 범위). 1에서 10 사이의 점수, 여기서 10은 최고의 단기 기억 점수를 나타냅니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
실행 기능 이외의 인지 기능(주의, 기억)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

인지 기능 측정:

인지 기능 측정: - 작업 기억 점수(Brown-Peterson). Brown Peterson은 0에서 100까지의 암기 점수를 제공하며 100%가 최고 점수입니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
실행 기능 이외의 인지 기능(주의, 기억)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

인지 기능 측정:

- 청각 양식의 에피소드 메모리 점수. 청각 모드의 에피소드 메모리 테스트는 0에서 100까지의 암기 점수를 제공하며, 100%는 완벽한 암기 점수를 나타냅니다.

두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
기능적 및 구조적 뇌 연결 지도의 재구성
기간: 세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월

뇌 영상(fMRI, 확산 및 휴식 MRI)을 이용한 기능적 및 구조적 뇌 연결성 측정:

- 체적 측정(특히 편도체 및 해마주위 피질)

세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월
기능적 및 구조적 뇌 연결 지도의 재구성
기간: 세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월

뇌 영상(fMRI, 확산 및 휴식 MRI)을 이용한 기능적 및 구조적 뇌 연결성 측정:

- 관심 영역 간의 해부학적 연결 측정(예: 편도체, 청각 피질, 전두엽 및 전두엽 피질을 포함한 주의 네트워크) 확산 텐서 이미징(TDI): 분수 이방성(FA), 평균 확산성(MD), 방사형(RD) 및 축(AD).

세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월
기능적 및 구조적 뇌 연결 지도의 재구성
기간: 세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월

뇌 영상(fMRI, 확산 및 휴식 MRI)을 이용한 기능적 및 구조적 뇌 연결성 측정:

- 미리 정의된 관심 영역과 주의 활성화 작업 중에 정의된 새로운 관심 영역에 대한 fMRI의 구조적 연결성 측정

세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월
기능적 및 구조적 뇌 연결 지도의 재구성
기간: 세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월

뇌 영상(fMRI, 확산 및 휴식 MRI)을 이용한 기능적 및 구조적 뇌 연결성 측정:

- 만성 이명이 있는 사람과 없는 사람의 데이터를 비교하여 기능적 연결성의 느린 변동과 통계적 종속성의 동시 진폭을 측정합니다.

세 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 18개월
정서적 기능(스트레스)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
인지된 스트레스 척도(PSS-4)를 사용한 스트레스 측정: 최저 점수: 0, 최고 점수: 16, 점수가 높을수록 더 많은 스트레스와 상관관계가 있습니다.
두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
정서 기능(감정의 청각적 인식)
기간: 두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.
녹음된 청력 테스트를 통한 감정의 청각적 인식 측정
두 번째 방문 시, 첫 번째 방문 후 최대 6개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Sophie Dupont, MD, Ph.D, AP-HP Hôpital Pitié-Salpêtrière

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 15일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 15일

연구 완료 (추정된)

2026년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 15일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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