理論主導、地方に合わせた、家族ベースの小児肥満に対する遠隔医療介入

この研究では、目的を持った (非ランダムな) サンプリング戦略を利用します。 親/保護者が率いる家族に属する子供は、インディアナ州の田舎の郡で診療している地元の医療提供者として特定されます。 サンプリング枠は、現在地方の小児科診療所からサービスを受けている、資格基準を満たす小児患者のリストに基づいて行われます。 研究チームのメンバーは医療記録にアクセスすることはできません。 対象となる参加者の特定は、医療提供者の独自の裁量で行われます。

この研究には、子供とその親/保護者に対する一連の主目的と副目的、および介入実施の実現可能性に関する別の一連の仮説があります。 短期的な目標は、農村部の小児肥満率を持続的に削減できる、理論に基づいてカスタマイズされた家族ベースの遠隔医療介入のプロトタイプを開発することです。 長期的な目標は、農村地域における小児肥満とその影響を、行動の変化のみによって持続的に削減することです。

子どもにとっての主な目的は、客観的および主観的に測定される、栄養、身体活動、睡眠、座りっぱなしの行動に関する子どもの行動指標を改善し、それを長期にわたって維持することです。 フェーズ 1 の終わり（クロスオーバーポイント）では、介入グループの子どもの栄養、身体活動、睡眠、座りっぱなしの行動に関する行動指標の改善は、対照グループの子どもよりも優れています。フェーズ 2 (研究終了) 以降は違いはありません。

子どもの第 2 の目的は、年齢性別に基づく BMI パーセンタイルで測定される子どもの体組成を改善することです。 フェーズ 1 の終わりには、介入グループの子供たちの年齢性別に基づく BMI パーセンタイルの改善は、対照グループの子供たちよりも優れています。ただし、フェーズ 2 以降は違いはありません。

親/保護者にとっての主な目的は、計画行動理論の構成要素として測定される養育者の態度とスキル (つまり、行動に対する態度、主観的規範、知覚される行動制御、および対応の有効性) を改善することであり、これらは養育者の態度を変えるために必要です。子供の行動。 フェーズ 1 の終わりには、介入グループに属していた親/保護者は、対照グループに属していた保護者と比較して、態度とスキルが向上し、子供の行動を変えるのに役立つことが証拠によって示されます。

保護者にとっての第 2 の目的は、保護者が感じているストレスと生活の質を改善することです。 フェーズ 1 の終わりには、親/保護者の間で感じられるストレスと生活の質は、対照グループよりも介入グループの方が優れています。ただし、フェーズ 2 以降は違いはありません。

第三の目的は、介入グループのみを対象として、研究終了時に介入の実現可能性を評価することです。 介入には、成功するために必要な出席と参加のレベル（つまり、対話）と技術の実現可能性（つまり、インターネット接続とデジタルリテラシー）が必要です。