- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04720703
Elméletvezérelt, vidékre szabott, családi alapú, távegészségügyi beavatkozás a gyermekkori elhízás ellen
Elméletvezérelt, vidékre szabott, családi alapú, távegészségügyi beavatkozás a gyermekkori elhízás ellen: Véletlenszerű várólista által ellenőrzött próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány célirányos (nem véletlenszerű) mintavételi stratégiát fog alkalmazni. A szülő/gondviselő által vezetett családhoz tartozó gyermekeket a vidéki Indiana megyékben gyakorló helyi egészségügyi szolgáltatók azonosítják. A mintavételi keret azon gyermekgyógyászati betegek listáján fog alapulni, akik megfelelnek a jogosultsági feltételeknek, és akik jelenleg a vidéki gyermekorvosi praxistól kapnak szolgáltatást. A kutatócsoport tagjai nem férhetnek hozzá semmilyen egészségügyi dokumentációhoz. A jogosult résztvevők univerzumának azonosítása az egészségügyi szolgáltató kizárólagos belátása szerint történik.
Ez a tanulmány elsődleges és másodlagos célkitűzéseket tartalmaz a gyermekek és szüleik/gondviselőik számára, valamint egy külön hipotéziskészlet a beavatkozás kivitelezhetőségére vonatkozóan. A rövid távú cél egy elméletvezérelt, személyre szabott, családalapú távegészségügyi beavatkozás prototípusának kifejlesztése, amely fenntarthatóan csökkentheti a gyermekkori elhízás arányát a vidéki területeken. A hosszú távú cél a gyermekkori elhízás és annak következményeinek fenntartható csökkentése a vidéki területeken, kizárólag a viselkedés megváltoztatásával.
A gyermekek elsődleges célja, hogy objektíven és szubjektíven is javítsák a gyermekek viselkedési mutatóit a táplálkozás, a fizikai aktivitás, az alvás és az ülő viselkedés tekintetében, és ezeket idővel fenntartsák. Az 1. fázis végén (a keresztezési pontban) a táplálkozással, fizikai aktivitással, alvással és ülő viselkedéssel kapcsolatos viselkedési mutatók javulása az intervenciós csoportba tartozó gyermekek körében jobb lesz, mint a kontrollcsoporté, azonban nem lesz különbség a 2. fázis után (a vizsgálat vége).
A gyermekek másodlagos célja a gyermekek testösszetételének javítása, az életkoron alapuló BMI-százalékkal mérve. Az 1. fázis végén a kor nemen alapuló BMI százalékos javulása az intervenciós csoportba tartozó gyermekek körében jobb lesz, mint a kontrollcsoportba tartozóké; azonban a 2. fázis után nem lesz különbség.
A szülők/gondviselők elsődleges célja a gondozók attitűdjének és készségeinek fejlesztése, amelyeket a tervezett viselkedés elméletének konstrukcióiként mérnek (azaz a viselkedéshez való attitűdök, szubjektív normák, észlelt viselkedéskontroll és válaszhatékonyság), amelyek szükségesek ahhoz, hogy megváltoztassák a tervezett viselkedést. a gyermek viselkedései. Az 1. fázis végén az intervenciós csoportba tartozó szülők/gondviselők jobb attitűdöket és készségeket mutatnak, amelyek a bizonyítékok szerint segítenek megváltoztatni gyermekük viselkedését a kontrollcsoporthoz képest.
A szülők/gondviselők másodlagos célja az észlelt stressz és életminőség javítása a szülők/gondviselők körében. Az 1. fázis végén az észlelt stressz és a szülők/gondviselők körében tapasztalt életminőség jobb lesz az intervenciós csoportban, mint a kontrollcsoportban; azonban a 2. fázis után nem lesz különbség.
A harmadlagos cél a beavatkozás megvalósíthatóságának felmérése a vizsgálat végén, csak az intervenciós csoport számára. A beavatkozásnak meg kell felelnie a részvételi és részvételi szintnek (azaz interakciónak), valamint a technológiai megvalósíthatóságnak (azaz az internetkapcsolatnak és a digitális írástudásnak), amely szükséges ahhoz, hogy sikeres legyen.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Wasantha P Jayawardene, MD, MS, PhD
- Telefonszám: 812-855-8534
- E-mail: wajayawa@indiana.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Allisandra G Kummer
- Telefonszám: 2198635100
- E-mail: alkummer@iu.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Clinical and Translational Sciences Institute (CTSI)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 5-11 éves korig
- Túlsúlyos (testtömegindex (BMI) a 85. percentilisnél vagy annál nagyobb, de kevesebb, mint 95. percentilis) vagy elhízott (BMI a 95. percentilisnél vagy a felett)
- Indiana vidékén él
- a beiratkozott résztvevő testvére – a BMI kivételével minden felvételi kritériumnak meg kell felelnie
Kizárási kritériumok:
- Ha az alábbi krónikus állapotok bármelyike van:
- fejlődési zavarok
- kognitív zavar
- étkezési zavarok (pl. anorexia nervosa, elkerülő/korlátozó táplálékfelvételi zavar és máshova nem sorolt étkezési zavarok)
- pszichiátriai betegségek
- jelentős diagnosztizált egészségügyi problémák (pl. rák), amelyek korlátozzák a fizikai aktivitást stb.
- Az egyetlen elérhető szülő szülő/gondviselő fejlődési zavarokkal, kognitív zavarokkal és pszichiátriai betegségekkel küzd.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Beavatkozó Csoport
Az Intervenciós Csoport a tanulmányi időszak első három hónapjában megkapja a Családalapú Teleegészségügyi Intervenciót.
Miután befejezték a beavatkozást, kéthetes kimosási időszak következik.
A kimosási időszak után havi hírlevelet kapnak, a beavatkozás során megismert hasonló információkkal, három hónapon keresztül a vizsgálati időszak végéig.
|
A beavatkozással kapcsolatos minden kommunikáció heti kiscsoportos videokonferencia-hívásokon keresztül történik a Zoomon keresztül, valamint e-mailek vagy szöveges üzenetek útján.
A beavatkozás különböző témákat fog tartalmazni, amelyek a korábbi beavatkozások során hatékonynak bizonyultak (Davis és mtsai, 2019; McLean és mtsai, 2003), beleértve az élelmiszercímkék olvasását, az étkezést, a társasági összejöveteleken való étkezést, a matricatáblázatokat, az egészséges választások dicséretét/jutalmazását, az egészséges otthon elérhető ételek, adagméretek, egészséges/könnyű/olcsó főzési ötletek, célok kitűzése, képernyőidő monitorozása, a környéken elérhető mozgáslehetőségek, családi edzés ötletek és egészséges alvás.
A kutatócsoport minden héten releváns video-/audióklipeket, brosúrákat, emlékeztetőket (szöveges üzeneteket és e-maileket) küld majd.
|
Aktív összehasonlító: Várólista vezérlőcsoport
A Várólista Ellenőrző Csoport havonta kap hírleveleket a beavatkozás során megismert hasonló információkkal, a vizsgálati időszak első három hónapjában, amíg a beavatkozási csoport megkapja a beavatkozást.
Ezután kéthetes kimosási időszak következik.
A kimosódási időszak után 3 hónapig, a tanulmányi időszak végéig megkapják a Családi Távegészségügyi Beavatkozást.
|
Hasonlóan a korábbi empirikus gyermekkori elhízási beavatkozásokhoz (Elder et al., 2009), az aktív figyelem várólistás kontrollcsoportja havonta kap hírleveleket, amelyek a fizikai aktivitásra, az egészséges táplálkozásra és a képernyő előtt eltöltött időre összpontosítanak.
Ezek a hírlevelek a National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) We Can programjának standard anyagain alapulnak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Beavatkozási jelenlét
Időkeret: 26 hét
|
A távegészségügyi foglalkozásokon való részvételt az intervenciós szakember rögzíti, és százalékos arányban számítja ki minden résztvevőre vonatkozóan.
Ezt a százalékos arányt úgy számítják ki, hogy a részt vett ülések számát elosztják az ülések teljes számával.
|
26 hét
|
Részvételi szint
Időkeret: 26 hét
|
A résztvevőket arra kérik, hogy teljesítsenek heti feladatokat (pl.
céllapok frissítése) és képet küldeni a kutatóknak ezekről a frissített céllapokról.
A részvétel mértékét a heti feladatok elvégzésének százalékos arányában mérik.
Ezt a százalékot úgy számítják ki, hogy a befejezett feladatok számát elosztják az összes feladattal.
|
26 hét
|
Szülő/gondviselő elégedettsége
Időkeret: 26 hét
|
A szülők/gondviselők elégedettségét a Telehealth Satisfaction Scale segítségével mérik, amely egy 10 tételből álló kérdőív, 4 pontos Likert-skálával, amelyet a szülő/gondviselő vesz fel a technológiával és a beavatkozással való elégedettségük értékelésére.
Az összpontszám 10-40 között mozog, a magasabb pontszám pedig magasabb elégedettséget jelez.
|
26 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a gyermekek fizikai aktivitásában, alvási viselkedésében és táplálkozásában
Időkeret: Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
A fizikai aktivitást és az alvási viselkedést a Fitbit aktivitásmérők objektív mérései alapján értékelik.
Egy elvakult értékelő megkapja és értékeli a gyermek fizikai aktivitási adatait a napi és óránkénti lépések számának, az aktív percek számának és a mérföldben mért távolságnak a mérésével.
A rendszer minden olyan napot kiértékel, ahol több mint 8 óránál több rögzített tevékenység zajlik.
A gyermek alvási aktivitását a lefekvés, az ébredés, a teljes alvási idő és a nyugtalan percek alapján mérik.
A Fitbit értékelő az összes napot kiértékeli a teljes alvási és szunyókálási idők adataival.
A NutritionQuest által létrehozott Block Kids Food Screener tápanyag- és élelmiszercsoport-fogyasztás felmérésére szolgál majd a táplálkozás mérésére.
|
Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
Változás a gyermekek fizikai aktivitásában, alvási viselkedésében és táplálkozásában
Időkeret: Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
A fizikai aktivitást és az alvási viselkedést a Fitbit aktivitásmérők objektív mérései alapján értékelik.
Egy elvakult értékelő megkapja és értékeli a gyermek fizikai aktivitási adatait a napi és óránkénti lépések számának, az aktív percek számának és a mérföldben mért távolságnak a mérésével.
A rendszer minden olyan napot kiértékel, ahol több mint 8 óránál több rögzített tevékenység zajlik.
A gyermek alvási aktivitását a lefekvés, az ébredés, a teljes alvási idő és a nyugtalan percek alapján mérik.
A Fitbit értékelő az összes napot kiértékeli a teljes alvási és szunyókálási idők adataival.
A NutritionQuest által létrehozott Block Kids Food Screener tápanyag- és élelmiszercsoport-fogyasztás felmérésére szolgál majd a táplálkozás mérésére.
|
Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Változás a szülők észlelt stresszében és életminőségében
Időkeret: Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
A szülők/gondviselők másodlagos következményei a gyermekgondozással és az életminőséggel kapcsolatos észlelt stressz.
A Parent Stress Index (PSI) rövid változata egy szülő/gondviselő önjelentés 36 elemből.
Az észlelt életminőség skála (PQoL) 19 elemet tartalmaz, mindegyik 11 pontos skálával, valamint egy globális boldogságelemet, amelyet összehasonlítási célokra használnak.
Ezeket az alapvonalon, a beavatkozás után és a követési időszak után mérik.
|
Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
Változás a szülők észlelt stresszében és életminőségében
Időkeret: Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
A szülők/gondviselők másodlagos következményei a gyermekgondozással és az életminőséggel kapcsolatos észlelt stressz.
A Parent Stress Index (PSI) rövid változata egy szülő/gondviselő önjelentés 36 elemből.
Az észlelt életminőség skála (PQoL) 19 elemet tartalmaz, mindegyik 11 pontos skálával, valamint egy globális boldogságelemet, amelyet összehasonlítási célokra használnak.
Ezeket az alapvonalon, a beavatkozás után és a követési időszak után mérik.
|
Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyermekek testtömeg-indexének változása
Időkeret: Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
Az alkalmas gyermek résztvevők elsődleges eredménymérője a számított BMI z-pontszám változása.
A súlyt fontban (a legközelebbi tizedesjegyig) a szülők/gondviselők fogják mérni egy digitális mérleg segítségével.
A magasságot hüvelykben (a legközelebbi tizedesjegyig) a szülők/gondviselők fogják mérni egy mérőszalag segítségével.
Ezután ezeket a mértékegységeket a vizsgálók átváltják kilogrammra és méterre, majd kiszámítják a BMI-t a (súly kilogrammban)/ (magasság méterben)^2 képlet alapján, kg/m^2-ben megadva.
Ezt követően a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) BMI százalékos diagramját fogják használni a BMI z-score változásának kiszámításához az alapvonalról 3 hónapra, illetve 3 hónapról 6 hónapra.
|
Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
A gyermekek testtömeg-indexének változása
Időkeret: Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Az alkalmas gyermek résztvevők elsődleges eredménymérője a számított BMI z-pontszám változása.
A súlyt fontban (a legközelebbi tizedesjegyig) a szülők/gondviselők fogják mérni egy digitális mérleg segítségével.
A magasságot hüvelykben (a legközelebbi tizedesjegyig) a szülők/gondviselők fogják mérni egy mérőszalag segítségével.
Ezután ezeket a mértékegységeket a vizsgálók átváltják kilogrammra és méterre, majd kiszámítják a BMI-t a (súly kilogrammban)/ (magasság méterben)^2 képlet alapján, kg/m^2-ben megadva.
Ezt követően a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) BMI százalékos diagramját fogják használni a BMI z-score változásának kiszámításához az alapvonalról 3 hónapra, illetve 3 hónapról 6 hónapra.
|
Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Változások a szülők önmagukban bevallott hiedelmeiben, viselkedésében és attitűdjeiben
Időkeret: Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
Ezek az elsődleges eredménymérők a tervezett viselkedés elméletének konstrukcióiból származnak: viselkedési hiedelmek, viselkedéshez való hozzáállás, normatív hiedelmek, szubjektív normák, kontrollhiedések és észlelt viselkedési kontroll.
Ebben a vizsgálatban a szülők/gondviselők az adott viselkedéshez, a szubjektív normákhoz és az észlelt viselkedési kontrollhoz való hozzáállását értékelik, valamint azt a viselkedést, amely közvetlen hatással van a résztvevő gyermek táplálkozási, fizikai aktivitására és alvási viselkedésére.
Ezen túlmenően a szülő/gondviselő válaszhatékonyságában (azaz a várható kimenetelben) bekövetkezett változásokat is értékelni fogják, mivel úgy gondolják, hogy ez befolyásolja viselkedésüket.
Egy önkitöltős kérdőívet küldünk ki a szülőknek/gondviselőknek, amelyek validált eszközön alapulnak, és amely 7 pontos Likert-típusú vagy feleletválasztós elemeket tartalmaz.
|
Változás a kiindulási BMI-hez képest 12 héten
|
Változások a szülők önmagukban bevallott hiedelmeiben, viselkedésében és attitűdjeiben
Időkeret: Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Ezek az elsődleges eredménymérők a tervezett viselkedés elméletének konstrukcióiból származnak: viselkedési hiedelmek, viselkedéshez való hozzáállás, normatív hiedelmek, szubjektív normák, kontrollhiedések és észlelt viselkedési kontroll.
Ebben a vizsgálatban a szülők/gondviselők az adott viselkedéshez, a szubjektív normákhoz és az észlelt viselkedési kontrollhoz való hozzáállását értékelik, valamint azt a viselkedést, amely közvetlen hatással van a résztvevő gyermek táplálkozási, fizikai aktivitására és alvási viselkedésére.
Ezen túlmenően a szülő/gondviselő válaszhatékonyságában (azaz a várható kimenetelben) bekövetkezett változásokat is értékelni fogják, mivel úgy gondolják, hogy ez befolyásolja viselkedésüket.
Egy önkitöltős kérdőívet küldünk ki a szülőknek/gondviselőknek, amelyek validált eszközön alapulnak, és amely 7 pontos Likert-típusú vagy feleletválasztós elemeket tartalmaz.
|
Változás a 12 hetes BMI-ről a 26. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wasantha P Jayawardene, MD, MS, PhD, Indiana University School of Public Health-Bloomington
- Kutatásvezető: Mary Lynn Davis-Ajami, PhD, MBA, MS, Indiana University School of Nursing-Bloomington
- Tanulmányi igazgató: Allisandra G Kummer, Indiana University School of Public Health-Bloomington
- Tanulmányi igazgató: Myat Su, Indiana University School of Public Health Bloomington
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Choi L, Liu Z, Matthews CE, Buchowski MS. Validation of accelerometer wear and nonwear time classification algorithm. Med Sci Sports Exerc. 2011 Feb;43(2):357-64. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181ed61a3.
- Epstein LH, Paluch RA, Roemmich JN, Beecher MD. Family-based obesity treatment, then and now: twenty-five years of pediatric obesity treatment. Health Psychol. 2007 Jul;26(4):381-91. doi: 10.1037/0278-6133.26.4.381.
- Ayala GX, Elder JP. Qualitative methods to ensure acceptability of behavioral and social interventions to the target population. J Public Health Dent. 2011 Winter;71 Suppl 1(0 1):S69-79. doi: 10.1111/j.1752-7325.2011.00241.x.
- Andrews KR, Silk KS, Eneli IU. Parents as health promoters: a theory of planned behavior perspective on the prevention of childhood obesity. J Health Commun. 2010 Jan;15(1):95-107. doi: 10.1080/10810730903460567.
- Davis AM, Beaver G, Dreyer Gillette M, Nelson EL, Fleming K, Swinburne Romine R, Sullivan DK, Lee R, Pettee Gabriel K, Dean K, Murray M, Faith M. iAmHealthy: Rationale, design and application of a family-based mHealth pediatric obesity intervention for rural children. Contemp Clin Trials. 2019 Mar;78:20-26. doi: 10.1016/j.cct.2019.01.001. Epub 2019 Jan 7.
- Davis AM, Boles RE, James RL, Sullivan DK, Donnelly JE, Swirczynski DL, Goetz J. Health behaviors and weight status among urban and rural children. Rural Remote Health. 2008 Apr-Jun;8(2):810. Epub 2008 Apr 15.
- Davis AM, James RL, Boles RE, Goetz JR, Belmont J, Malone B. The use of TeleMedicine in the treatment of paediatric obesity: feasibility and acceptability. Matern Child Nutr. 2011 Jan;7(1):71-9. doi: 10.1111/j.1740-8709.2010.00248.x.
- Gallagher KS, Davis AM, Malone B, Landrum Y, Black W. Treating rural pediatric obesity through telemedicine: baseline data from a randomized controlled trial. J Pediatr Psychol. 2011 Jul;36(6):687-95. doi: 10.1093/jpepsy/jsr011. Epub 2011 Mar 3.
- Hunsberger M, O'Malley J, Block T, Norris JC. Relative validation of Block Kids Food Screener for dietary assessment in children and adolescents. Matern Child Nutr. 2015 Apr;11(2):260-70. doi: 10.1111/j.1740-8709.2012.00446.x. Epub 2012 Sep 24.
- Marchionda DM, Slesnick N. Family therapy retention: an observation of first-session communication. J Marital Fam Ther. 2013 Jan;39(1):87-97. doi: 10.1111/j.1752-0606.2011.00279.x. Epub 2012 Feb 9.
- McLean N, Griffin S, Toney K, Hardeman W. Family involvement in weight control, weight maintenance and weight-loss interventions: a systematic review of randomised trials. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003 Sep;27(9):987-1005. doi: 10.1038/sj.ijo.0802383.
- Romanzini M, Petroski EL, Ohara D, Dourado AC, Reichert FF. Calibration of ActiGraph GT3X, Actical and RT3 accelerometers in adolescents. Eur J Sport Sci. 2014;14(1):91-9. doi: 10.1080/17461391.2012.732614. Epub 2012 Oct 18.
- Elder JP, Ayala GX, Slymen DJ, Arredondo EM, Campbell NR. Evaluating psychosocial and behavioral mechanisms of change in a tailored communication intervention. Health Educ Behav. 2009 Apr;36(2):366-80. doi: 10.1177/1090198107308373. Epub 2007 Dec 12.
- Morgan DG, Kosteniuk J, Stewart N, O'Connell ME, Karunanayake C, Beever R. The telehealth satisfaction scale: reliability, validity, and satisfaction with telehealth in a rural memory clinic population. Telemed J E Health. 2014 Nov;20(11):997-1003. doi: 10.1089/tmj.2014.0002. Epub 2014 Oct 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2002454944
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ANALYTIC_CODE
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .