Een theoriegestuurde, op het platteland toegesneden, op het gezin gebaseerde, telehealth-interventie voor obesitas bij kinderen

Deze studie zal een doelgerichte (niet-willekeurige) steekproefstrategie gebruiken. Kinderen die behoren tot een gezin met een ouder/voogd aan het hoofd, worden geïdentificeerd als lokale zorgverleners die werkzaam zijn in alle landelijke provincies van Indiana. Het steekproefkader zal gebaseerd zijn op de lijst van pediatrische patiënten die voldoen aan de geschiktheidscriteria en die momenteel diensten ontvangen van de landelijke pediatrische praktijken. Leden van het onderzoeksteam hebben geen toegang tot medische dossiers. Identificatie van het universum van in aanmerking komende deelnemers is naar eigen goeddunken van de zorgaanbieder.

Deze studie heeft een reeks primaire en secundaire doelstellingen voor kinderen en hun ouders/verzorgers, en een afzonderlijke reeks hypothesen voor de haalbaarheid van interventies. Het doel op korte termijn is het ontwikkelen van een prototype voor een theoriegestuurde, op maat gemaakte, gezinsgebaseerde telegezondheidsinterventie die de zwaarlijvigheid bij kinderen in plattelandsgebieden duurzaam kan verminderen. Het langetermijndoel is om obesitas bij kinderen en de gevolgen daarvan op het platteland duurzaam terug te dringen, uitsluitend via gedragsverandering.

De primaire doelstellingen voor kinderen zijn het verbeteren van de gedragsindicatoren van kinderen op het gebied van voeding, lichaamsbeweging, slaap en sedentair gedrag, zowel objectief als subjectief gemeten en in de loop van de tijd behouden. Aan het einde van fase 1 (bij het overgangspunt) zal de verbetering van gedragsindicatoren met betrekking tot voeding, fysieke activiteit, slaap en sedentair gedrag bij kinderen die in de interventiegroep zaten superieur zijn aan die in de controlegroep. zal na fase 2 (einde studie) geen verschil meer zijn.

Het secundaire doel voor kinderen is het verbeteren van de lichaamssamenstelling van kinderen, gemeten met het BMI-percentiel op basis van leeftijd en geslacht. Aan het einde van fase 1 zal de verbetering van het BMI-percentiel op basis van leeftijd en geslacht onder kinderen die in de interventiegroep zaten, superieur zijn aan die in de controlegroep; er zal echter geen verschil zijn na fase 2.

De primaire doelstellingen voor ouders/verzorgers zijn het verbeteren van de attitudes en vaardigheden van verzorgers, gemeten als constructen in de Theory of Planned Behavior (d.w.z. attitudes ten opzichte van gedrag, subjectieve normen, waargenomen gedragscontrole en doeltreffendheid van de respons), die nodig zijn om hun gedrag te veranderen. het gedrag van het kind. Aan het einde van fase 1 zullen ouders/verzorgers die in de interventiegroep zaten, verbeterde attitudes en vaardigheden vertonen waarvan bewijs suggereert dat ze helpen om het gedrag van hun kind te veranderen, in vergelijking met degenen die in de controlegroep zaten.

De secundaire doelstelling voor ouders/verzorgers is het verbeteren van ervaren stress en kwaliteit van leven bij ouders/verzorgers. Aan het einde van fase 1 zullen de ervaren stress en de ervaren kwaliteit van leven bij ouders/verzorgers beter zijn in de interventiegroep dan in de controlegroep; er zal echter geen verschil zijn na fase 2.

Het tertiaire doel is om de haalbaarheid van de interventie aan het einde van de studie alleen voor de interventiegroep te beoordelen. Interventie zal de niveaus van aanwezigheid en participatie (d.w.z. interactie) en technologische haalbaarheid (d.w.z. internetconnectiviteit en digitale geletterdheid) hebben die nodig zijn om succesvol te zijn.