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自閉症スペクトラム障害の反復行動に対するアミトリプチリン

2025年5月23日 更新者:Jessica Hellings、University of Missouri, Kansas City

自閉症スペクトラム障害の小児および青年における反復行動に対するアミトリプチリン

調査員は、6歳から17歳までの30人の子供と青年(1グループあたり15人×2グループ)を募集し、ASDと、彼らや周囲の人々に問題を引き起こす重大な反復行動を起こします. 被験者は、副作用を最小限に抑えるために分割用量で1日あたり100mgまたは1.5mg / kg /日の最大用量で反応と忍容性に応じて柔軟に投与されるアミトリプチリン(AMI)、または類似カプセルのプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます。 12週間。 評価尺度とアイトラッキングを使用して結果を測定します。

調査の概要

詳細な説明

スクリーニング訪問では、研究者は完全な病歴聴取、精神状態検査、身体検査および神経学的検査、自閉症を確認するための介護者または親とのADI-R、心電図および完全な評価尺度、ならびに妊娠検査を行います( β-HCG) を出産可能年齢の性的に活発な女性に。 妊娠可能年齢の性的に活発な女性は、経口避妊薬、子宮内避妊器具、デポプロベラショットなど、研究中の避妊の形態をとっている必要があります。 親または保護者は、必要に応じてインフォームド コンセントに署名し、被験者から書面による同意を得ます。 CBCおよびdiff、CMP、アミトリプチリンレベルの血液検査は、ベースライン(アミトリプチリンを除く)で6および12週目に取得されます。 アイトラッキングテストは、ベースラインと12週目に行われます。

被験者はアミトリプチリン(AMI)またはプラセボに無作為に割り付けられます。 親と保護者は、すべての薬を保管するように指示され、過剰摂取の毒性について警告され、これは書面で文書化されます. 治療は、12週間の低用量AMIまたはプラセボになります。 研究訪問は、0、1、2、3、4、5、6、8、10、および 12 週目に行われます。

治験責任医師は、臨床全体印象スケール (CGI) を完成させ、各来院時に成人または親の完全な評価スケール、特に広汎性発達障害 (CYBOCS-PDD) 用に修正された子供のイェールブラウン強迫神経症スケール、異常行動チェックリストを用意します。過敏性サブスケール (ABC-I)、改訂版反復行動スケール (RBS-R)、ADHD-RS、有害事象フォーム、フレーズ スピーチの ADI-R 項目 11、および付随する治療レビュー フォーム。市販薬、サプリメント、抗生物質の服用。 また、Valicenti-McDermott らによって使用されたものに基づく胃腸症状の形式です。 2008年。

すべての中間来院時に、PI は経過観察、精神状態の検査、バイタル サイン、上記の評価尺度、研究薬の調剤を行います。 未使用のカプセルは、コンプライアンスを監視し、偶発的な過剰摂取を防ぐために、訪問ごとに返却する必要があります. 保護者と介護者は投薬をロックすることに同意し、書面による文書で各研究訪問時に過剰摂取毒性を思い出させる.

薬局に電話して被験者を無作為化し、各訪問時の精神科医の指示に従って、被験者の体重で最大100mg/日または最大1.5mg/kg/日の研究カプセルを調剤して郵送することにより、柔軟な投薬を手配します。

個人とその両親または保護者は、訪問ごとに自殺念慮について質問され、自殺念慮が生じた場合は研究スタッフに電話するように指示されます。 その時点で、PI は緊急の訪問を手配し、研究にとどまるリスクを綿密に評価します。 私たちの経験では、自殺念慮は発生していません。 ただし、被験者はいつでも脱落する可能性があり、万一、正当な理由がある場合は、綿密な観察のために入院します。

この試験は、二重盲検およびプラセボ対照で行われます。 児童精神科医の共同研究者を除くすべての研究者は、介護者、家族、被験者と同様に盲検化されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Kansas City、Missouri、アメリカ、64108
        • University Health Behavioral Health Canvas Building

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 男性と女性
  • 6~17歳。
  • Autism Diagnostic Interview-Revised (Lord et al. 1994) によって検証された ASD の診断。 CGI-S の評価が中程度の問題 強迫行動の CYBOCS-PDD スコアが 8 以上 (項目 1A、2、3、および 5 の合計)
  • 知的障害がある場合は、病歴により中等度以下である (すなわち、IQ>35)。

除外基準:

  • 手順の 1 時間前に必要に応じて低用量のリスペリドンとアルプラゾラムを使用した場合でも、心電図の記録を完了できず、手順の時点で (必要に応じて) 繰り返されます。
  • 440以上の心電図上のQTc
  • 信頼できる介護者の不在
  • アミトリプチリンアレルギー
  • 以前の神経弛緩性悪性症候群
  • 過去3か月の発作
  • 双極性気分障害
  • 現在または過去の精神病
  • 不安定な病状
  • アミトリプチリンの以前の適切な試験
  • 睡眠用のメラトニンまたはロラゼパム 1 mg 以外の他の向精神薬を必要に応じて 1 日 1 回まで使用して、重度の発作に対応します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アミトリプチリン
被験者は、プラセボカプセルに似た類似カプセルに配合された活性アミトリプチリンを投与されます。 用量は、許容される範囲で、10 週間、最大 3 回、最大 100mg/日または 1.5mg/kg/日です。
アミトリプチリンは、自閉症スペクトラム障害の反復行動について、ここでは適応外で研究されている三環系抗うつ薬です。
他の名前:
  • エラビル
プラセボコンパレーター:プラセボ
この治療群の被験者は、配合されたアミトリプチリンカプセルに似たカプセルに配合されたプラセボを、1日最大4カプセル(午前に1カプセル、午後4分に1カプセル、毎時2カプセル)投与されます。
アミトリプチリンは、自閉症スペクトラム障害の反復行動について、ここでは適応外で研究されている三環系抗うつ薬です。
他の名前:
  • エラビル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床全体的な印象のスケール - 非常に改善 (2) または非常に改善 (1)
時間枠:10週間まで
1 非常に改善されました ~ 7 非常に悪化しました
10週間まで
小児エールブラウン強迫性スケール - 広汎性発達障害 (CYBOCS-PDD)
時間枠:10週間まで
0-20;高スコアはより厳しい
10週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
反復行動尺度 - 改訂版
時間枠:10週目まで
0-129;高スコアはより厳しい
10週目まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
社会的対応力スケール-2
時間枠:ベースライン、10週目
34-90;高スコアはより厳しい
ベースライン、10週目
注意欠陥・多動性障害評価尺度改訂版 IV
時間枠:10週目まで
0-54;高スコアはより厳しい
10週目まで
異常行動チェックリスト - 過敏性の下位尺度
時間枠:10週目まで
0-45;高スコアはより厳しい
10週目まで
ソーシャル発声/チャット用の ADI-R 項目 16
時間枠:ベースライン、6週目と10週目
0-3;最も高いスコアは最も悪いスコアを示します
ベースライン、6週目と10週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jessica A. Hellings, MD、University of Kansas City-Missouri and Truman Behavioral Health

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月1日

一次修了 (実際)

2025年5月23日

研究の完了 (実際)

2025年5月23日

試験登録日

最初に提出

2021年1月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月25日

最初の投稿 (実際)

2021年1月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月23日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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