健康増進において看護師に期待される役割の明確化 (ROLE-AP)

役割の混乱により、プライマリケア看護師の健康増進能力の開発が妨げられています。 組織は、役割明確化プログラムを導入して、組織内で期待される役割の説明を作成し、役割の混乱による悪影響を軽減できます。 役割明確化介入に関する文献は、期待される役割活動について専門家間で合意に達するための議論を求める複雑な介入であることを明らかにしています。 しかし、そのような介入には方法論上のいくつかの欠点が示されています。 この研究は、健康増進におけるプライマリケア看護師の役割を明らかにするために、多要素プログラムを実施および評価することを目的としている。 探索的臨床試験は、予備的な有効性を評価し、これらの特性への介入が実現可能かどうか、その成分が適切かどうか、および/または参加者に受け入れられるかどうかを理解するのに役立ちます。 これは、パイロットクラスターランダム化探索試験であり、複雑な介入における臨床試験の開発と評価のための医学研究評議会（MRC）フレームワークの第II相に相当します。 この研究は、ナバラ州（スペイン）の一次医療サービスにおいて実施されます。 この研究は、サンプリング単位としてプライマリケアチーム（PCT）を用いたクラスターランダム化デザインに従います。 PCT は、看護師やソーシャルワーカーと緊密に連携して、地域の登録個人にプライマリケアサービスを提供する家庭医のグループで構成されています。 各クラスターは、制御または介入の 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 クラスター設計を使用する主な理由は、同じ PCT で働く看護師間で発生する可能性のある汚染を回避するためです。 研究グループの無作為化は、研究対象集団のさまざまなセグメントの代表性を保証するために、仕事の範囲（地方/都市）に従って階層化されます。 看護師の活動とその健康増進の役割についての看護師の認識は、PCT の組織と構造、および看護師が参加する集団の特徴という 2 つの要因によって条件付けられる可能性があると考えられています。 これら 2 つの要素は、参加するチームの人口が地方か都市かによって異なる可能性があるため、混乱を招く可能性のある変数として考慮されます。 対照グループはルーチンを続けます。